Gonadotropina corionică umană (hCG) este adesea numită un hormon special al sarcinii, deoarece este responsabilă de reglarea principalelor procese hormonale din corpul viitoarei mame în timpul sarcinii.
În unele cazuri, testarea hCG poate fi prescrisă bărbaților și nu doar femeilor care se află într-o situație „interesantă”.
Ce este un test de sânge pentru hCG și când trebuie luat?
Nivelul de hCG determinat în sângele pacientului este întotdeauna cea mai fiabilă metodă de detectare a prezenței sarcinii chiar și în stadiile foarte incipiente. Hormonul începe să fie produs aproape imediat de membrana exterioară a embrionului în curs de dezvoltare, precum și de corion, în timp ce concentrația sa crește în fiecare zi pe parcursul aproape întregii prime treimi a sarcinii.
O creștere constantă a concentrației de hCG este necesară pentru conservarea fătului și dezvoltarea sa normală în timp util, dar, în plus, stimulează sinteza hormonilor precum progesteronul și estrogenul, fără de care este imposibil să nașteți un copil.
În absența unui embrion în curs de dezvoltare în uter, organismul produce și hCG, dar sinteza acestuia (de către glanda pituitară) este nesemnificativă, prin urmare, atunci când se efectuează un test de sânge, acest hormon nu este detectat în el.
Un test hCG este prescris pentru femei dacă:
- Este necesar să se diagnosticheze o sarcină suspectată în stadiul inițial.
- Există o sarcină confirmată pentru a monitoriza dezvoltarea bebelușului și pentru a preveni întreruperea dacă există o amenințare.
- Prezența unei sarcini patologice, în special a unei sarcini ectopice, se presupune că o confirmă.
- A fost efectuat un avort medical. Pentru a verifica starea femeii și a exclude prezența unor posibile resturi de membrane și alte resturi ale embrionului.
Pentru bărbați, un test pentru nivelurile de hCG poate fi prescris dacă există o suspiciune de dezvoltare a proceselor tumorale și anumite condiții patologice.
Când este mai bine să faceți un test hCG pentru a determina sarcina și la ce oră va arăta rezultatul? Pentru a determina o posibilă sarcină, puteți face un test de sânge pentru hormonul hCG deja cu 2-5 zile de întârziere, deoarece nivelul său devine suficient pentru a detecta această afecțiune deja în stadiile incipiente, și anume la 12-13 zile după concepție reușită. Desigur, hormonul hCG apare în sângele unei femei aproape imediat după fecundarea ovulului și crește în fiecare zi, dar nivelul său arată un rezultat pozitiv pentru sarcină numai după 2 săptămâni de sarcină.
Ce determină un test cu gonadotropină corionică umană?
Pe baza cercetărilor hCG, au fost dezvoltate diverse benzi de testare de sarcină, care sunt vândute în orice farmacie și folosite acasă. Singura diferență este că benzile sunt folosite pentru a detecta hCG în urina unei femei, unde concentrația acestui hormon crește mult mai lent decât în sânge.
Dacă un test la domiciliu vă permite să stabiliți sarcina nu mai devreme de 2-3 zile de la pierderea menstruației, atunci un test de sânge va arăta hCG în concentrații scăzute în primele etape, la câteva zile după ce a avut loc fertilizare.
Există 2 tipuri de studii hCG, care măsoară beta-hCG liberă sau nivelurile totale de hCG.
Studiul indicatorului general urmărește întotdeauna identificarea unei posibile sarcini și confirmarea acesteia, în cazurile în care benzile de testare de farmacie nu sunt capabile să dea niciun rezultat altul decât unul negativ. Dacă nu există patologii în dezvoltarea embrionului, atunci nivelul hCG din sânge se dublează în mod constant, aparând literalmente la fiecare 2 zile. Valoarea maximă a concentrației este de obicei atinsă în săptămâna a 11-a, după care începe o scădere lentă a nivelului hormonal.
Dacă colectați toate recomandările și luați în considerare toate nuanțele, atunci un test hCG pentru a determina sarcina poate fi făcut la câteva zile după rezultatul așteptat, dar pentru cel mai sigur rezultat ar trebui să așteptați cel puțin 2 săptămâni.
Un test hCG este prescris (în cursul normal al sarcinii) de trei ori pe toată perioada și face parte din screening-ul perinatal de rutină, efectuat la fiecare treime din termen.
Determinarea beta-hCG liberă este de obicei efectuată în scopul diagnosticării neoplasmelor testiculare și trofoblastice, în special, patologii oncologice ale testiculelor, coriocarcinom și alunița hidatiformă. În stadiul inițial al sarcinii, un astfel de studiu este efectuat pentru a evalua dezvoltarea embrionului și pentru a identifica posibile patologii, de exemplu, sindromul Edwards sau Down, precum și alte tulburări.
Veți fi interesat de:
Este important să ne amintim că, dacă rezultatul testului este pozitiv, acest lucru nu înseamnă că fătul are anomalii de dezvoltare. Acest rezultat indică doar posibilitatea lor, iar femeia este în pericol. Studiile repetate pentru acest grup sunt efectuate puțin mai târziu, în principal la perioade de la 8 la 13 săptămâni și apoi de la 15 la 20 de săptămâni.
Indicațiile speciale pentru femeile însărcinate pentru a efectua un astfel de studiu sunt:
- Istoricul sindromului Down.
- Prezența defectelor de dezvoltare, precum și a bolilor cronice la unul dintre părinți și rudele lor imediate.
- Vârsta mamei este mai mare de 35 de ani.
- Expunerea la radiații.
Reguli de pregătire pentru cercetare
Este important ca testul pentru nivelul de hCG să fie de încredere și cât mai informativ posibil pentru medic, prin urmare, procedura de donare de sânge pentru hormon necesită o pregătire adecvată, respectând toate regulile de donare de sânge pentru hCG. Pentru a efectua analiza, sângele este prelevat din vena pacientului în mod standard, folosind o seringă sterilă convențională de unică folosință în timp ce se stoarce vena la nivelul mijlocului zonei umărului.
Cu o zi înainte de procedura de donare de sânge pentru hCG, este important să rămâneți calm, să evitați situațiile nervoase și stresante, grijile și tulburările.
De asemenea, ar trebui evitate diverse activități fizice, de exemplu, genți grei, urcatul scărilor la etajele superioare și practicarea sporturilor. De asemenea, este mai bine să amânați cu câteva zile curățarea apartamentului, călcarea hainelor și alte activități.
Mesele cu o zi înainte de test trebuie să fie ușoare și nu excesive. Ar trebui să vă abțineți de la alimente grase și prăjite, alimente picante și sărate, precum și consumul excesiv de dulciuri.
Este necesar să donați sânge pentru hCG dimineața nu puteți mânca înainte de a dona sânge și este mai bine să veniți la procedură cu o rezervă de timp pentru a putea sta în liniște aproximativ 20 - 30 de minute pentru a vă odihni; calma.
Nu ar trebui să vă bateți în avans și să vă faceți griji cu privire la rezultatele studiului, deoarece acest lucru poate afecta starea sângelui și poate distorsiona indicatorii reali ai multor componente, ceea ce va duce la date false.
Decodificarea rezultatelor analizei
Dacă sarcina rezultată se dezvoltă normal, fără perturbări în stadiul inițial, atunci prezența hCG în sângele femeii este determinată după prima săptămână de la data estimată a concepției.
Se observă o creștere a hCG în mod constant, până la debutul în 11-12 săptămâni, după care începe o scădere lent și treptată până la debutul celei de-a 22-a săptămâni, apoi, aproape până la naștere, concentrația hormonului crește din nou, dar nu. la fel de activ ca în stadiul inițial.
Aceste studii asupra nivelurilor de hCG sunt de mare importanță pentru evaluarea stării unui copil în curs de dezvoltare și excluderea prezenței unor posibile tulburări și patologii de dezvoltare.
