Yeni doğulan uşağın ultrasəsini necə və nə üçün edirlər? Yeni doğulan körpəni niyə ultrasəs müayinəsi aparırlar? Niyə uşaqlar üçün 1 ayda ultrasəs çəkirlər?

Butovodakı CIR klinikasında yalnız ginekoloqlar və böyüklər ultrasəs həkimləri deyil. Burada, Yeni Moskvadakı yeni rahat klinikamızda uşaqlar üçün əla mütəxəssislərimiz var - pediatrlar, pediatrik ultrasəs mütəxəssisləri, ortopedlər və uşaq ginekoloqları uşaqlar və onların valideynləri üçün açıq qapı günləri keçirilir; Klinikaya istənilən yaşda olan uşaqlar qəbul olunur!
Bu gün biz 1 aydan yuxarı bütün körpələrdə aparılan bir neçə növ ultrasəs müayinəsi haqqında danışacağıq - beynin ultrasəsi, omba oynaqlarının ultrasəsi, qarın orqanlarının ultrasəsi, həmçinin harada və necə aparılacağını sizə xəbər verəcəyik. yeni doğulmuş körpəyə ultrasəs aparın.

Yenidoğanın ilk ultrasəsi
Nə? Nə üçün? Necə? və nə üçün?
Bir aylıq yaşda hər yeni doğulmuş körpə üçün üç ultrasəs müayinəsi tövsiyə olunur: beynin ultrasəsi və ya neyrosonoqrafiya, kalça eklemlerinin ultrasəsi və qarın orqanlarının ultrasəsi. Bütün bu tədqiqatlar “yeni doğulmuş uşağın ultrasəs müayinəsi” termini ilə birləşdirilir. Bu tədqiqatların əsas məqsədi uşağa vaxtında lazımi yardım göstərmək və ya körpənin sağlamlığına diqqətlə nəzarət etmək üçün orqanların formalaşmasında mümkün olan anadangəlmə pozğunluqları müəyyən etməkdir.

Yenidoğulmuşlarda və ya neyrosonoqrafiyada (NSG) beynin ultrasəsi.
Beynin ultrasəsi (analar bunu “beynin ultrasəsi” və ya “başın ultrasəsi” adlandıra bilər) həyatın ilk ayından bütün uşaqlarda müntəzəm olaraq aparılır. Pediatrınız körpəniz üçün belə bir test təyin edərsə, bu, xüsusi göstərişlər tələb etmir və uşaq üçün tamamilə təhlükəsizdirsə, narahat olmayın; Beynin ultrasəs müayinəsi beyin strukturlarının strukturunu və ölçüsünü qiymətləndirməyə imkan verir ki, bu da uşağın intrauterin inkişafı zamanı əldə edilən bəzi anadangəlmə anomaliyaları və xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. Neyrosonoqrafiya kistlərin, hidrosefalinin, kəllədaxili qanaxmaların və inkişaf qüsurlarının mövcudluğunu aşkar etmək üçün istifadə olunur. Əsasən, beynin ultrasəsi frontal və parietal sümüklər arasındakı böyük fontanel vasitəsilə aparılır, buna görə də neyrosonoqrafiya bəzən səhvən "fontanellərin ultrasəsi" adlanır. Bu tədqiqat xüsusi hazırlıq tələb etmir və istənilən əlverişli vaxtda aparılır.

Yenidoğanın kalça eklemlerinin ultrasəsi.
Kalça eklemlerinin ultrasəs müayinəsi bir aydan yuxarı bütün körpələrə təyin edilir. Fakt budur ki, uşağın müayinəsi zamanı bud oynaqlarının strukturunda olan bütün dəyişiklikləri aşkar etmək mümkün deyil və ultrasəs, displaziya və bud oynağının dislokasiyası kimi oynağın strukturunda mümkün dəyişiklikləri aşkar edə və ya təsdiqləyə bilər. Bu patoloji ilə, oynağın qığırdaqları və bağları femurun başını birgə boşluqda saxlamır, müalicə vaxtında təyin edilmədikdə, uşaq böyüdükcə ağırlaşmaların inkişafı ilə doludur. Belə bir diaqnoz qoyularsa, birgə funksiyanı bərpa etmək üçün müalicəni seçəcək bir ortopedik həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə zamanı uşaq effektivliyi qiymətləndirmək üçün müntəzəm olaraq ultrasəs monitorinqindən keçir.

Yenidoğanda qarın orqanlarının ultrasəsi.
Qarın boşluğu orqanlarının anadangəlmə qüsurlarını istisna etmək üçün bütün uşaqlarda da aparılır. Bu işdə aşağıdakı orqanlar qiymətləndirilir: qaraciyərin quruluşu, ölçüsü və quruluşu, öd kisəsi, mədəaltı vəzinin ölçüsü və quruluşu, dalağın ölçüsü.

Böyrəklərin ultrasəsi.
Böyrəklər də bədənimizin həyati sistemlərindən birinin bir hissəsidir, onsuz onun optimal işləməsi mümkün deyil. Buna görə də, əsas tədqiqatlara əlavə olaraq, yeni doğulmuş körpələrin ultrasəs müayinəsinin bir hissəsi olaraq böyrəklərin və sidik sisteminin digər orqanlarının (sidik axarları, sidik kisəsi) ultrasəsini həyata keçiririk. Ultrasəs zamanı böyrəklərin yeri, ölçüsü və quruluşu təsvir edilir, bəzi anadangəlmə patoloji şərtlər müəyyən edilir. Bu diaqnostik prosedur, məcburi siyahıya daxil edilmiş tədqiqatlardan daha çox körpənin sağlamlığını qiymətləndirmək üçün əlavə və daha az əhəmiyyətli bir üsuldur.

Mərkəzi Elmi Mərkəzin uşaq şöbəsində ultrasəs müayinəsi - 1 kompleks prosedur!
CIR-də biz yuxarıda göstərilən bütün ultrasəs müayinələrini vahid prosedurda birləşdirmişik yenidoğulmuşların ultrasəs müayinəsi. Bir qəbulda eyni vaxtda bir neçə ultrasəs aparmaq körpə üçün təhlükəsizdir və ana üçün çox rahatdır: körpəni bir dəfə klinikaya gətirmək, bir dəfə soyunub geyindirmək lazımdır. Klinikamız belə balaca körpələr üçün isti və rahatdır. Bütün kompleks təxminən 30 dəqiqə çəkir. Müayinə zamanı ultrasəs sensoruna su əsaslı gel tətbiq olunur ki, dəri ilə cihazın sensoru arasında hava olmasın. Şəffafdır, qoxusuzdur, allergiyaya səbəb olmur, salfetlə asanlıqla çıxarılır.

