புடோவோவில் உள்ள சிஐஆர் கிளினிக் மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள் மற்றும் வயதுவந்த அல்ட்ராசவுண்ட் மருத்துவர்களை மட்டும் பார்க்கிறது. இங்கே, நியூ மாஸ்கோவில் உள்ள எங்கள் புதிய வசதியான கிளினிக்கில், குழந்தைகளுக்கான சிறந்த நிபுணர்கள் உள்ளனர் - குழந்தை மருத்துவர்கள், குழந்தை அல்ட்ராசவுண்ட் நிபுணர்கள், எலும்பியல் நிபுணர் மற்றும் ஒரு குழந்தை மகளிர் மருத்துவ நிபுணர் குழந்தைகள் மற்றும் அவர்களின் பெற்றோருக்கு திறந்த நாட்கள்; எந்த வயதினரும் கிளினிக்கில் வரவேற்கப்படுகிறார்கள்!
இன்று நாம் 1 மாதத்திற்கு மேற்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் செய்யப்படும் பல வகையான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளைப் பற்றி பேசுவோம் - மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட், இடுப்பு மூட்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், மேலும் எங்கு, எப்படி செய்வது என்பதையும் நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்வோம். புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யுங்கள்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முதல் அல்ட்ராசவுண்ட்
என்ன? எதற்காக? எப்படி? மற்றும் எதற்காக?
ஒரு மாத வயதில் புதிதாகப் பிறந்த ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும், மூன்று அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது நியூரோசோனோகிராபி, இடுப்பு மூட்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட். இந்த ஆய்வுகள் அனைத்தும் "புதிதாகப் பிறந்தவரின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்" என்ற வார்த்தையுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த ஆய்வுகளின் முக்கிய நோக்கம், குழந்தைக்கு தேவையான உதவியை சரியான நேரத்தில் வழங்குவதற்கு அல்லது குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை கவனமாக கண்காணிப்பதை உறுதி செய்வதற்காக உறுப்புகளின் உருவாக்கத்தில் சாத்தியமான பிறவி கோளாறுகளை அடையாளம் காண்பதாகும்.
புதிதாகப் பிறந்தவரின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது நியூரோசோனோகிராபி (NSG).
மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் (இது தாய்மார்கள் "மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட்" அல்லது "தலையின் அல்ட்ராசவுண்ட்" என்று அழைக்கலாம்) வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்திலிருந்து அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் வழக்கமாக செய்யப்படுகிறது. உங்கள் குழந்தை மருத்துவர் உங்கள் குழந்தைக்கு அத்தகைய பரிசோதனையை பரிந்துரைத்தால், அது சிறப்பு அறிகுறிகள் தேவையில்லை மற்றும் குழந்தைக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானது. மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது மூளையின் கட்டமைப்புகளின் கட்டமைப்பு மற்றும் அளவை மதிப்பிடுவதை சாத்தியமாக்குகிறது, இது குழந்தையின் கருப்பையக வளர்ச்சியின் போது பெறப்பட்ட சில பிறவி முரண்பாடுகள் மற்றும் நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. நீர்க்கட்டிகள், ஹைட்ரோகெபாலஸ், இன்ட்ராக்ரானியல் ஹெமரேஜ்கள் மற்றும் வளர்ச்சி குறைபாடுகள் இருப்பதைக் கண்டறிய நியூரோசோனோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அடிப்படையில், மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் முன் மற்றும் பாரிட்டல் எலும்புகளுக்கு இடையில் உள்ள பெரிய எழுத்துரு மூலம் செய்யப்படுகிறது, அதனால்தான் நியூரோசோனோகிராபி சில நேரங்களில் தவறாக "ஃபாண்டானெல்லின் அல்ட்ராசவுண்ட்" என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வுக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை மற்றும் எந்த வசதியான நேரத்திலும் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. 