Dacă rezultatele studiului relevă abateri de la standardele stabilite, medicul poate lua măsurile necesare în timp util, în funcție de diagnosticul și starea femeii.
La femeile în stare normală (nu sunt însărcinate), nivelul de hCG din sânge nu trebuie să depășească 5 UI, dar în majoritatea cazurilor această valoare este aproape de zero. Odată cu debutul menopauzei, din cauza instabilității hormonale, femeile experimentează o ușoară creștere naturală a gonadotropinei în sânge, dar această valoare nu depășește 9 UI.
Desigur, corpul fiecărei femei are propriile sale caracteristici individuale, deci nu există standarde clare și stricte pentru hCG în timpul sarcinii, dar medicii au stabilit anumite limite în care indicatorul este considerat normal. Numai un specialist poate face acest lucru cu acuratețe și încredere.
Norme HCG în funcție de stadiul sarcinii:
Niveluri reduse de hCG
Dacă rezultatele testului indică o valoare scăzută a hCG, aceasta indică prezența unor posibile probleme în dezvoltarea sarcinii curente, în special:
- Să poarte un copil mai mult decât se aștepta.
- Pentru prezența unei sarcini patologice (ectopice).
- Pentru prezența insuficienței placentare.
- Pentru dezvoltarea întârziată a bebelușului.
- Există un risc serios de avort spontan.
- Pentru scaderea sarcinii.
- Pentru moartea fetală intrauterină.
Detectarea unei valori scăzute a hCG în timpul unei sarcini confirmate necesită spitalizare urgentă și luarea măsurilor necesare, mai ales dacă valoarea este sub normal cu aproximativ 50% sau mai mult.
Un punct important este că, dacă rezultatul studiului conține date cuprinse între 5 și 25 UI, atunci este imposibil să se tragă concluzii despre prezența sarcinii (precum și absența acesteia). În acest caz, va fi necesar un studiu repetat după 2 până la 4 zile pentru a determina creșterea nivelului de hCG care apare în timpul sarcinii sau absența unei creșteri dacă rezultatul este negativ.
Rata crescuta
Niveluri ridicate ale hormonului pot fi observate în sânge după un avort medical timp de aproximativ 5 zile și pot apărea și ca urmare a luării anumitor medicamente care conțin acest hormon.
La femeile care nu sunt însărcinate, precum și la bărbați, detectarea nivelurilor ridicate de hCG în sânge poate indica prezența unui proces oncologic în orice organ, de exemplu, în rinichi, intestine, ovare sau uter, în plămâni și alte organe.
Dacă în timpul sarcinii se observă o creștere bruscă a nivelului de hCG în sângele unei femei, acest lucru poate indica:
- Prezența diabetului zaharat.
- Sarcina multiplă.
- Gestoză în perioada târzie.
- Toxicoza în perioada timpurie.
- Vom lua medicamente progestative pentru a umple nivelul de progesteron.
- Anomalii în dezvoltarea embrionului (fătului) la nivel cromozomial.
Multe viitoare mame care trebuie să facă teste de sarcină nu au o idee foarte bună de ce rezultatul hCG este atât de important și ce este de fapt acest hCG. Nu mai puține întrebări sunt ridicate de efectul asupra rezultatului hCG al numărului de zile după ovulație sau, abreviat ca DPO. Toate aceste informații sunt foarte importante pentru a înțelege cum să faceți corect testul, astfel încât datele să fie corecte și, de asemenea, când puteți face acest test, adică câte zile după concepție poate arăta că așteptați un copil.
Ce este hCG?
Gonadotropina corionica umana sau pur si simplu gonadotropina corionica umana (abreviata hCG sau hCG) este un hormon specific, al carui nivel este unul dintre principalele semne pentru determinarea sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că atunci când ovulul fertilizat se atașează de peretele uterin, începe producția crescută a acestei substanțe în celulele membranei fetale (corion), ceea ce este extrem de important pentru gestația normală. Hormonul este format din particule alfa și beta, beta hCG liberă fiind cea mai importantă.
Gonadotropina joacă rolul unui fel de „controler” al producției de alți hormoni, și anume progesteron și estrogen, cei mai importanți pentru gestație.
HCG nu indică neapărat sarcină - poate fi crescută din alte motive, inclusiv la bărbați, care vor fi menționate mai târziu.
Cum afectează nivelul hCG detectarea sarcinii?
Principiul celui mai simplu test de sarcină, efectuat independent (așa-numitul test rapid), se bazează tocmai pe rezultatele hCG. Reactivul pe care îl conține este capabil să interacționeze cu acest hormon, iar dacă compoziția urinei s-a schimbat, nivelul hCG va indica sarcina. Cele mai sensibile teste detectează chiar sarcina în stadiile incipiente, înainte ca femeia să înceapă să aibă o întârziere.
După cum arată practica, testele de farmacie pot face greșeli, mai des în direcția negării sarcinii.
Procentul de teste eronate depășește semnificativ promisiunile publicitare ale producătorilor. Prin urmare, pentru a determina corect sarcina, cea mai bună opțiune ar fi să donezi sânge la un laborator. Dar mai întâi trebuie să decideți când să donați sânge pentru hCG, astfel încât testul să vă determine corect starea.
Test de sânge pentru hCG - nivelul în funcție de DPO
Este logic să faceți un test de hCG doar dacă luați în considerare perioada care a trecut de la momentul în care se presupune că a avut loc concepția. Și aici un astfel de indicator precum DPO este important. Perioada de timp de la sfârșitul ovulației este importantă, deoarece atunci când testul este efectuat imediat după sfârșitul ovulației, fătul nu a avut încă timp să pună picior în uter și nu se produce gonadotropina corionică umană. Prin urmare, decodificarea hCG va dezvălui că nivelul său corespunde normei normale.
Dacă hCG este mai mică de 5 mIU/ml (adică mili în 1 mililitru de sânge - o unitate specială de măsură acceptată în întreaga lume), atunci femeia nu este însărcinată. Sarcina este confirmată atunci când valoarea este de 25 sau mai mare mIU/ml. În medie, în a doua până la a patra săptămână, nivelul hormonilor ajunge la una sau două mii - asta înseamnă că este deja posibil să se determine mai mult sau mai puțin precis perioada. Înainte de aceasta, trebuie să se bazeze pe rezultate destul de aproximative ale unei examinări cu ultrasunete. Când conținutul de hCG este egal cu o mie (sau mai mult), ecografia arată deja, cel puțin, un sac gestațional.
Când să mergi la analiză?
Este recomandabil să faceți un test de sânge de laborator pentru hCG pentru prima dată în timpul sarcinii nu mai devreme de a cincea sau a șasea zi de la începutul unei întârzieri a menstruației. Numărătoarea inversă ar trebui efectuată de la jumătatea ciclului, având în vedere că cea mai mare probabilitate de implantare fetală are loc la a 9-a-10-a DPO. Nu are rost să faci analize înainte, pentru că... Un rezultat negativ este foarte posibil.
Cum să vă pregătiți pentru un test hCG?
Cum să fii testat pentru nivelurile de hCG? Aici este foarte important să respectați cu strictețe regulile de livrare. Cea mai mică încălcare poate provoca o modificare a compoziției sângelui și, ca urmare, o eroare în analiza hCG, care poate avea consecințe grave în timpul sarcinii. La urma urmei, fără să știi că ești însărcinată și fără să-ți schimbi stilul de viață în consecință, riști să-ți faci rău copilului nenăscut.