Yenidoğanın ultrasəsinə hazırlıq.
Körpənizin özünü daha rahat hiss etməsi üçün ofisə girməzdən əvvəl uşaq bezini yoxlayın.
Qarın orqanlarının ultrasəsini yerinə yetirməzdən əvvəl, növbəti qidalanmadan dərhal əvvəl müayinəyə gəlməyiniz üçün vaxtı hesablamaq vacibdir.
Ultrasəs müayinəsinə gedərkən uşağınıza müayinə üçün lazım olan ərazini rahat şəkildə açacaq paltar geyindirin. Təcrübəmizdən deyə bilərik ki, bədənin bu və ya digər hissəsini növbə ilə asanlıqla aşkar etmək üçün şalvar və alt köynək geymək daha məqsədəuyğundur (uşaq üçün daha rahatdır) - axı bizim araşdırmamız sözün əsl mənasında aparılır " başdan ayağa”!

Yenidoğulmuş üçün ultrasəsin təhlükəsizliyi.
Ultrasəsin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, ultrasəs dalğası toxumalardan əks olunur və cihazın monitorunda toxumaların və orqanların xüsusi şəkli görünür. Ultrasəs diaqnostik metodu təhlükəsiz, əlverişli və etibarlı diaqnostika üsulu olmaqla heç bir əks göstəriş və ya yan təsirə malik deyil.

Yenidoğulmuş üçün ultrasəs harada etmək olar?
Pediatriya şöbəsi olan CIR filialı çoxlu sayda gənc ailələrin, yeni doğulmuş körpələrin və hər yaşda olan uşaqların olduğu Yeni Moskvada yerləşir. İnsanlar bizə Cənubi və Şimali Butovo, Kommunarka, Şerbinka, Podolsk, Klimovsk və Yeni Moskvanın digər ərazilərindən gəlirlər. Sorğumuz göstərdi ki, hamiləlik zamanı digər CIR klinikalarında müşahidə edilən CIR xəstələri körpələrini Butovoya gətirirlər.

Yeni doğulan uşağın ilk ultrasəsini düz bir aylıq olanda etmək tövsiyə olunur. Yenidoğulmuşlar üçün ultrasəs (normal) daxili orqanların gizli patologiyalarını aşkar etmək üçün unikal bir üsul ola bilər. Əgər onlar aşkar edilərsə, uşaq müalicə oluna bilər, çünki bu terapiya üçün tələb olunan vaxt itirilməyəcək.

Yenidoğanda ürəyin normal ultrasəsi

Yeni doğulmuş körpənin exokardioqrafiyası yeni doğulmuş körpənin bir yaşı tamam olmamışdan əvvəl edilməsi lazım olan müayinələr siyahısına daxildir. Buna baxmayaraq, belə bir ultrasəs üçün göstərişlərin siyahısı var:

Bir aylıq uşaq üçün ultrasəs müayinəsi standartları aşağıdakı kimi olacaq:

  1. LV ölçüsü (diastol): kişi körpələr üçün - 1,9 ilə 2,5 sm arasında, qız körpələr üçün - 1,8 - 2,4 sm;
  2. LV ölçüsü (sistol): hər iki cinsdə təxminən eyni - 1,2 ilə 1,7 sm arasında;
  3. Pankreas divarının qalınlığı 2 ilə 3 mm arasındadır;
  4. Ventriküllər arasındakı septumun qalınlığı 3 ilə 6 mm arasındadır;
  5. LA diametri: oğlan-körpələrdə 1,3-1,8 sm, qız-körpələrdə - 1,2-1,7 sm;
  6. LV diametri: kişi körpələrdə - 0,6 ilə 1,4 sm arasında, qadın körpələrdə - 0,5 ilə 1,3 sm arasında;
  7. LV-nin arxa divarı: hər iki cinsdə onun qalınlığı 3-5 mm-dir;
  8. Ağciyər qapağının yanından keçən qanın sürəti saniyədə 1,3 metrdir.

LV – sol mədəcik, RV – sağ mədəcik, LA – sol atrium.

1 ayda yenidoğanın ultrasəsi: normal beyin parametrləri

Yenidoğulmuşlarda beynin ultrasəsi (normal) çox vacib bir müayinədir. Yenidoğulmuşlarda beynin ultrasəsi (normal) başqa cür neyrosonoqrafiya adlanır. Yenidoğanın başının ultrasəsi və bu tədqiqatın normaları bizə damarların vəziyyətini və onlarda qan axını qiymətləndirməyə imkan verir, həmçinin qan dövranının normal olmadığı bölgəni (işemiya) və infarkt sahəsini (bu sahədə hüceyrələr) müəyyən edir. qan axınının qeyri-kafi olması səbəbindən təsirlənir).

Deşifrəsi (normal) yalnız bir həkim tərəfindən həyata keçirilən yeni doğulmuş körpənin beyninin ultrasəsi də aşağıdakı göstəricilərə əsasən aparılır:

  1. Çox sürətli və ya çox yavaş olan əmək;
  2. Doğulan uşağın çəkisi 2 kq 800 q-dan azdır;
  3. Hamiləlik dövründə ana bətnində infeksiyaların nüfuz etməsi;
  4. Hamiləliyin otuz altıncı həftəsindən əvvəl körpənin doğulması;
  5. Körpənin doğulduğu anda ağlamamaq;
  6. Doğum travması və ondan sonra reanimasiyada qalmaq;
  7. Yenidoğulmuşlarda beyin yırtığı;
  8. Hamiləlik dövründə məcburi ultrasəs müayinəsi zamanı beyin patologiyasının olması;
  9. Qeysəriyyə əməliyyatı;
  10. İflic, çəpgözlük və parez.

Yenidoğulmuşlarda başın ultrasəsi: norma və nəticələrdən sapmalar aşağıdakılardır:


Mədəciklər serebrospinal maye olan boşluqlar olmalıdır. Tədqiqat üçün zəruri olan məqsədlər və göstərişlər. Əgər mədəcik genişlənirsə, bu, hidrosefaliyaya işarə edə bilər, yəni kəllədə onurğa beyni mayesinin yığılması deməkdir.

Pulsuz həkim konsultasiyası alın

Yenidoğulmuşlarda kalça eklemlerinin ultrasəsi

Yenidoğulmuşların kalça eklemlerinin ultrasəsi: normal bucaqlar və digər göstəricilər yalnız həkim tərəfindən tam olaraq deşifrə edilə bilər, lakin uşağın bədənində nə baş verdiyini anlamaq üçün valideynlərin bu məlumatı bilməsi də faydalıdır.

Bu müayinənin əsas məqsədi displaziyanın aşkarlanmasıdır. Bu patoloji, oynaqların inkişafının düzgün davam etmədiyi bir vəziyyətdir. Ultrasəs aşağıdakı hallarda göstərilir:

  1. Körpənin arxa təqdimatı;
  2. Hamiləlik dövründə ananın infeksiyaları və pis qidalanması;
  3. Hamiləlik dövründə oliqohidramnioz və toksikoz;
  4. Ananın pis ekoloji şəraitə daimi məruz qalması.