புதிதாகப் பிறந்தவரின் இடுப்பு மூட்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
இடுப்பு மூட்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை ஒரு மாத வயதுக்கு மேற்பட்ட அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், குழந்தையின் பரிசோதனையின் போது இடுப்பு மூட்டுகளின் கட்டமைப்பில் உள்ள அனைத்து மாற்றங்களையும் கண்டறிய முடியாது, மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூட்டு கட்டமைப்பில் சாத்தியமான மாற்றங்களை கண்டறிய அல்லது உறுதிப்படுத்த முடியும், அதாவது டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் இடுப்பு மூட்டு இடப்பெயர்வு. இந்த நோயியல் மூலம், மூட்டுகளின் குருத்தெலும்பு மற்றும் தசைநார்கள் மூட்டு குழியில் தொடை எலும்பின் தலையைப் பிடிக்காது, இது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால் குழந்தை வளரும் போது சிக்கல்களின் வளர்ச்சியால் நிறைந்துள்ளது. அத்தகைய நோயறிதல் செய்யப்பட்டால், கூட்டு செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கும் ஒரு எலும்பியல் மருத்துவரை நீங்கள் ஆலோசிக்க வேண்டும். சிகிச்சையின் போது, குழந்தை செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு வழக்கமான அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்புக்கு உட்படுகிறது.
புதிதாகப் பிறந்தவரின் வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
வயிற்று உறுப்புகளின் பிறவி குறைபாடுகளை விலக்க அனைத்து குழந்தைகளுக்கும் இது செய்யப்படுகிறது. இந்த ஆய்வில், பின்வரும் உறுப்புகள் மதிப்பிடப்படுகின்றன: கல்லீரலின் அமைப்பு, அளவு மற்றும் அமைப்பு, பித்தப்பை, கணையத்தின் அளவு மற்றும் அமைப்பு, மண்ணீரல் அளவு.
சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட்.
சிறுநீரகங்களும் நமது உடலின் முக்கிய அமைப்புகளில் ஒன்றாகும், இது இல்லாமல் அதன் உகந்த செயல்பாடு சாத்தியமற்றது. எனவே, அடிப்படை ஆய்வுகளுக்கு மேலதிகமாக, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்கின் ஒரு பகுதியாக சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர் மண்டலத்தின் (சிறுநீர்க்குழாய்கள், சிறுநீர்ப்பை) மற்ற உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்கிறோம். அல்ட்ராசவுண்டின் போது, சிறுநீரகத்தின் இடம், அளவு மற்றும் அமைப்பு ஆகியவை விவரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் சில பிறவி நோயியல் நிலைமைகள் அடையாளம் காணப்படுகின்றன. இந்த நோயறிதல் செயல்முறை குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை மதிப்பிடுவதற்கான கூடுதல் மற்றும் குறைவான குறிப்பிடத்தக்க முறையாகும், இது கட்டாய பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள ஆய்வுகள் ஆகும்.
மத்திய ஆராய்ச்சி மையத்தின் குழந்தைகள் பிரிவில் அல்ட்ராசவுண்ட் - 1 சிக்கலான செயல்முறை!
CIR இல், மேலே உள்ள அனைத்து அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகளையும் ஒரே செயல்முறையாக இணைத்துள்ளோம் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங். ஒரு சந்திப்பில் ஒரே நேரத்தில் பல அல்ட்ராசவுண்ட்களை நடத்துவது குழந்தைக்கு பாதுகாப்பானது மற்றும் தாய்க்கு மிகவும் வசதியானது: குழந்தையை ஒரு முறை கிளினிக்கிற்கு கொண்டு வர வேண்டும், ஒரு முறை ஆடைகளை அவிழ்த்து ஆடை அணிய வேண்டும். அத்தகைய சிறிய குழந்தைகளுக்கு எங்கள் மருத்துவமனை சூடாகவும் வசதியாகவும் இருக்கிறது. முழு வளாகமும் சுமார் 30 நிமிடங்கள் எடுக்கும். பரிசோதனையின் போது, அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சாரில் நீர் சார்ந்த ஜெல் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதனால் தோல் மற்றும் சாதனத்தின் சென்சார் இடையே காற்று இல்லை. இது வெளிப்படையானது, மணமற்றது, ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தாது, மேலும் துடைப்பால் எளிதாக அகற்றலாம்.
புதிதாகப் பிறந்தவரின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கு தயாராகிறது.
உங்கள் குழந்தை மிகவும் நிதானமாக உணர, அலுவலகத்திற்குள் நுழையும் முன் டயப்பரைச் சரிபார்க்கவும்.
வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்வதற்கு முன், அடுத்த உணவுக்கு முன் உடனடியாக பரிசோதனைக்கு வருவதற்கு நேரத்தை கணக்கிடுவது முக்கியம்.
அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கிரீனிங்கிற்குச் செல்லும்போது, பரிசோதனைக்குத் தேவையான பகுதியை வசதியாக வெளிப்படுத்தும் வகையில் உங்கள் பிள்ளைக்கு ஆடைகளை அணிவிக்கவும். எங்கள் அனுபவத்திலிருந்து, உடலின் ஒன்று அல்லது மற்றொரு பகுதியை எளிதாக வெளிப்படுத்த பேன்ட் மற்றும் அண்டர்ஷர்ட்டை அணிவது விரும்பத்தக்கது (குழந்தைக்கு மிகவும் வசதியானது) என்று சொல்லலாம் - எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, எங்கள் ஆராய்ச்சி உண்மையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது " உச்சந்தலை முதல் உள்ளங்கால் வரை"!
புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பாதுகாப்பு.
அல்ட்ராசவுண்டின் சாராம்சம் என்னவென்றால், மீயொலி அலை திசுக்களில் இருந்து பிரதிபலிக்கிறது மற்றும் திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளின் சிறப்பு படம் சாதனத்தின் மானிட்டரில் தோன்றும். அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் முறைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் பக்க விளைவுகளும் இல்லை, இது பாதுகாப்பான, மலிவு மற்றும் நம்பகமான கண்டறியும் முறையாகும்.
புதிதாகப் பிறந்தவருக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய வேண்டிய இடம்?
குழந்தைகள் துறையுடன் கூடிய சிஐஆர் கிளை நியூ மாஸ்கோவில் அமைந்துள்ளது, அங்கு ஏராளமான இளம் குடும்பங்கள், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் எல்லா வயதினரும் உள்ளனர். தெற்கு மற்றும் வடக்கு புடோவோ, கொம்முனார்கா, ஷெர்பின்கா, போடோல்ஸ்க், கிளிமோவ்ஸ்க் மற்றும் நியூ மாஸ்கோவின் பிற பகுதிகளிலிருந்து மக்கள் எங்களிடம் வருகிறார்கள். பிற சிஐஆர் கிளினிக்குகளில் கர்ப்ப காலத்தில் கவனிக்கப்பட்ட சிஐஆர் நோயாளிகள் தங்கள் குழந்தைகளை புடோவோவுக்கு கொண்டு வருவதாக எங்கள் கணக்கெடுப்பு காட்டுகிறது.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் முதல் அல்ட்ராசவுண்ட் சரியாக ஒரு மாத வயதில் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான அல்ட்ராசவுண்ட் (சாதாரணமானது) உள் உறுப்புகளின் மறைக்கப்பட்ட நோயியலைக் கண்டறிய ஒரு தனித்துவமான வழியாகும். ஏதேனும் கண்டறியப்பட்டால், குழந்தையை குணப்படுத்த முடியும், ஏனெனில் இந்த சிகிச்சைக்கு தேவையான நேரம் இழக்கப்படாது.
புதிதாகப் பிறந்தவரின் இதயத்தின் சாதாரண அல்ட்ராசவுண்ட்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் எக்கோ கார்டியோகிராபி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு ஒரு வயது ஆகும் முன் செய்ய வேண்டிய பரிசோதனைகளின் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இதுபோன்ற போதிலும், அத்தகைய அல்ட்ராசவுண்டிற்கான அறிகுறிகளின் பட்டியல் உள்ளது:
ஒரு மாத குழந்தைக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை தரநிலைகள் பின்வருமாறு இருக்கும்:
- எல்வி அளவு (டயஸ்டோல்): ஆண் குழந்தைகளுக்கு - 1.9 முதல் 2.5 செ.மீ., பெண் குழந்தைகளுக்கு - 1.8 - 2.4 செ.மீ;
- எல்வி அளவு (சிஸ்டோல்): இரு பாலினத்திலும் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக - 1.2 முதல் 1.7 செமீ வரை;
- கணையத்தின் சுவரின் தடிமன் 2 முதல் 3 மிமீ வரை இருக்கும்;
- வென்ட்ரிக்கிள்களுக்கு இடையில் உள்ள செப்டம் 3 முதல் 6 மிமீ வரை தடிமன் கொண்டது;
- LA விட்டம்: ஆண் குழந்தைகளில் 1.3 முதல் 1.8 செ.மீ., பெண் குழந்தைகளில் - 1.2 முதல் 1.7 செ.மீ வரை;
- எல்வி விட்டம்: ஆண் குழந்தைகளில் - 0.6 முதல் 1.4 செ.மீ., பெண் குழந்தைகளில் - 0.5 முதல் 1.3 செ.மீ வரை;
- LV இன் பின்புற சுவர்: இரு பாலினங்களிலும் அதன் தடிமன் 3-5 மிமீ ஆகும்;
- நுரையீரல் வால்வு அருகே செல்லும் இரத்தத்தின் வேகம் வினாடிக்கு 1.3 மீட்டர்.