Deci, dacă intenționați să faceți un test de sânge pentru sarcină, trebuie să respectați următoarele condiții:
- analiza se efectuează dimineața, nu mai târziu de ora 10, strict pe stomacul gol;
- începând cu o zi înainte de efectuarea testului, nu beți alcool și nu luați medicamente sub nicio formă;
- de asemenea, atunci când vă pregătiți pentru analiza hCG, ar trebui să evitați fumatul (cu cel puțin două ore înainte de test), alimentele grase și activitatea fizică;
- înainte de analiză, este mai bine să vă protejați de stres - supraîncărcarea emoțională poate afecta și rezultatele studiului;
- Cel mai probabil nu va fi posibil să descifrezi corect analiza hCG dacă cu puțin timp înainte de test ai fost supus unei radiografii, ultrasunete, masaj, fizioterapie etc.
Aceleași reguli se aplică pentru toate testele ulterioare. Cel mai adesea, rezultatele sunt gata în 24 de ore de la prelevarea sângelui.
Standardele de nivel de HCG în timpul sarcinii
De regulă, o femeie este supusă unei analize de laborator a hCG în timpul sarcinii în mod regulat în primele trei luni. Dacă sarcina decurge normal, o analiză beta hCG (adică un test pentru conținutul său cantitativ în sânge) arată o dublare a concentrației aproximativ la fiecare două până la trei zile. Este necesar să se țină cont de faptul că, deși nivelurile de hCG pentru o femeie însărcinată sunt luate în considerare încă din prima săptămână, în acest moment ele diferă puțin de cele dinainte de sarcină. De asemenea, este important să țineți cont de faptul că rata săptămânală de hCG într-un laborator poate diferi ușor de altul. Prin urmare, ar trebui să verificați standardele laboratorului în care sunt efectuate testele.
Tabelul nivelurilor de hCG în timpul sarcinii pe zi
Dacă analiza hCG arată că hormonul este produs în cantități insuficiente, fătul nu va putea rămâne în uter, adică este posibil un avort spontan în primele etape ale sarcinii. În laborator, puteți obține un tabel de reglementare special care reflectă modificările treptate ale nivelului hormonului, adică pentru cât timp și în ce limite poate fluctua. Nivelul de hCG din sângele unei femei care așteaptă un copil crește continuu în primele trei luni de sarcină. Concentrația maximă este atinsă în a zecea până la a unsprezecea săptămână, apoi scade treptat și ulterior nu se modifică pe toată perioada sarcinii, până la naștere. De asemenea, ar trebui să țineți cont de diferența dintre norma hCG în timpul unei sarcini sănătoase și indicatorii pe care îi oferă analiza dacă este detectată o sarcină ectopică.
Important la descifrarea testului hCG
În timpul sarcinii, la descifrarea unei analize de laborator pentru nivelurile de hCG, trebuie luate în considerare o serie de nuanțe:
- norma de laborator, așa cum s-a menționat mai sus, poate fi diferită, așa că trebuie să clarificați aceste informații în laboratorul dumneavoastră atunci când urmează să faceți un test de sânge hCG;
- dacă un test de sânge pentru hCG arată o discrepanță cu standardele, acest lucru nu înseamnă că există motive serioase de alarmă - analiza hCG este indicativă în dinamică, de exemplu. concluziile finale pot fi trase dacă rezultatele analizei nu se modifică atunci când sunt reluate două-trei zile mai târziu;
Un test de sarcina hCG arată de obicei durata sarcinii, începând din ziua concepției, și nu de la sfârșitul menstruației.
Testul de anticorpi HCG - de ce este necesar?
Dacă organismul produce anticorpi împotriva hCG în timpul sarcinii, acest lucru afectează negativ nivelurile hormonale în ansamblu, ceea ce poate perturba în cele din urmă dezvoltarea embrionului și poate duce la avort spontan. O femeie însărcinată i se face un test de anticorpi în primele trei luni pentru a determina dacă copilul nenăscut are vreo patologie. În plus, se acordă o importanță deosebită acestei analize în următoarele cazuri:
- vârsta gravidei depășește treizeci și cinci de ani;
- prezența unor patologii grave la rudele viitoarei mame.
Dacă nivelul hCG nu este normal
Dacă ați urmat momentul corect al testului și ați calculat corect DPO, iar analiza descifrată dezvăluie că hCG crește prea lent pentru menstruație, acest lucru poate indica faptul că fătul este fixat în afara uterului sau a murit (cel din urmă - dacă nivelul hCG scade în al doilea sau al treilea trimestru). În plus, complicații precum:
- sarcina înghețată;
- există o amenințare de avort spontan;
- disfuncție a placentei.
În plus, aceasta poate însemna că sarcina este „post-termen”. Oricum ar fi, rezultatul ar trebui să fie alarmant doar atunci când arată o scădere a concentrației hormonului cu 50 la sută sau mai mult în raport cu standardele stabilite.
Ce se întâmplă dacă hCG este crescută?
O creștere excesivă a nivelurilor de hCG înseamnă probabil că a fost făcută inițial o eroare în determinarea vârstei gestaționale. Dacă nu există nicio îndoială cu privire la sincronizare, concentrația hormonului poate crește din următoarele motive:
- suferiți de toxicoză, precoce sau tardivă (preeclampsie);
- ai diabet;
- nu porți un copil, ci gemeni sau tripleți;
- luați medicamente cu steroizi.
În plus, concentrația de hCG crește dacă fătul dezvoltă patologii cromozomiale. Acest lucru apare cel mai adesea cu sindromul Down.
Care sunt pericolele hCG crescute dacă nu există sarcină?
Destul de des se pune întrebarea dacă testul poate detecta o creștere a hCG atunci când o femeie nu este însărcinată. Acest lucru se poate întâmpla dacă luați hormoni sau faceți un test la câteva zile după avort. Dacă acești factori sunt absenți și nu există sarcină, acest rezultat poate indica prezența oncologiei. Mai mult, acesta din urmă se aplică nu numai femeilor, ci și bărbaților.
Testul HCG - cum și unde să îl luați?
Când există o întârziere clară a ciclului menstrual, DPO a fost calculat, a fost finalizat un test rapid de farmacie și totul indică faptul că sunteți însărcinată, apare cea mai importantă întrebare practică - cum să faceți un test hCG, unde să mergeți acest?
La clinica prenatală, dacă vă informați ginecologul local despre întârzierea dumneavoastră, el vă va trimite mai întâi pentru această examinare. Însă mulți preferă astăzi să apeleze la serviciile clinicilor private, unde nu trebuie să stea la coadă și să fie din nou expuși la stres atunci când nervii lor sunt deja încordați. Desigur, această decizie este influențată în primul rând de cât costă un test hCG într-o astfel de clinică.
Costul său depășește rar 500 de ruble. În plus, de regulă, testul poate fi susținut cu reducere dacă utilizați un cod promoțional sau un alt sistem de bonusuri oferit de astfel de instituții medicale.
Trebuie avut în vedere faptul că, dacă sarcina este confirmată, testul va trebui făcut de mai multe ori. În consecință, valoarea costurilor va crește.
Și, în sfârșit
Deci, acum știți exact ce este un test de nivel hCG, de ce este luat, cum să vă pregătiți pentru test și cum de acest parametru depinde dezvoltarea cu succes a sarcinii. Cel mai important lucru aici este să urmați toate indicațiile medicilor și să nu disperați, chiar dacă ceva nu merge bine. Nivelul normal de hCG din sânge este individual pentru fiecare femeie și, cel mai adesea, cu teste regulate, se dovedește că nu există niciun motiv pentru îngrijorări serioase. Dacă apar, analiza hCG este cea care îi va ajuta pe medici să ia măsurile necesare în timp util.
Una dintre cele mai utilizate și cunoscute metode pentru diagnosticarea precoce a sarcinii este un test de sarcină bazat pe detectarea gonadotropinei corionice umane (hCG) în urină. În același timp, se pot obține informații și mai utile prin determinarea nivelului de hCG din sânge. În ce cazuri este prescris acest test și cum să donezi corect sânge pentru hCG - să ne dăm seama.