Bu ultrasəs əsasən sümüklərin bucaqlarını ölçür. A bucağı asetabulumun sümük çıxıntısının səviyyəsini təyin edir və altmış dərəcədən çox olmalıdır. İkinci əhəmiyyətli bucaq və ya B bucağı bu boşluğun qığırdaq sahəsinin inkişafını göstərir və normal olaraq 55 dərəcədən az olmalıdır.

Cədvəllərə uyğun olaraq yoxlanılan bu və digər məlumatlar əsasında yeni doğulmuş körpədə mövcud displaziyanın növü müəyyən edilir.

Yenidoğanın böyrəklərinin ultrasəsi: normal

Yenidoğulmuşlarda böyrəklərin ultrasəs müayinəsi son dərəcə zəruridir, çünki bu gün uşaqların təxminən beş faizi böyrək və sidik sisteminin patologiyası ilə doğulur. Bundan əlavə, belə bir araşdırma yenidoğanın tələb olunan müayinələri və bu prosedurun vaxtı siyahısına daxil edilir.

Yenidoğulmuşlarda böyrəklərin ölçüsünə gəldikdə, onlar aşağıdakı kimi olacaqlar:

  1. Sağ böyrəyin eni 14-29 mm, uzunluğu 37-59 mm, qalınlığı 16-27 mm;
  2. Sol tərəfdəki böyrəyin eni 14 ilə 27 mm arasında, soldakı böyrəyin uzunluğu 36 ilə 60 mm arasında, qalınlığı isə 14 ilə 27 mm arasında olacaq.

Sağ böyrək qaraciyərin altında yerləşdiyinə görə yeni doğulmuş körpədə soldan aşağıda yerləşir. Yenidoğulmuşlarda böyrəklərin konturları qeyri-bərabər və bir qədər topaqlı ola bilər, çünki böyrəklərin strukturu hələ tamamlanmamışdır.

Böyrək parenximası kortikal və medulla təbəqələrinə differensiasiya edilməlidir. Ultrasəs diaqnostikasından istifadə edərək çanaq sümüklərini araşdırmaq mümkün deyil. Kubokların diametri və çanaq qalınlığı normadan artıq olmamalıdır.

Hər halda, ultrasəs müayinəsi anormallıqlarla bağlı hər hansı narahatedici suallar verilə bilən ixtisaslı bir mütəxəssis tərəfindən şərh edilməlidir.

Körpəniz dünyaya gəldi. Uşağın sağlamlığının qaydasında olduğundan və inkişaf pozğunluqlarının olmadığından əmin olmaq üçün, artıq həyatının ilk aylarında həkimlər bir sıra müayinələr, o cümlədən daxili orqanların ultrasəs müayinəsi aparırlar. Ultrasəs diaqnostikası bir uşaqda gizli xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. Onların bəziləri doğuşdan əvvəl, digərləri isə doğuş zamanı yarana bilər. Pediatr üçün ultrasəs həmişə digər instrumental tədqiqat metodlarından (kompüter tomoqrafiyası, nüvə maqnit rezonansı, rentgen şüaları) üstünlük təşkil edir, çünki bu üsul uşaq üçün ən təhlükəsizdir.

Ultrasəs müayinəsinin vaxtı və ilk olaraq hansı orqanların müayinə olunacağı körpənin doğulduğu bölgədən, doğum evinin və klinikanın texniki təchizatından asılı olaraq bir qədər fərqlənə bilər.

Beynin ultrasəsi

Körpənin həyatının 3-5-ci günlərində (hələ də doğum xəstəxanasında) beynin ultrasəsi və ya neyrosonoqrafiya aparılır. Yeni doğulmuş bir körpədə kəllə sümükləri sıx bağlanmır, aralarında boşluqlar - fontanellər, ultrasəs dalğalarının keçə biləcəyi yerlər buraxır. Çox vaxt beynin ultrasəsi böyük fontanel vasitəsilə aparılır - hətta valideynlər də körpənin başında asanlıqla tapa bilərlər. Normalda beynin yarımkürələri və onun bütün strukturları simmetrik olmalıdır. Beynin ventriküllərində heç bir xarici formasiya və ya dəyişikliklər olmamalıdır.

Mədəciklər beyində bir-biri ilə və onurğa beyni ilə əlaqə saxlayan bir neçə boşluqdur. Onların tərkibində beyni qidalandıran və zədələnmədən qoruyan serebrospinal maye var.

Ultrasəs müayinəsi ilə kistalar (maye ilə dolu boşluqlar), hidrosefali (beyində su), kəllədaxili qanaxmalar, beyin işemik zədələnmələri (oksigen çatışmazlığı zamanı baş verir), beyin inkişafının anadangəlmə pozğunluqları kimi beyin xəstəlikləri aşkar edilə bilər. Aşkar edilmiş xəstəliyin növündən və şiddətindən asılı olaraq, həkim uşaq üçün sonrakı müalicəni planlaşdırır, cərrahi müdaxilənin lazım olub-olmadığını və ya körpənin vəziyyətini izləmək üçün sadəcə zəruri olub-olmadığını qərara alır.

Anadangəlmə böyrək xəstəlikləri olduqca yaygındır - yeni doğulmuşların təxminən 5% -ində. Ən çox rast gəlinən problemlərdən biri pyeloektaziyadır - böyrək çanağının genişlənməsi. Çox vaxt böyrəklər əlavə müdaxilələr olmadan normala qayıdır, lakin uşağın həyatının sonrakı aylarında mütəxəssis nəzarəti və təkrar ultrasəs lazımdır.

Doğum evində müayinə zamanı uşaq neonatoloqu körpənin ürəyində bir səs-küy aşkar edərsə, uşaq elektrokardioqramma və lazım olduqda (və mümkünsə) ürəyin ultrasəs müayinəsinə məruz qalacaq. Körpə doğulana qədər ağciyərləri işləmir və ananın qanından oksigeni alır, ona görə də dölün ürəyi körpənin ürəyindən fərqli işləyir. Uşağın doğulmasından bir neçə gün sonra bağlanmalı olan əlavə bir çuxur (oval pəncərə) və gəmilər var. Bəzən bu baş vermir.

Tez-tez oval pəncərə uzun müddət açıq qalır və bu, yalnız ultrasəs ilə aşkar edilə bilər. Gələcəkdə uşaq bir kardioloqun nəzarəti altında olmalı və heç bir şeyin həyatına təhlükə yaratmadığından əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq təkrar müayinələrdən keçməlidir.

Doğum evində daha ciddi ürək qüsuru aşkar edilərsə, uşaq ixtisaslaşmış mərkəzə müalicəyə göndəriləcək. Doğum evində beyin və ürəyin ultrasəs müayinəsini aparmaq mümkün olmayan hallarda bu müayinələr klinikada aparılacaq.