HCG în sânge și urină
Gonadotropina corionica umana (hCG) este cel mai important hormon care este produs de membranele embrionului si fatului (mai intai de vilozitatile coriale si apoi de placenta) din momentul implantarii ovulului fertilizat in peretele uterin pana la nastere. .
În primele 2-3 luni de sarcină, concentrația de hCG în sânge crește progresiv - în mod normal cifra se dublează la fiecare 2 zile. Din a 12-a până în a 16-a săptămână, concentrația hormonului scade treptat, de la 16 la 34 rămâne la un nivel constant, iar după a 34-a săptămână are loc o creștere repetată a concentrației de hCG în sânge, care este considerată ca fiind un posibil mecanism de pregătire a corpului mamei pentru naștere.
HCG asigură păstrarea și dezvoltarea sarcinii și joacă un rol important în stimularea și menținerea sintezei normale a hormonilor sexuali - estrogen și progesteron, a căror acțiune vizează și crearea condițiilor pentru evoluția optimă a sarcinii. După sinteza de către celulele membranelor fructelor, hCG intră în sângele mamei și de acolo în urină. Prin urmare, testele hCG în sânge și urină sunt una dintre modalitățile fiabile de a diagnostica sarcina.
Trebuie spus că nu numai placenta și membranele embrionare sunt o sursă potențială de hCG în sânge. Anumite cantități din acest hormon pot fi sintetizate de tumori producătoare de hormoni (de exemplu, corionepiteliom, unele tumori testiculare), precum și (la femeile aflate în postmenopauză) celule speciale ale glandei pituitare.
Diferența HCG în sânge și urină
Imediat după începerea sintezei hCG de către membranele embrionului, hormonul intră în sângele femeii, unde își realizează efectele fiziologice. Prin urmare, hCG apare în sângele unei femei însărcinate deja în ziua implantării ovulelor - adică la 7-8 zile de la concepție. Mai mult, pentru ca hormonul să apară în urină, este necesar ca nivelul de hCG din sânge să atingă anumite valori, care apare nu mai devreme de 10-14 zile de la concepție. Adică, principala diferență dintre testele pentru hCG în urină și sânge este că sarcina poate fi determinată de sânge cu câteva zile mai devreme. Prin urmare, hCG din sânge este considerat cel mai timpuriu marker al sarcinii.
Test de sânge HCG
Testul de sânge hCG se efectuează într-un laborator. Pentru a face acest lucru, se folosește sângele femeii, din care se obține plasmă (ser), apoi se examinează folosind un analizor special. În general, analiza (din momentul prelevării probei de sânge și până la primirea rezultatului) poate dura de la una la câteva zile (momentul exact depinde de volumul de muncă și procedurile de operare ale unui anumit laborator).
Cum să donezi corect sânge pentru hCG
Pentru a obține cele mai fiabile rezultate ale testelor, este foarte important să știți cum să donați corect sânge pentru hCG. Conceptul de „donare corectă” în acest caz implică momentul donării de sânge, pregătirea specifică pentru test și alegerea locului pentru recoltarea sângelui pentru analiza hCG.
Când poți dona sânge pentru hCG?
Dacă este prescris un test de sânge pentru hCG pentru a diagnostica sarcina timpurie, sângele poate fi donat începând cu a 8-a zi după concepție. Cu toate acestea, în acest moment, concentrația hormonului în sânge poate fi prea scăzută, iar rezultatul poate fi fals negativ sau discutabil. Prin urmare, cel mai bine este să donezi sânge după 1-2 zile de menstruație ratată.
În unele cazuri (atunci când donează sânge înainte de o menstruație pierdută, pentru a exclude o sarcină înghețată sau extrauterină), medicul prescrie un test triplu, adică sângele pentru hCG în acest caz trebuie donat de trei ori cu un interval de 2-3 zile. (de preferință la aceeași oră a zilei). O creștere adecvată a concentrației de hormon în sânge va însemna că sarcina se dezvoltă normal. Absența unei creșteri normale a indicatorului va indica faptul că sunt posibile probleme cu sarcina.
Dacă se efectuează un test de sânge hCG pentru a confirma succesul intervenției chirurgicale pentru o sarcină ectopică sau un avort medical, sângele pentru testare este luat la 1-2 zile după intervenție chirurgicală/avort.
Dacă sângele pentru hCG este luat din alte motive (de exemplu, pentru a identifica anumite tumori sau pentru a monitoriza evoluția sarcinii), testul poate fi luat în orice zi convenabilă pentru pacient.
Test de sânge pentru hCG în timpul sarcinii
Trebuie spus că sângele pentru hCG în timpul sarcinii este examinat nu numai pentru diagnosticarea precoce a sarcinii. Un test foarte important este testul de sânge hCG, care se efectuează în primul și al doilea trimestru de sarcină în scopul screening-ului biochimic prenatal pentru prezența defectelor (anomalii cromozomiale) la făt. De asemenea, un test hCG în timpul sarcinii poate fi efectuat în orice stadiu pentru a monitoriza evoluția sarcinii.
În ce zi să donezi sânge pentru hCG
Screeningul biochimic al trimestrului 1 de sarcină se efectuează la o perioadă de 11 săptămâni - 13 săptămâni și 6 zile, screeningul trimestrului 2 - la o perioadă de 16-18 săptămâni de sarcină. De obicei, sângele pentru hCG (și alți markeri ai anomaliilor cromozomiale - estriol liber, alfa-fetoproteină, proteină PAPP-A) este luat în aceeași zi cu ecografie obligatorie de screening a fătului în trimestrul 1 și 2.
Când să donezi sânge pentru hCG înainte de o întârziere
După cum sa menționat mai sus, hCG apare în sângele unei femei deja la 7-8 zile după concepție, adică cu aproximativ o săptămână înainte de o menstruație pierdută. Totuși, în această săptămână, nivelurile de hormon din sânge sunt atât de scăzute încât s-ar putea să nu fie detectate nici măcar de analizoare de laborator extrem de sensibile, ceea ce creează posibilitatea obținerii unui rezultat fals negativ. Prin urmare, femeile care donează sânge pentru hCG pentru prima dată înainte de o menstruație omisă trebuie să repete acest test de cel puțin 2 ori cu un interval de 2-3 zile pentru a obține un rezultat fiabil.
Unde se ia sânge pentru hCG?
Pentru analiza hCG se folosește sânge venos, care este obținut prin metode standard. În mod obișnuit, vena cotului este utilizată pentru aceasta, adică un vas care trece puțin adânc sub piele în zona îndoirii interioare a cotului. Dacă venele din zona cotului sunt adânci sau au o structură care îngreunează extragerea sângelui, tehnicianul poate folosi vene din mână sau alte vase venoase superficiale.
Test de sânge pentru hCG pe stomacul gol sau nu
Sângele pentru analiza hCG este luat în stare de post - adică după un post de 8-10 ore peste noapte. Dacă trebuie să donezi sânge în timpul zilei (nu dimineața), trebuie să te abții să mănânci cel puțin 4 ore înainte de a recolta proba.
Test de sânge pentru hCG atunci când arată sarcina
Cel mai de încredere rezultat al unui test de sânge pentru hCG pentru a diagnostica sarcina poate fi obținut în a 3-a-5-a zi a unei menstruații pierdute și la o dată ulterioară. Având în vedere aceste realități, femeilor care planifică o sarcină nu li se recomandă să doneze sânge pentru hCG prea devreme - acest lucru le va scuti de griji inutile asociate cu rezultatele fals negative ale testelor.
Nivelul HCG în sânge
Atunci când se interpretează rezultatele unui test de sânge pentru hCG, este necesar să se țină seama de sexul, vârsta pacientului, indicațiile pentru test, precum și unitățile de măsură și limitele normale utilizate de laborator. Doar respectarea tuturor acestor condiții vă va permite să obțineți informații utile din rezultatul unui test de sânge pentru hCG, așa că un medic calificat ar trebui să descifreze rezultatul testului.
Mai jos sunt valorile normale ale nivelurilor de hCG din sângele femeilor și bărbaților adulți, utilizate de cele mai mari laboratoare din Ucraina. Subliniem încă o dată că numai medicul curant poate folosi aceste valori pentru a interpreta rezultatul testului. Aceste cifre sunt prezentate în acest articol doar în scop informativ.
HCG pe zi de la concepție în sânge
În primele 3 săptămâni de sarcină, din momentul concepției, nivelul hCG din sânge se modifică în mod normal după cum urmează:
- 6-8 zile - 5-50 mUI/ml;
- zilele 7-14 - 50-500 mUI/ml;
- Zilele 14-21 - 101-4870 mUI/ml.
Dacă rezultatul unui test de sânge pentru hCG se încadrează în aceste limite, atunci sarcina există și se dezvoltă normal.
HCG în sânge în timpul zilei
Următorii indicatori sunt utilizați pentru a monitoriza cursul sarcinii și screening-ul prenatal pentru defecte/anomalii fetale:
| Săptămâna de sarcină | Nivelul HCG (mIU/ml) |
|---|---|
| a 3-a saptamana | 5,8-71,2 |
| saptamana a 4-a | 9,5-750,0 |
| saptamana a 5-a | 217,0-7138,0 |
| saptamana a 6-a | 158,0-31795,0 |
| saptamana a 7-a | 3697,0-163563,0 |
| saptamana a 8-a | 32065,0-149571,0 |
| a 9-a săptămână | 63803,0-151410,0 |
| Săptămâna 10-11 | 46509,0-186977,0 |
| Săptămâna 12-13 | 27832,0-210612,0 |
| Săptămâna 14 | 13950,0-62530,0 |
| Săptămâna 15 | 12039,0-70971,0 |
| Săptămâna 16 | 9040,0-56451,0 |
| Săptămâna 17 | 8175,0-55868,0 |
| Săptămâna 18 | 8099,0-58176,0 |
Nivel normal de hCG în sânge
În sângele femeilor care nu sunt însărcinate, nivelul normal de hCG este
Când să donezi sânge pentru hCG
Principalele indicații pentru un test de sânge pentru hCG sunt:
- diagnosticul precoce al sarcinii;
- diagnosticul sarcinii extrauterine; -screening prenatal al fatului pentru prezenta malformatiilor si anomaliilor cromozomiale;
- excluderea sarcinii înghețate;
- suspiciunea de amenințare cu întreruperea sarcinii;
- monitorizarea evoluției sarcinii;
- suspiciunea unor boli tumorale la bărbați (tumoare testiculară) și femei (corioepiteliom, carcinom corionic);
- evaluarea rezultatului intervenției chirurgicale pentru sarcina ectopică și avortul medical;
- diagnosticul, monitorizarea eficacității și urmărirea după boala trofoblastică.
Test de sânge pentru decodarea hCG
La bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, doar o creștere a nivelului de hCG are valoare diagnostică. Creșterea nivelului de hCG peste limita superioară a normalului la acest grup de persoane poate indica:
- prezența (recăderea) carcinomului corionic sau alunița hidatiformă (femei);
- prezența seminomului sau teratomului testicular (bărbați);
- prezența unei tumori a tractului gastrointestinal, plămânilor, rinichilor, uterului.
La femei, niveluri crescute de hCG pot fi detectate în decurs de 4 până la 5 zile după un avort, precum și în timpul tratamentului cu hCG.
În timpul sarcinii, atât o creștere, cât și o scădere a nivelului de hCG sunt importante.
Creșterea nivelului de hCG poate indica prezența unei sarcini multiple; sarcina prelungita; prezența gestozei precoce sau a diabetului zaharat la femeia însărcinată, prezența sindromului Down sau multiple defecte de dezvoltare la făt. De asemenea, o creștere a nivelului de hCG în sângele femeilor însărcinate (peste nivelul normal pentru o anumită etapă a sarcinii) este posibilă dacă durata sarcinii este determinată incorect și în timp ce luați medicamente hormonale pentru a preveni avortul spontan.
Scăderea nivelului de hCGîn timpul sarcinii poate fi asociată cu prezența unei sarcini ectopice sau înghețate, amenințare cu avort spontan, insuficiență placentară, sarcină post-term și moarte fetală intrauterină.
Testele de laborator sunt instrumente puternice în procesul de diagnosticare. Modificarea nivelului hormonal (hCG) este importantă pentru determinarea sarcinii și monitorizarea progresului acesteia.
Deoarece hormonul este și un hormon, la femeile care nu sunt însărcinate și la populația masculină nivelul său poate semnala probleme de sănătate.
Când este indicată examinarea?
Studiul este realizat în scopul:
- determinarea faptului sarcinii într-un stadiu incipient,
- monitorizarea procesului de naștere a copilului,
- dacă pacienta a făcut avort, analiza va ajuta la determinarea cât de bine a fost efectuată îndepărtarea;
- Urmărirea nivelului de hCG ne permite să tragem concluzii despre dezvoltarea completă a fătului,
- analiza observată în timp indică o posibilă sarcină extrauterină;
- o modificare a indicatorului care nu este în aceeași ordine cu cea care se întâmplă în timpul unei sarcini normale semnalează o amenințare de avort spontan;
- indicatorii de analiză sunt determinați dacă se suspectează o boală:
- amenoree,
- proces tumoral;
- la bărbați, dinamica nivelurilor de hCG este importantă în determinarea formațiunilor din zona testiculară.
Ce arată un test de sânge și urină pentru hCG?
Studiul arată nivelurile unui hormon numit gonadotropină corionică umană. La femeile însărcinate, o creștere a indicatorului se datorează faptului că membranele fătului încep să-l secrete.
Dacă există o abatere a nivelului de hCG de la norma la bărbați și femei care nu poartă un făt, aceasta indică posibile boli.
Când îl pot lua?
De îndată ce fertilizarea are loc în corpul unei femei, nivelul ei de hCG crește. Dar, deoarece natura fiecărei persoane are propriile sale caracteristici, este recomandabil să verificați indicatorul în a opta, sau chiar mai bine, în a unsprezecea zi de la concepția intenționată.
Dacă o femeie nu poate indica în ce zile ar fi putut avea loc concepția, atunci se recomandă să se facă un test asupra nivelului de hCG în perioada care corespunde debutului de 4-5 săptămâni după ultimul ciclu menstrual (numărând din prima zi de ciclul).
Pentru a vedea dinamica modificărilor nivelurilor de hCG, experții sfătuiesc ca, după prima analiză, să se repete studiul câteva zile mai târziu.
Este important ca probele de sânge să fie luate în același timp pentru teste comparative. Analiza indicatorilor acestor studii va permite ginecologului să tragă concluzii mai precise cu privire la posibila sarcină a pacientului.
Pregătirea
Principalele condiții pentru obținerea unor citiri fiabile atunci când se analizează hCG sunt că o persoană trebuie să fie într-o stare de calm cu o zi înainte (aproximativ șase ore înainte de analiză) și să nu mănânce.
Cel mai potrivit moment este dimineața după somn.
Ar trebui să spuneți specialistului ce medicamente hormonale ia persoana examinată (dacă o ia). Se recomandă evitarea activității fizice cu o zi înainte de test.
Cum se face corect testul?
Pentru a determina nivelul de hCG, este necesar să se testeze sângele. Pentru a obține un rezultat al analizei care să ofere specialiștilor o imagine reală despre aspectul sănătății de interes, trebuie să:
- indeplinesc conditiile pentru intocmirea analizei(pe stomacul gol și cu o zi înainte, nu vă încărcați cu muncă fizică),
- alege perioada potrivită– se referă la verificarea confirmării sarcinii în stadiile incipiente.
Deoarece laboratoarele efectuează cercetări folosind diferite unități de măsură, este logic că este mai bine să faceți teste repetate în același laborator.