Klinikaya ilk dəfə gəldikdə (adətən 1 aylıq yaşda) iştirak edən həkim uşağı omba oynaqlarının ultrasəs müayinəsinə göndərməlidir. Əsas məqsəd omba displaziyasını müəyyən etməkdir. Bu xəstəlik oynaq meydana gətirən sümüklər düzgün formalaşmadıqda inkişaf edir. Nəticə oynağın subluksasiyası və ya dislokasiyasıdır.

Xəstəliyin inkişafının dəqiq səbəbləri tam olaraq müəyyən edilməmişdir. Yenidoğulmuşların 1-3% -ində displaziya baş verir. Daha tez-tez qızlarda. Displaziyanın ilk əlamətləri müayinə zamanı həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər. Məsələn, körpənin ayaqları uzunluqda dəyişir və ya ayaqlarındakı qıvrımlar asimmetrikdir. Birgə xəstəliyin gec aşkarlanması müalicəni çox çətinləşdirir və onun uğurla başa çatma şansını azaldır. Bu hallarda erkən ultrasəs diaqnozu xüsusilə vacibdir.

Omba displaziyası ilk növbədə müxtəlif ortopedik cihazların köməyi ilə müalicə olunur. Bundan əlavə, terapevtik məşqlər, fizioterapiya və masaj aparılır.

Doğum evində doğuşdan çətinliklə sağalan yeni ana körpəsi üçün bir sıra müayinələrə razılıq verməli olacaq. Çoxları hadisələrin bu gedişatından qorxur: testlər, peyvənd, daha çox testlər, sonra bir növ yeni doğulmuş skrininq, daban testi.

Bəli, bu başa düşüləndir və heç kim bununla mübahisə etmir ki, körpə doğulduqdan sonra onun sağlam olduğuna və xəstəxanadan çıxdıqdan sonra normal inkişaf edəcəyinə əmin olmaq üçün müayinədən keçmək lazımdır. Və sağlamlıq problemləri aşkar edilərsə, vaxtında müalicə üçün adekvat tədbirlər görmək lazımdır.

Amma iş burasındadır ki, doğum evində aparılan müayinələrin mahiyyəti barədə heç də həmişə anaya tibbi deyil, insan dilində açıq-aydın danışmağa can atmırlar.

Xeyr, prinsipcə, çox vaxt hekayəni qısaca danışırlar. Amma bəzən olmur. Ya da elə danışırlar ki, ana heç nə başa düşmür. Burada, məsələn, daban testi var. Bu nədir və nə üçün edilir? Bu gün danışacağımız şey məhz budur.

Birincisi, doğuşdan sonrakı qadınlardan bu təhlil üçün bir formada şəxsi məlumatları doldurmaları xahiş olunur. Anaların çoxlu sualları var. Bunu təkbaşına başa düşmək çətindir. Və yenə də həkimlərin anaları maraqlandıran bütün suallara ətraflı cavab vermək üçün həmişə vaxtı və istəyi yoxdur.

"Bu, tibbi genetika laboratoriyası üçündür, bu da bizim laboratoriyamız üçündür" çox vaxt yeni doğulmuş körpədən qan testi almağa gələn daim məşğul olan laborant tərəfindən valideynlərə veriləcək yeganə məlumatdır.

Bu reallığın anaları qorxutmaması üçün bu gün yeni doğulmuş körpənin məcburi müayinələrindən danışacağıq. Başqa sözlə, yeni doğulmuş skrininqdən danışaq. Niyə, nə vaxt və niyə edilir...

Yeni doğulmuş skrininq (neonatal skrininq) nədir?

Neonatal skrininq yeni doğulmuş körpələrin həyatının ilk günlərində müəyyən genetik xəstəliklərin olması üçün pulsuz kütləvi müayinədir. Bu, cəmiyyətin hər bir yeni üzvünə dövlət tərəfindən zəmanət verilən bir növ hədiyyədir.

Uşaqda hələ bu xəstəliklərin heç bir təzahürü olmadıqda, ağır (nəticələr baxımından) xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. Axı, genetik xəstəliklərin hər hansı bir əlaməti özünü hiss etdikdə, valideynlər və həkimlər daha tez-tez xəstəliyin ağır gedişi və ya ağırlaşmaları (dekompensasiya vəziyyəti) ilə qarşılaşırlar.

Və belə bir vəziyyəti kompensasiya etmək, yəni axını sabitləşdirmək və ya əksinə çevirmək onsuz da çətindir.

Rusiyada Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatının tövsiyəsi ilə on beş ildir ki, yeni doğulmuş uşaqların müayinəsi aparılır. İndi skrininq uşaqları beş genetik patologiyaya görə müayinə etməyə imkan verir. Onların siyahısı: fenilketonuriya, kistik fibroz, anadangəlmə hipotiroidizm, adrenogenital sindrom, qalaktozemiya.

Nə vaxt keçirilir?

4-cü gündə yeni doğulmuş uşaqlara dabandan qan nümunəsi təyin edilir. Buna görə də skrininq daban testi adlanır.


Vaxtından əvvəl doğulmağa tələsən körpələr üçün skrininq 7-ci gündə aparılır.

Əgər uşaq daha əvvəl, məsələn, 3-cü gündə doğum evindən buraxılıbsa, klinikada qan nümunəsi götürülür.

Təhlil boş bir mədədə, son yeməkdən 3 saatdan gec olmayaraq aparılmalıdır.

Erkən diaqnoz, yeni doğulmuş körpədən üçüncü gündən əvvəl qan alındıqda, tez-tez yanlış müsbət və ya yanlış mənfi nəticələr verir. Buna görə də, körpələrin müayinəsi üçün optimal dövr körpənin həyatının dördüncü günü hesab olunur.

Eyni səbəbdən, genetik testi körpənin həyatının onuncu günündən sonra təxirə salmamalısınız.

Necə həyata keçirilir?

Periferik qan körpənin dabanından toplanır. Bu, müayinə üçün lazım olan qan həcmini əldə etməyə imkan verir. Körpənin barmağından adi qan nümunəsi burada uyğun deyil.

Ponksiyon yeri antiseptik ilə əvvəlcədən müalicə olunur. Ponksiyon 2 mm-dən çox olmayan dərinlikdə aparılır.

Test formasının xüsusi filtr hissəsinə bir damla qan tətbiq olunur, burada beş dairə (hər xəstəlik üçün bir) təsvir edilmişdir. Bu vəziyyətdə qan kağızdan hopmalıdır.

Gələcəkdə tibbi genetik laboratoriya qurudulmuş qan ləkəsi əsasında uşaqda xəstəliyin varlığını təyin edəcək. Təhlil on gün ərzində aparılır.

Test blankında analar tərəfindən doldurulan başqa (pasport) hissəsi var. Orada onlar körpənin şəxsi məlumatlarını, telefon nömrələrini və əlaqə saxlaya biləcəyi ünvanları və/yaxud uşağın evdən çıxdıqdan sonra müşahidə ediləcəyi müəssisəni göstərirlər.

Bu məlumatların doldurulmasına son dərəcə ciddi və diqqətlə yanaşmaq lazımdır. Əks təqdirdə, körpədə bir xəstəliyin olması ilə bağlı müsbət test cavabı, alıcını vaxtında tapa bilməz. Və vaxt itiriləcək.


Nə verir?

Olduqca erkən müayinə preklinik mərhələdə genetik metabolik xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir. Yəni, patologiyanın təzahürləri olmadıqda. Eyni zamanda, bu dövrdə müalicəyə vaxtında başlanılırsa, o zaman xəstəliyin əlverişli nəticəsinin şansı daha yüksəkdir.

Üstəlik, bəzi hallarda uşağın pəhrizi və həyat tərzi vaxtında düzəldilsə, xəstəliyi məğlub etmək mümkündür. Və sonra, daha yetkin yaşda, bir insanın ümumiyyətlə müalicəyə ehtiyacı olmaya bilər.

Skrininq aşağıdakı genetik metabolik xəstəlikləri müəyyən etməyə imkan verir.

Fenilketonuriya

Bu, fenilalanin amin turşusunun metabolik pozğunluğu ilə əlaqəli anadangəlmə irsi xəstəlikdir. Bu, amin turşusu fenilalaninin başqa bir amin turşusuna - tirozinə çevrilməsinə kömək edən qaraciyər fermentlərinin sintezinin pozulması səbəbindən baş verir.

Qanda həddindən artıq yığılan fenilalanin və onun törəmələri sinir sisteminə zəhər kimi təsir edir.

Əhali arasında bu xəstəliyə tutulma bölgədən asılı olaraq dəyişir. Orta hesabla - 7000-10000 yeni doğulmuş körpədə 1 hal.

Xəstəliyin başlanğıcı əvvəlcə davamlı qusma, letarji və ya əksinə, körpənin həyəcanlılığı ilə özünü göstərir. Belə körpələrdə sidik və tərin xüsusi bir qoxusu var - "siçan qoxusu".

Patologiyanın gec əlamətlərinə psixomotor, fiziki və əqli inkişafın ləngiməsi, əzaların titrəməsi (titrəməsi), qıcolmalar, epileptik tutmalar daxildir.

Tutmalar davamlıdır və antikonvulsant terapiyaya praktiki olaraq davamlıdır. Xüsusi müalicə olmadıqda, xəstəlik yavaş irəliləyir.

Fenilketonuriyanın müalicəsi xüsusi (zülalsız) pəhrizə riayət etməkdən ibarətdir.

Əgər fenilketonuriya üçün skrininq müsbət nəticə verirsə, o zaman təkrar molekulyar genetik test aparılır. Qanda fenilalaninin tərkibi də müəyyən edilir və sidiyin biokimyəvi analizi aparılır. Konvulsiv sindromlu xəstəliyin ağır vəziyyətlərində beynin EEG (elektroensefaloqramma) və MRT aparılır.

Kistik fibroz

Bu, bir çox orqan və orqan sistemlərinə təsir edən irsi xəstəlikdir. Kistik fibroz müəyyən bezlərin (ekzokrin bezlər) fəaliyyətinə təsir göstərir. Onlara ekzokrin bezlər də deyilir.

Ekzokrin bezlər tər, selik, tüpürcək və həzm şirələrinin istehsalından məsuldur. Ekzokrin bezlərin iş prinsipi, onların ifrazatları kanallar vasitəsilə bədənin səthinə və ya içi boş orqanlara (bağırsaqlar, ağciyərlər) çıxdıqda, kistik fibrozda pozulur.

Kistik fibrozlu xəstədə hüceyrə membranı vasitəsilə duzların və suyun daşınması pozulur. Nəticədə su çatışmazlığı səbəbindən vəzilərin ifrazatı qalınlaşır və yapışqan olur. Xəstəliyin adı da buradan gəlir. Latın dilindən: mucus - mucus, viscidus - viskoz.

Viskoz sekresiya bez kanallarını bağlayır. Viskoz mucusun axmasının maneə törədilməsi bezlərdə tıkanıklığa səbəb olur. Nəticədə bezlərin ifrazat kanalları genişlənir. Tədricən, vəzi toxumasının atrofiyası, onun birləşdirici toxumaya degenerasiyası baş verir. Glandular toxumaların fibrozu irəliləyir.

Eyni zamanda, elektrolitlərin hüceyrə membranı vasitəsilə daşınmasının pozulması səbəbindən tər mayesində çoxlu duzlar var - "duzlu uşaq" əlaməti. Bu fenomen həkimlərə kistik fibrozun diaqnostikası üçün qeyri-invaziv (ağrısız) metodu - tər testini tətbiq etməyə imkan verdi.

Bu patologiyanın klinik təzahürləri müxtəlifdir, çünki kistik fibrozun 5 əsas klinik forması var.

Bunlar aşağıdakı formalardır:

  • qarışıq (ağciyər-bağırsaq) forma (75-80%),
  • əsasən ağciyər (15-20%),
  • əsasən bağırsaq (5%),
  • mekonium ileus (5-10%),
  • kistik fibrozun atipik və silinmiş formaları (1-4%).

Onların hər biri fərqli şəkildə özünü göstərir.

Kistik fibrozun tezliyi 3500-4000 yeni doğulmuş körpəyə bir haldır.

Kistik fibrozlu uşaq üçün aşağıdakı xarici əlamətlər xarakterikdir: kuklaya bənzər üz cizgiləri, böyüdülmüş, çəlləkvari döş qəfəsi və şişmiş qarın. Körpələrdə tez-tez göbək yırtığı inkişaf edir.

Həmçinin, bəzən hətta yeni doğulmuş və ya körpənin nəcisinin təbiətinə görə diaqnozdan şübhələnmək olar. Kistik fibrozda nəcis pis qoxulu, yağlı, bol və şpak kimi olur.

Daha sonra ağciyər funksiyasının pozulması ilə əlaqəli təzahürlər inkişaf edir. Uşaqlar adətən fiziki inkişafdan geri qalırlar. Onların çox nazik əzaları var, tez-tez barmaqların terminal falanqları "barmaq çubuqları" şəklində deformasiya olunur.

Dəri quru, solğun, boz rənglidir. Nazolabial üçbucağın siyanozu qeyd olunur. Kistik fibrozun ağciyər və qarışıq formalarında təngnəfəslik və viskoz bəlğəmlə kəsici öskürək qeyd olunur.

Belə uşaqları müayinə edərkən ağciyərlərin bütün sahələrində yaş və quru rallar və taxikardiya eşidilir. Xarakterik qaraciyərin böyüməsidir.

Bu gün bu xəstəliyin gedişatını yüngülləşdirən dərmanlar var. Ancaq patologiya hər halda sağalmazdır. Ona görə də belə uşaqlar üçün ömürlük, kompleks, bahalı müalicə və reabilitasiya tələb olunur.