Dacă nu puteți respecta acest lucru, atunci ar trebui să acordați atenție la ce unități este scris rezultatul și să cereți un indiciu despre cum să îl raportați la indicatorul anterior.
O femeie poate efectua un test de urină pentru hCG acasă. În acest scop, farmacia vinde benzi de testare. Cu ajutorul lor, poți afla că sarcina a avut loc. Dar este imposibil să se determine perioada folosind această metodă (folosind benzi de testare).
Astăzi, pentru a testa sarcina, există deja o varietate de teste care pot fi achiziționate de la farmacie.
Decodificarea rezultatelor
Un nivel crescut de hCG la o femeie poate indica faptul că a avut loc concepția în corpul ei.
Un test de sânge regulat pentru nivelurile de hCG la o femeie însărcinată fără anomalii ar trebui să arate astfel: până în a unsprezecea săptămână indicatorul crește, iar după aceea începe să scadă.
Dacă comparăm primele două analize la o femeie însărcinată, atunci în cazul în care fătul se dezvoltă normal, valoarea celui de-al doilea indicator diferă de primul de aproximativ două ori.
Dacă prima analiză indică un nivel crescut de hCG, iar a doua nu prezintă diferențe semnificative față de prima, atunci se ajunge la concluzia că nu există sarcină. Pentru a determina cauza creșterii ratei, este necesară o examinare suplimentară.
O rată crescută la bărbați și femei care nu poartă un făt poate indica următoarele fapte:
- analiza a fost luată de la o femeie care a făcut avort în urmă cu aproximativ cinci zile;
- boala trofoblastică,
- luarea de medicamente care conțin hCG;
- , poate recidiva ei;
- proces tumoral în organe:
- si in .
Dacă o femeie însărcinată are un nivel de hCG sub normal, atunci sunt verificate următoarele versiuni:
- sarcina extrauterina,
- fatul are probleme de dezvoltare,
- ar trebui să calculați cu mai multă atenție vârsta gestațională, poate a fost determinată cu o eroare;
- risc de avort spontan.
Dacă o femeie care poartă un făt are un nivel crescut de hCG, atunci se fac următoarele ipoteze:
- boala trofoblastică,
- posibilă eroare la calcularea vârstei gestaționale,
- o femeie poartă mai mult de un făt,
- viitoarea mamă suferă de diabet,
- transportarea fătului mai mult decât era de așteptat,
- tulburări genetice la făt (de exemplu, sindromul Down),
- luarea de medicamente care conțin un hormon similar;
- toxicoza precoce.
Norme HCG la femei și bărbați care nu sunt însărcinate
Experții au stabilit că nivelul hCG la pacienții de sex masculin și feminin (când nu există sarcină), care este considerat normal, este în intervalul 0 ÷ 5 mU/ml.
Norme în timpul sarcinii
În timpul sarcinii, un indicator important va fi nu atât valoarea indicatorului în sine, cât dinamica modificărilor acestuia. Acest lucru se datorează faptului că nivelurile de hCG variază de la persoană la persoană.
Indicatorii aproximativi (în unități de măsură - miere/ml) arată astfel:
- în a treia săptămână de sarcină, care se numără din prima zi a ultimului ciclu menstrual, nivelul hCG poate fi: 25 ÷ 157;
- tot în săptămâna a patra: 101 ÷ 4870;
- tot în săptămâna a cincea: 1110 ÷ 31500;
- în săptămâna a șasea: 2560 ÷ 82300;
- în a șaptea săptămână din prima zi a ultimului ciclu lunar: 23100 ÷ 152000;
- tot în săptămâna a opta: 27300 ÷ 233000;
- tot în perioada de la săptămâna a noua până în săptămâna a treisprezecea (se înregistrează o uşoară scădere a nivelului indicatorilor): 20900 ÷ 291000;
- apoi se observă o scădere stabilă a valorilor hCG:
- de la a treisprezecea până la a optsprezecea săptămână, indicatorul variază în intervalul: de la 6140 la 103000;
- din a optsprezecea până în a douăzeci și treia săptămână: 4720 ÷ 80100;
- iar de la termenul precedent până la sfârşitul sarcinii (treizeci şi una de săptămâni): 2700 ÷ 78100.
Cât durează finalizarea cercetării?
Testarea HCG se efectuează, dacă specialistul consideră că este cazul, pe toată durata sarcinii.
Rezultatul testului este de obicei gata în decurs de una până la cinci zile.
Unde pot duce studiul?
Analiza HCG este efectuată în laboratoare specializate în acest domeniu.
Cât costă examenul?
Costul mediu de analiză în laboratoarele speciale este de aproximativ 525 de ruble.
Video despre testul de sânge pentru hCG:
© Utilizarea materialelor site-ului numai în acord cu administrația.
În corpul fiecăruia dintre noi există multe procese biochimice complexe care sunt reglementate de substanțe speciale - hormoni. Majoritatea sunt la fel la ambele sexe, hormonii sexuali sunt diferiti, iar in timpul sarcinii apar substante noi, inclusiv hCG, gonadotropina corionica umana.
Fără hormoni, este imposibil să ne imaginăm un metabolism adecvat, reacții la stres și adaptare la condițiile de mediu în continuă schimbare. Sarcina este o stare cu totul specială a corpului feminin, impunând pretenții sporite funcționării acestuia și necesitând mecanisme de reglare suplimentare. Apare în corpul viitoarei mame Hormonul hCG produs de țesuturile embrionului în curs de dezvoltare și reflectând cursul normal al sarcinii.
Gonadotropina corionică este cea mai importantă substanță care susține creșterea fătului; Testul de sarcină se bazează pe aspectul hCG, așa că majoritatea femeilor au auzit de el într-un fel sau altul.
HCG este produs de membranele fătului, deci nu poate fi detectat în afara sarcinii. Conținutul său determină dezvoltarea fiziologică sau afectată a embrionului, iar apariția în organism a unui bărbat sau a unei femei neînsarcinate indică dezvoltarea unei tumori.
Proprietățile și rolul hCG în organism
După fuziunea spermatozoizilor cu ovulul, începe reproducerea intensivă a celulelor embrionare, iar până la sfârșitul primei săptămâni este gata să se atașeze de peretele interior al uterului. În această etapă, embrionul este reprezentat doar de o mică veziculă, dar celulele părții sale exterioare (trofoblastul) produc deja intens un hormon care asigură creșterea normală.
Trofoblastul este fixat de endometru și transformat în corion, care alcătuiește cea mai mare parte a placentei. Prin membrana viloasă, există o legătură între fluxul sanguin al mamei și fătului, metabolism, livrarea de produse utile și eliminarea produselor metabolice inutile. Corionul secretă gonadotropină corionică pe tot parcursul sarcinii., ajutând nu numai la dezvoltarea bebelușului nenăscut, ci și susținând starea de „însărcinată” a femeii.
Când apare sarcina, principala substanță reglatoare la o femeie devine progesteronul, care în primele etape ale dezvoltării sale este format din corpul galben al ovarului. HCG în timpul sarcinii este necesar pentru a menține funcția corpului galben și o creștere constantă a concentrației de progesteron, așa că nu este surprinzător faptul că corpul galben la o femeie însărcinată nu dispare, ca în timpul unui ciclu menstrual normal.
Proprietățile biologice ale hCG sunt similare cu cele ale hormonului luteinizant și foliculostimulant, dar efectul asupra corpului galben este semnificativ predominant. În plus, este mai activ decât hormonul luteinizant „obișnuit”, care se formează în a doua fază a ciclului menstrual, deoarece sarcina necesită concentrații semnificative de progesteron.
Conform structurii chimice, hCG este reprezentată de două subunități - alfa și beta. Primul coincide complet cu cel al hormonilor gonadotropi LH și FSH, al doilea - beta - este unic, ceea ce explică atât unicitatea funcțiilor îndeplinite, cât și posibilitatea analizei calitative a hCG în sânge sau urină.
Funcțiile hCG sunt:
- Menținerea corpului galben și producerea acestuia de progesteron;
- Implementarea corectă a implantării și formării membranei coriale;
- Creșterea numărului de vilozități coriale, nutriția lor;
- Adaptarea la starea de sarcină.
Adaptarea unei femei la o sarcină în curs de dezvoltare implică creșterea producției de hormoni suprarenalii sub influența hCG. Glucocorticoizii asigură imunosupresia - suprimarea reacțiilor imune din partea mamei în raport cu țesuturile fetale, deoarece embrionul este pe jumătate străin genetic. Aceste funcții sunt îndeplinite de hCG, în timp ce hormonii gonadotropi „obișnuiți” nu sunt capabili să îmbunătățească activitatea cortexului suprarenal.
Atunci când gonadotropina corionică este administrată unei femei, ovulația și formarea corpului galben sunt stimulate, iar producția de steroizi sexuali endogeni crește. Dacă se administrează hCG unui bărbat, producția de testosteron crește și spermatogeneza crește.
Un test de sânge pentru hCG este utilizat pentru a determina prezența sarcinii și pentru a monitoriza progresul acesteia. Dacă sunt suspectate tumori ale gonadelor, poate fi necesară și determinarea concentrației acestui hormon. HCG în urină vă permite să confirmați rapid și destul de fiabil prezența sarcinii, astfel încât această metodă este aplicabilă pentru diagnosticarea expresă.
Indicatori normali
Nivelul hCG este determinat de sex, durata sarcinii și prezența unei tumori. La bărbați și femeile care nu sunt însărcinate este absent sau nu depășește 5 mU/ml.În timpul sarcinii, apare la aproximativ o săptămână de la concepție, iar nivelurile sale cresc continuu, atingând un maxim până la sfârșitul primului trimestru.
Dacă se suspectează sarcina, este posibil să se determine un hCG negativ, motivul căruia poate fi în testul efectuat prea devreme sau în localizarea ectopică a embrionului.
Un tabel de norme săptămânale este utilizat pentru a monitoriza nivelurile de hCG și pentru a detecta în timp util abaterile. În prima sau a doua săptămână este de 25-156 mU/ml, până în săptămâna 6 poate ajunge la 151.000 mU/ml, hCG maximă apare în a 11-a săptămână de gestație - până la 291.000 mU/ml.
Tabel: norma hCG pe săptămână obstetricală
| Perioada de gestație, săptămâni obstetricale | Nivelul HCG, miere/ml |
|---|---|
| Sarcina este puțin probabilă | 0-5 |
| Sarcina este posibila (1-2 saptamani) | 5-25 |
| 3-4 saptamani | 25-156 |
| 4-5 saptamani | 101-4870 |
| 5-6 saptamani | 1110-31500 |
| 6-7 saptamani | 2560-82300 |
| 7-8 saptamani | 23100-151000 |
| 8-9 saptamani | 27300-233000 |
| saptamana 9-13 | 20900-291000 |
| saptamana 13-18 | 6140-103000 |
| saptamana 18-23 | 4720-80100 |
| 23-41 de săptămâni | 2700-78100 |
Astfel, acest hormon crește mai întâi, iar din al doilea trimestru scade ușor,întrucât nevoia de acesta este cea mai mare în momentul formării placentei. Placenta matură din al doilea trimestru de gestație produce însăși cantitățile necesare de progesteron și estrogeni, astfel că hCG scade treptat, dar este totuși necesară pentru rolul său nutrițional și stimularea formării de testosteron de către țesuturile fetale pentru buna dezvoltare a gonadelor.
Un test de sânge pentru hCG vă permite să confirmați absolut exact o sarcină pe termen scurt. Această substanță apare în urină una sau două zile mai târziu, iar pentru a o determina orice femeie poate folosi un test rapid achiziționat de la o farmacie. Pentru a obține un rezultat fiabil și a elimina erorile, se recomandă să utilizați nu una, ci mai multe benzi de testare simultan.
Nivelul de hCG pe zi de la concepție este determinat pe baza ratei și ratei medii de creștere a hormonului pentru o perioadă dată. Deci, în primele 2-5 săptămâni, nivelul hCG se dublează în fiecare zi și jumătate. Dacă există mai mult de un făt, atunci concentrația va crește proporțional cu numărul de embrioni.
Tabel: nivelul aproximativ de hCG pe zi de la ovulație (concepție)
| Zile după concepție | Nivel minim de hCG, miere/ml | Nivelul maxim de hCG, miere/ml |
|---|---|---|
| 7 zile | 2 | 10 |
| 8 zile | 3 | 18 |
| 9 zile | 5 | 21 |
| 10 zile | 8 | 26 |
| 11 zile | 11 | 45 |
| 12 zile | 17 | 65 |
| 13 zile | 22 | 105 |
| 14 zile | 29 | 170 |
| 15 zile | 39 | 270 |
| 16 zile | 68 | 400 |
| 17 zile | 120 | 580 |
| 18 zile | 220 | 840 |
| 19 zile | 370 | 1300 |
| 20 de zile | 520 | 2000 |
| 21 zi | 750 | 3100 |
| 22 de zile | 1050 | 4900 |
| 23 de zile | 1400 | 6200 |
| 24 de zile | 1830 | 7800 |
| 25 de zile | 2400 | 9800 |
| 26 de zile | 4200 | 15600 |
| 27 de zile | 5400 | 19500 |
| 28 de zile | 7100 | 27300 |
| 29 de zile | 8800 | 33000 |
| 30 de zile | 10500 | 40000 |
| 31 de zile | 11500 | 60000 |
| 32 de zile | 12800 | 63000 |
| 33 de zile | 14000 | 68000 |
| 34 de zile | 15500 | 70000 |
| 35 de zile | 17000 | 74000 |
| 36 de zile | 19000 | 78000 |
| 37 de zile | 20500 | 83000 |
| 38 de zile | 22000 | 87000 |
| 39 de zile | 23000 | 93000 |
| 40 de zile | 25000 | 108000 |
| 41 de zile | 26500 | 117000 |
| 42 de zile | 28000 | 128000 |
Cu patologia, este posibil fie creșterea, fie scăderea cantității de hCG necesară într-un anumit stadiu al sarcinii. O creștere a acestui hormon poate indica prezența diabetului, gestozei sau a unei vârste gestaționale determinate incorect. Dacă o femeie a făcut un avort, iar concentrația de hCG nu scade, atunci acesta este un semn de progresie a sarcinii.
HCG scăzut sau creșterea insuficientă a acestuia indică de obicei o întârziere a dezvoltării fetale, localizarea ectopică a embrionului, patologia placentei și amenințarea avortului spontan.
Când este necesară determinarea hCG?
Este necesar să se determine conținutul gonadotropinei corionice umane:
- Pentru a confirma faptul sarcinii;
- Pentru a-i controla fluxul;
- În cazul unor posibile complicații ale fătului (defecte) sau țesutului placentar;
- Pentru a controla calitatea avortului medical;
- Cu amenoree de origine necunoscută;
- La diagnosticarea neoplasmelor care secretă hCG.
La bărbați și la femeile care nu sunt însărcinate, testul hCG este de obicei negativ, în cazuri rare, sunt posibile urme, care nu depășesc 5 U pe litru de sânge. Când concentrația hormonului la o femeie crește, putem concluziona că sarcina a avut loc, iar concepția a avut loc cu cel puțin 5-6 zile în urmă. Apoi hCG crește continuu, cantitatea sa este comparată cu valorile normale pentru această perioadă. Pentru a descifra corect datele, trebuie să calculați cu exactitate momentul concepției.
Determinarea hCG în timpul sarcinii face parte din așa-numitul test triplu, care include, pe lângă hCG, indicatori și estriol. O evaluare cuprinzătoare a abaterilor acestor substanțe ne permite să suspectăm posibile încălcări din partea mamei sau a embrionului.