Qalaktozemiya

Qalaktozemiya, kalaktoza kimi karbohidratların metabolizmasının irsi patologiyasıdır. Uşağın bədəninə ana südünün süd şəkərinin və ya hər hansı digər südün - laktozanın bir hissəsi kimi daxil olur.

Genetik qüsur nəticəsində uşaqda qalaktozanı qlükozaya parçalaya bilən ferment yoxdur. Və qlükoza bədənimizdəki hər bir hüceyrə, xüsusən də beyin hüceyrələri üçün əsas qidadır.

Nəticədə hüceyrələr kifayət qədər qida qəbul etmir. Qalaktozanın özü və onun birləşmələri qanda toplanır, tədricən bədəni zəhərləyir. Onun mərkəzi sinir sisteminə, qaraciyərə və gözün lensinə toksik təsiri sübut edilmişdir. Beləliklə, xəstəliyin klinik əlamətləri.

Yenidoğulmuşlarda qalaktozemiyanın əlamətləri ana südü və onun əvəzedicilərinə qarşı dözümsüzlük, davamlı qusma, yeməkdən imtina, sürətli arıqlama, erkən sarılıq və əzələ hipotenziyasıdır.

Sonradan uşaq fiziki, nevropsik və əqli inkişafda geri qalır. Gözlərdə katarakta əmələ gəlir, bədəndə şişkinlik yaranır, qaraciyər və dalaq böyüyür.

Skrininq nəticəsi müsbət olarsa, yeni doğulmuş körpənin əlavə müayinəyə ehtiyacı var. Buraya qanda və sidikdə qalaktozanın konsentrasiyasını təyin edən təkrar genetik testlər daxildir.

Qalaktoza və qlükoza ilə stress testləri də aparmaq mümkündür. Qarın boşluğu orqanlarının ultrasəsi, EEQ və s.

Bu patologiyanın əsas terapiyası laktoza olmayan pəhrizə riayət etməkdir. Belə körpəyə nə qədər tez diaqnoz qoyulub müalicəyə başlansa, körpənin sağlam insan və cəmiyyətin tamhüquqlu üzvü kimi böyümə şansı bir o qədər çox olar.

Konjenital hipotiroidizm, doğuşdan dərhal sonra meydana çıxan və tiroid hormonlarının çatışmazlığı ilə xarakterizə olunan bir qrup tiroid xəstəliklərinə aiddir. Anadangəlmə hipotiroidizm tezliyi hər doğulan 4 min uşağa 1 hadisədir. Qızlar demək olar ki, iki dəfə tez-tez xəstələnirlər.


Tiroid hormonlarının çatışmazlığı səbəbindən bütün bədən funksiyalarının inhibəsi inkişaf edir. Bütün orqanizmin və ilk növbədə sinir sisteminin inkişafında gecikmə var.

Xəstəlik gec aşkar edilərsə və əvəzedici terapiya vaxtında təyin olunmazsa, geri dönməz beyin zədələnməsi inkişaf edir - kretinizm.

Proqnoz yalnız yenidoğanın həyatının ilk həftələrində qalxanabənzər vəzi hormonlarının əvəzedici terapiyasına başladıqda əlverişlidir. Bu vəziyyətdə skrininq nəticələri körpə üçün bir qurtuluşdur.

Adrenogenital sindrom

Bu, adrenal korteksin disfunksiyası nəticəsində yaranan anadangəlmə patologiyadır. Böyrəküstü vəzilər hər böyrəyin yuxarı qütbündə yerləşir və çoxlu hormonların istehsalına cavabdehdir.

Adrenal korteksin disfunksiyası steroid hormonlarının formalaşmasında və metabolizmində iştirak edən fermentdə genetik qüsura əsaslanır.

Adrenogenital sindrom 5,5 min körpədən bir yeni doğulmuşda baş verir.

Cinsi hormonlar və qlükokortikoidlər (orqanizmdə maddələr mübadiləsini tənzimləyən adrenal korteksin hormonları) uşağın bədənində həddindən artıq yığılır. Nəticədə uşaqların cinsiyyət orqanları düzgün formalaşmır. Məsələn, qızlarda cinsiyyət orqanları "kişi tipi" inkişaf edir (hipertrofiyaya uğramış klitoris, böyük dodaqlar).

Bədəndə duzların mübadiləsində kəskin bir pozğunluq inkişaf edir (xəstəliyin duz itirən forması). Uşağın inkişafı və böyüməsi yavaşlayır. Uşaqlar geridə qalır.

Diaqnoz qoyulduqdan sonra uşaqlara hormon əvəzedici terapiya təyin edilir. Buna görə də, vaxtında diaqnoz (ilk iki həftədə) və vaxtında təyin edilmiş müalicə xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa imkan verir.

Valideynlər sağlamdırsa, müayinədən imtina etmək olarmı?

Bu, kiçik uşağının "bütün bir dəstə" testdən keçməsindən narahat olan valideynlərin çox yayılmış sualıdır. Və onlar olduqca sağlam valideynlərdir.

Beləliklə, yuxarıda təsvir edilən bütün xəstəliklər autosomal resessiv şəkildə miras alınır. Yəni, valideynlər sağlam olsa da, qüsurlu genin daşıyıcısı olduqda.

Belə genlərin daşınması özlüyündə xəstəliyin inkişafına səbəb olmur. Və ümumiyyətlə görünmür. Amma belə daşıyıcılar rastlaşsa və hər biri uşağa qüsurlu gen ötürsə, o zaman uşaq xəstə doğulacaq.

Bu, iki qüsurlu genin birləşməsidir - atadan və anadan - xəstəlik kimi özünü göstərir. Buna görə də, valideynlərin görünən sağlamlığı tamamilə sağlam bir körpənin doğulmasına zəmanət verə bilməz.

Aydınlaşdırmaq istərdim ki, lazımsız narahatlıq göstərməyə və skrininqdən imtina etməyə ehtiyac yoxdur. Uşağınızdan 2 ml daha çox qan alındığına görə siz övladınızı praktiki olaraq sağalmaz və sürətlə inkişaf edən xəstəlikləri tez aşkar etmək imkanından məhrum edə bilməzsiniz. Bu, ən azı ağılsızlıqdır.

İmtahanın nəticələrini necə və nə vaxt öyrənmək olar?

Yoxlamanın nəticələri on gün ərzində hazır olacaq. Cavab mənfi olarsa (yəni hər şey yaxşıdır), valideynlərə genetik testin nəticəsi barədə şəxsən məlumat verilmir. Müsbət nəticə (xəstəliklərdən hər hansı biri ilə bağlı problem müəyyən edilib) dərhal körpənin müşahidə olunduğu müəssisədə valideynlərə bildirilir.

Buna görə də, əgər skrininq nəticələri barədə sizə məlumat verilməyibsə, bu o demək deyil ki, onlar sizi unudublar və ya analizinizi itiriblər. Mövcud skrininq sistemi hər kəsə şəxsən nəticələr təqdim etmək imkanına malik deyil.

Bu barədə qətiyyən narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Əksinə, genetik məsləhətləşmədən gələn zəng və ya məktub sizi narahat etmədisə, xoşbəxt olmalısınız.


2008-ci ildən bəri Rusiyada bütün yeni doğulmuş körpələr audiologik müayinədən keçirilir. Bu müayinə körpələrin eşitmə funksiyasını təyin etməyə imkan verir. Körpənin həyatının 4-cü günündə həyata keçirilir.

Prosedurun heç bir əks göstərişi yoxdur. Tamamilə ağrısız olan və körpənin sağlamlığı üçün təhlükə yaratmayan üsul, eşitmə qüsurunu körpənin inkişafının ən erkən mərhələlərində aşkar etməyə imkan verir. Sonra valideynlər və həkimlər körpənin eşitmə qabiliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün tədbirlər görməyə hələ vaxtları qaldıqda.

Axı, sübut edilmişdir ki, körpə üç aylıq olmamışdan əvvəl eşitmə korreksiyası uşağın normal nitqini inkişaf etdirməyə imkan verir. Körpənin həyatının ilk altı ayında nitq inkişafı prosesi zahiri olaraq praktiki olaraq özünü göstərməməsinə baxmayaraq, ən intensiv mərhələdən keçir.

Audioloji müayinə texnikası

Metodun mahiyyəti daxili qulağın müəyyən bir hissəsinə - kokleaya təsir etməkdir. Səsin qavranılması və tanınmasına cavabdeh olan odur.

Həkim mikroskopik ultra həssas mikrofona malik elektroakustik zonddan istifadə edir. Probun özü prosedurun nəticəsini qeyd edən monitora bağlıdır.

Prob körpənin xarici eşitmə kanalına daxil edilir. Cihaz klik kimi müxtəlif tezlikli səslər göndərir və kokleadakı tük hüceyrələrinin vibrasiyasını qeyd edir.

Əhəmiyyətli bir məqam, müayinə zamanı körpənin tam sükut içində olmasıdır. Körpənin yatdığı zaman daha yaxşıdır. Üstəlik, prosedur zamanı hətta əmzik əmmək də qəbuledilməzdir.

Bu, skrininqin birinci mərhələsini tamamlayır. Ondan uğurla keçən uşaqların ikinci skrininq mərhələsinə ehtiyacı yoxdur. Risk altında olan uşaqlar istisna olmaqla.

Risk qrupu uşaqlardır:

  • ailədə eşitmə itkisi tarixi;
  • vaxtından əvvəl;
  • yüngül çəki;
  • doğuş zamanı asfiksiya (oksigen aclığı);
  • hamiləlik zamanı ananın gestoz və ya ağır toksikozu;
  • hamiləlik zamanı ananın ototoksik antibiotiklərdən istifadəsi.

Belə körpələr, skrininqin birinci mərhələsinin nəticələrindən asılı olmayaraq, 3 aydan əvvəl audioloq - eşitmə üzrə mütəxəssis tərəfindən təkrar müayinədən keçməlidirlər. Axı eşitmə itkisi tez-tez tədricən inkişaf edir.

Riskli uşaqlar üçün skrininqin ikinci mərhələsi bir yaşında aparılır.

Doğum evində şübhəli və ya qeyri-qənaətbəxş müayinə nəticəsi alınarsa, uşaq 1-1,5 aylıq olanda təkrar müayinəyə klinikaya göndərilir.

Eşitmə problemləri təsdiqlənərsə, körpə ən yaxın eşitmə reabilitasiya mərkəzinə göndərilir. Və orada əmin olun, mütəxəssislər körpənin eşitmə problemlərini araşdıracaq və həll yollarını təklif edəcəklər.

Axı, yalnız vaxtında diaqnoz və dərhal müalicə eşitmə qabiliyyətini itirmiş uşaqlara həmyaşıdları kimi böyümək və inkişaf etmək şansı verir.

Təcrübəli pediatr və iki dəfə ana olan Yelena Borisova-Tsarenok sizə yeni doğulmuş skrininqdən danışdı.

Sizə və övladlarınıza sağlıq!

Körpənin uşaq klinikasına ilk gəlişi adətən 1 ayda olur. Dörd həftəlik körpə anası ilə birlikdə doğum evindən evə buraxıldıqdan sonra artıq öz pediatrı ilə görüşüb – həkim evdə balaca xəstəni ziyarət edib. Ancaq hər ay körpənin və valideynlərinin ultrasəsdən ibarət ilk müayinə üçün təkrar ziyarəti gözlənilir. Nəyə baxırlar, imtahan necə aparılır və normalar nədir, bu yazıda sizə xəbər verəcəyik.

Nə üçün müayinə aparılır?

İlk müayinəyə pediatr, nevroloq, cərrah və ortopedin müayinəsi daxildir. Bu mütəxəssislər körpənin necə inkişaf etdiyini qiymətləndirirlər. Körpənin çəki artımını qiymətləndirmək üçün çəkisi aparılmalıdır. Ana ilə ana südü ilə bağlı danışırlar və ona qarşıdan gələn profilaktik peyvəndlər barədə danışırlar. Rusiya Səhiyyə Nazirliyinin tövsiyəsinə əsasən, ultrasəs müayinəsi yeni doğulmuş körpələr üçün ilk müayinəyə daxildir.

Ultrasəs müayinəsi məmurların şıltaqlığı deyil, modaya hörmət deyil və ya bayağı tibbi "təkrar sığorta" deyil. Diaqnostika omba oynaqlarının vəziyyətini qiymətləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur (anadangəlmə və ya qazanılmış dislokasiya, subluksasiya, displazi). Beynin vəziyyəti beynin ultrasəs müayinəsi (neyrosonoqrafiya) ilə qiymətləndirilir. Qarın boşluğunun orqanlarının (qaraciyər, dalaq, böyrəklər və sidik kisəsi, mədə, yemək borusu və bağırsaqların bir hissəsi, həmçinin qarın boşluğundakı iri qan damarları) ultrasəs müayinəsi aparılır.

Müayinə zərərlidirmi?

Bir çox valideynlər 1 ayda yeni doğulmuş uşağının ultrasəs müayinəsi üçün randevu aldıqda çaşqın olurlar. Pediatr heç bir problem görmür, nə də digər mütəxəssislər. Bu vəziyyətdə, bəzi analar, bir aylıq körpə üçün zərərli olduğu ifadəsi ilə ultrasəs taramasından imtina etməyi düzgün hesab edirlər.