La femeile care nu sunt însărcinate și la bărbați, necesitatea determinării hCG poate apărea în cazul suspiciunii de neoplazie a ovarelor, testiculelor și a altor organe. Bolile trofoblastice (mola hidatiformă, corionepiteliom) sunt, de asemenea, însoțite de modificări ale cantității de hCG.
Prelevarea de sânge dintr-o venă pentru hCG este de obicei luată dimineața, pe stomacul gol. Nu necesită nicio pregătire. La diagnosticarea sarcinii, pentru a obține rezultate mai fiabile, este mai bine să donezi sânge cel mai devreme 4-5 zile după o menstruație pierdută. Este prescris femeilor însărcinate în al doilea trimestru. Dacă este necesară monitorizarea gradului de creștere a hCG în primul trimestru de gestație, analiza poate fi repetată la fiecare câteva zile.
Abateri ale conținutului de hCG
Orice abatere de la datele din tabelul hCG la o femeie însărcinată poate fi considerată un semn de patologie atât făt, cât și țesut placentar, de aceea necesită o atenție atentă și o examinare suplimentară.
HCG este crescută
Depășirea valorii normale a hCG este posibilă atât în timpul sarcinii, cât și în afara acesteia. La femeile gravide, hCG crescut poate indica:
- Mai mult de un embrion în curs de dezvoltare (hCG crește în funcție de numărul lor);
- Sarcina prelungita;
- Disponibilitate;
- de la viitoarea mamă;
- Malformații fetale;
- Luarea de medicamente hormonale.
Dacă o femeie nu este însărcinată sau testul a fost luat de la un bărbat și hCG este crescută, motivul poate fi:
- Avort medical cu până la cinci zile în urmă;
- luarea de medicamente care conțin hCG;
- Creșterea carcinomului corionic;
- Deriva hidatiformă;
- Seminom testicular;
- Tumori de altă localizare - intestine, plămâni, uter.
Se știe că în timpul menopauzei, când apar salturi ale concentrațiilor hormonale, este posibilă o creștere a nivelului de hCG din sânge.. La pacienții vârstnici cu patologie renală care necesită hemodializă, hCG poate depăși semnificativ norma (de până la 10 ori). Acest lucru se datorează unei încălcări a excreției naturale a hormonului din organism și acumulării acestuia în sânge, în timp ce producția sa de către diferite țesuturi rămâne la un nivel fiziologic.
HCG este scăzut
Patologia este indicată nu numai de o creștere, ci și de o scădere a concentrației de gonadotropină corionica umană. O cantitate insuficientă provoacă o întârziere în dezvoltarea organelor și țesuturilor copilului nenăscut, afectează negativ maturarea placentei și, prin urmare, fluxul sanguin, schimbul de nutrienți și oxigen între corpul mamei și făt. suferi. Hipoxia intrauterină poate duce la abateri grave în dezvoltarea embrionului, astfel încât hCG scăzut necesită și o atenție sporită acordată pacientului.
O scădere a producției de hCG la o femeie însărcinată poate indica:
- Fixarea embrionului ectopic;
- Încetinirea dezvoltării embrionului;
- Sarcina „înghețată” sau moarte intrauterină în al doilea sau al treilea trimestru;
- Amenințarea cu avort spontan;
- insuficiență placentară;
- Sarcina post-term.
În timpul unei sarcini ectopice, embrionul nu se implantează în mucoasa uterină, se dezvoltă în trompele uterine, ovar sau chiar pe peritoneu. În aceste organe nu există condiții pentru fixarea normală a embrionului, dezvoltarea adecvată a trofoblastului și corionului, prin urmare nivelul hCG nu crește așa cum ar trebui să fie într-un anumit stadiu al gestației. Determinarea hCG, împreună cu datele cu ultrasunete, poate servi ca un criteriu de diagnostic important pentru sarcina ectopică.
O creștere a hCG la femeile și bărbații care nu sunt însărcinate indică o creștere probabilă a tumorii. Dacă o tumoare este detectată și pacientul este supus unui tratament, atunci determinarea hCG poate ajuta la evaluarea eficacității terapiei.
Gonadotropina corionica umana in farmacologie
Gonadotropina corionica umana nu este doar un indicator de diagnostic important. Acest hormon poate fi folosit cu succes în tratamentul anumitor boli, iar sportivii decid să ia medicamentul pentru a obține rezultate mai bune la antrenament.
Medicamentele pe bază de hCG se obțin prin izolarea hormonului din urina femeilor însărcinate, sau cu ajutorul unor microorganisme speciale. Cele mai frecvente sunt pregnyl, choragon și profazia.
HCG, având efect gonadotrop, stimulează ovulația, maturarea spermatozoizilor, îmbunătățind calitatea și cantitatea acestora, crește producția de steroizi sexuali și afectează formarea caracteristicilor sexuale secundare.
Indicațiile pentru prescrierea unui medicament bazat pe hCG pot include:
- Disfuncția menstruală la femei din cauza scăderii producției de hormoni gonadotropi;
- Infertilitate;
- Stimularea ovarelor în timpul procedurii de fertilizare in vitro (FIV);
- Amenințarea de avort spontan;
- Dezvoltarea afectată a gonadelor la bărbați (hipogonadism), patologia spermatozoizilor.
Preparate pe bază de hCG contraindicat cu tumori ale gonadelor, scăderea funcției glandei tiroide și a glandelor suprarenale,. Acest hormon nu trebuie luat de mamele care alăptează și trebuie acordată o atenție deosebită atunci când îl prescrie adolescenților și persoanelor care suferă de insuficiență renală.
HCG este de obicei administrat intramuscular, iar regimul, frecvența și durata tratamentului depind de obiectivele tratamentului și de sexul pacientului. Pentru a provoca ovulația sau „superovulația” în timpul FIV, medicamentul este administrat o dată într-o doză mare (până la 10 mii UI). Dacă există o amenințare de avort spontan, dezvoltare sexuală afectată la băieți sau hipogonadism, hCG se administrează timp de 1-3 luni, doza este determinată de indicații.
Nu este un secret pentru nimeni faptul că sportivii acordă o atenție sporită diferitelor tipuri de medicamente care pot îmbunătăți rezultatele antrenamentului. Folosind hormoni steroizi, este posibilă creșterea masei musculare și a forței, totuși există și efecte secundare ale acestui efect: scăderea producției de testosteron, risc de atrofie testiculară.
Pentru a reduce efectele secundare ale steroizilor și a „atenua” manifestările sindromului de sevraj, sportivii folosesc medicamente hCG, care cresc concentrația de testosteron și previn modificările atrofice ale testiculelor. Este de remarcat faptul că hCG nu este un panaceu, nu elimină pierderea de masă musculară și reacțiile adverse ale luării de steroizi, dar le poate reduce oarecum și doar „întârzie” sindromul de sevraj.
Experții au o atitudine extrem de negativă față de utilizarea medicamentelor hCG de către sportivi, la urma urmei, tulburările metabolice după administrarea de hormoni steroizi pot deveni și mai grave. În plus, riscul de apariție a tumorilor crește sub influența terapiei hormonale. S-a remarcat că nivelul de testosteron poate să nu crească, dar stimularea excesivă a sistemului hipotalamo-hipofizar va duce la reacții adverse.
Astfel, sportivii nu ar trebui să aibă încredere în informațiile și sfaturile neverificate de la colegii lor care au decis să se supună unui astfel de tratament. Efectul medicamentelor hCG la sportivi, și mai ales pe fondul terapiei cu steroizi, nu a fost pe deplin studiat, așa că nu există niciun motiv să susținem că este eficient și, cel mai important, sigur. Niciun specialist competent nu va prescrie medicamente hormonale fără indicații medicale.
Video: HCG și alte componente ale screening-ului perinatal la femeile însărcinate