Prosedur qeyri-invaziv olaraq təsnif edildiyi üçün zərərsiz hesab olunur. Ultrasəsin uzunmüddətli nəticələrinə dair kifayət qədər statistik məlumatların olmaması səbəbindən zərər haqqında şayiələr yarandı. Metod həkimlər tərəfindən cəmi 25 ildən çoxdur ki, istifadə olunur, bu müddət böyük statistik material toplamaq üçün kifayət deyil. Ancaq tibbdə ultrasəsin zərərli olduğuna dair heç bir sübut yoxdur. Buna görə də tədqiqatı zərərli hesab etmək üçün heç bir səbəb yoxdur.

Valideynlər imtina edə bilərmi? Bəli, bu onların haqqıdır. Səhiyyə Nazirliyi yalnız müayinəni tövsiyə edir, heç kim heç kəsi diaqnostikaya məcbur etmir və məcbur edə bilməz. Ancaq imtina etməzdən əvvəl, körpələrdə aparılan ilk ultrasəsdə hansı patologiyaların aşkar oluna biləcəyi ilə tanış olmağı məsləhət görürük. Yeri gəlmişkən, müəyyən edilmiş pozuntuların və anomaliyaların əksəriyyəti diaqnozun vaxtında qoyulması şərtilə asanlıqla düzəldilə və müalicə edilə bilər. Özünüz nəticə çıxarın.

Necə gedir?

Ultrasəs müayinəsi uşağın daxili orqanlarının və sistemlərinin vəziyyəti haqqında qeyri-invaziv bir şəkildə məlumat əldə etmək üsuludur. Diaqnostika üçün ultrasəs siqnalını "göndərən" bir sensor və əks olunan siqnalı qəbul edən və avadanlıq monitorunda şəkil yaradan bir qəbuledici istifadə olunur.

Neyrosonoqrafiya körpənin başındakı böyük fontanel vasitəsilə aparılır. Bağlanana qədər beynin strukturlarını qiymətləndirmək mümkündür. Sensor fontanelə yerləşdirilir və 10 dəqiqə ərzində əldə edilən məlumatlar təsvir edilir - sisternin ölçüsü, mayenin olması və ya olmaması, kistlər, şişlər, işemiya əlamətləri.

Erkən mərhələdə bütün bu problemlər aydın simptomlarla müşayiət oluna bilməz və nə ana, nə də pediatr problemin əslində mövcud olduğunu başa düşə bilməz.

Qarın boşluğunun ultrasəsi qarın boşluğunun ön divarından transabdominal zond ilə aparılır. Körpə divanda arxası üstə yatır. Daxili orqanların ölçüləri və konturları təsvir edilir, onların funksionallığı qiymətləndirilir. Böyrəkləri, sidik kisəsini və sidik axarlarını skan edərkən, həkim sizdən körpənizi qarnına və ya böyrünə qoymağı xahiş edə bilər. Tədqiqat təxminən 10-15 dəqiqə davam edir.

Kalça ekleminin ultrasəsi də divanda yatarkən qarın sensoru ilə aparılır. Hərtərəfli tədqiqatın bu komponenti həyatın ilk ayında istisnasız olaraq bütün uşaqlar üçün tövsiyə olunur. Həkim oynaqların yerini və vəziyyətini qiymətləndirir, mümkün dislokasiyaları, subluksasiyaları və displaziyanı aradan qaldırır.

Bu yaxınlarda, bir sıra bölgələrdə, bölgələrin və ərazilərin Səhiyyə Nazirlikləri kompleksə ürək ultrasəsini əlavə etmək qərarına gəldilər; Ümumilikdə hərtərəfli müayinə yarım saatdan çox çəkmir. Valideynlər dərhal nəticələri alırlar. Onlar hərtərəfli ultrasəs müayinəsi protokolunda sənədləşdirilir.

Hazırlıq

İlk ultrasəs müayinəsi üçün geniş və ciddi hazırlıq tələb olunmur. Körpənin valideynlərindən tələb olunan yeganə şey onu rahat geyindirməkdir ki, paltar tez açılsın və ya asanlıqla çıxarılsın. Körpənin diaqnostika otağında şıltaqlaşdığı halda, özünüzlə əmzik və ya çınqıl götürməyi unutmamaq vacibdir.

Daha çox etibarlılıq üçün qarın boşluğunun ultrasəsini apararkən, boş bir mədədə araşdırma aparmaq yaxşıdır - son qidalanma anından körpə ana südü ilə qidalanırsa təxminən 3 saat və ya təxminən 3,5 saat gözləmək lazımdır. ona süni süd qarışığı verilir.

Özünüzlə termal çantada bir şüşə formula və ya bir şüşə sağılmış süd götürün, çünki ultrasəsdən dərhal sonra körpə israrla yemək tələb edəcəkdir.

Diaqnostika üçün həkim kabinetində divanda yatmaq üçün təmiz uşaq bezini, həmçinin uşaq bezi və yaş salfetləri dəyişdirin (hər halda).

Həkim böyrək ultrasəsini daha ətraflı və ətraflı etməyi tövsiyə edərsə, bir şüşə su götürün - körpə ofisə girməzdən təxminən 40 dəqiqə əvvəl ən azı 50 ml maye içməlidir ki, onun sidik kisəsi kifayət qədər dolsun. tarama vaxtı.

Deşifrə və normalar

İxtisaslı həkimlər ultrasəs müayinəsinin nəticələrini şərh etməlidirlər. Anadan tələb olunan hər şey, həkimə uşağın dəqiq çəkisi və boyu barədə məlumat verməkdir ki, həkim norma üçün tələb olunan daxili orqan ölçülərini hesablaya bilsin.

Sağlam bir uşaqda neyrosonoqrafiya normal olaraq beyində və ya onun hissələrində heç bir kist, neoplazma, asimmetriya və ya maye aşkar etmir. Şırımlar və qıvrımlar yaxşı vizuallaşdırılır. Qarın orqanlarının ultrasəsi zamanı hər bir orqan ayrıca təsvir edilir. Normalda onların konturları hamar, aydın olur, anatomik strukturları pozulmur. Orqan ölçüsündə artım iltihab prosesinin və ya anadangəlmə patologiyaların əlaməti ola bilər. Kalça eklemlerinin ultrasəsi onların yerini, simmetriyasını və bütövlüyünü qeyd edir.

Uşaqda hər hansı bir anormallıq aşkar edilərsə, heç kim ona yalnız ultrasəs müayinəsinin nəticəsi əsasında müvafiq diaqnoz qoymayacaq. Bu problemi müəyyən etmək üçün əsas üsuldur. Bunu təsdiqləmək və ya təkzib etmək üçün əlavə testlər və tədqiqatlar təyin olunur.

Aşağı çəki və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün xüsusi normalar mövcuddur. Onların valideynlərinə övladlarının ultrasəs müayinəsinin nəticələrini tam müddətli uşaqların nəticələri ilə müqayisə etməmələri tövsiyə olunur. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələr üçün beyindəki müəyyən növ kistlər və ya dalağın bir qədər böyüməsi kimi bir çox vəziyyət normal ola bilər, tam müddətli körpə üçün isə patoloji əlaməti hesab olunur.