LV - இடது வென்ட்ரிக்கிள், RV - வலது வென்ட்ரிக்கிள், LA - இடது ஏட்ரியம்.
1 மாதத்தில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் அல்ட்ராசவுண்ட்: சாதாரண மூளை அளவுருக்கள்
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் (சாதாரணமானது) மிக முக்கியமான பரிசோதனையாகும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் (சாதாரணமானது) இல்லையெனில் நியூரோசோனோகிராபி என்று அழைக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்தவரின் தலையின் அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் இந்த ஆய்வின் விதிமுறைகள் பாத்திரங்களின் நிலை மற்றும் அவற்றில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தை மதிப்பிடுவதற்கும், இரத்த ஓட்டம் சாதாரணமாக இல்லாத பகுதி (இஸ்கெமியா) மற்றும் இன்ஃபார்க்ஷன் பகுதி (இந்த பகுதியில் உள்ள செல்கள்) ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. போதுமான இரத்த ஓட்டம் காரணமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர்).
புதிதாகப் பிறந்தவரின் மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட், டிகோடிங் (சாதாரணமானது) ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது பின்வரும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் செய்யப்படுகிறது:
- மிக வேகமாக அல்லது மிக மெதுவாக இருந்த உழைப்பு;
- பிறந்த குழந்தையின் எடை 2 கிலோ 800 கிராம் குறைவாக உள்ளது;
- கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் வயிற்றில் தொற்றுநோய்களின் ஊடுருவல்;
- கர்ப்பத்தின் முப்பத்தி ஆறாவது வாரத்திற்கு முன் ஒரு குழந்தையின் பிறப்பு;
- குழந்தை பிறந்த நேரத்தில் அழுகை இல்லாமை;
- பிறப்பு அதிர்ச்சி மற்றும் அதற்குப் பிறகு தீவிர சிகிச்சையில் இருங்கள்;
- புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மூளை குடலிறக்கம்;
- கர்ப்ப காலத்தில் கட்டாய அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போது மூளை நோயியல் இருப்பது;
- சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சை;
- பக்கவாதம், ஸ்ட்ராபிஸ்மஸ் மற்றும் பரேசிஸ்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் தலையின் அல்ட்ராசவுண்ட்: முடிவுகளின்படி விதிமுறை மற்றும் விலகல்கள் பின்வருமாறு:
வென்ட்ரிக்கிள்கள் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் கொண்ட குழிகளாக இருக்க வேண்டும். ஆய்வுக்கு தேவையான இலக்குகள் மற்றும் அறிகுறிகள். வென்ட்ரிக்கிள் விரிவடைந்தால், அது ஹைட்ரோகெபாலஸைக் குறிக்கலாம், அதாவது மண்டை ஓட்டில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் குவிவதைக் குறிக்கிறது.
இலவச மருத்துவ ஆலோசனையைப் பெறுங்கள்
உங்கள் குழந்தை பிறந்தது. குழந்தையின் ஆரோக்கியம் ஒழுங்காக இருப்பதையும், வளர்ச்சிக் கோளாறுகள் இல்லை என்பதையும் உறுதிப்படுத்த, ஏற்கனவே அவரது வாழ்க்கையின் முதல் மாதங்களில், மருத்துவர்கள் உள் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை உட்பட பல பரிசோதனைகளை நடத்துகின்றனர். அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் ஒரு குழந்தையில் மறைக்கப்பட்ட நோய்களை அடையாளம் காண உங்களை அனுமதிக்கிறது. அவற்றில் சில பிறப்பதற்கு முன்பும், மற்றவை பிரசவத்தின்போதும் எழலாம். ஒரு குழந்தை மருத்துவருக்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் மற்ற கருவி ஆராய்ச்சி முறைகளுக்கு (கணிக்கப்பட்ட டோமோகிராபி, அணு காந்த அதிர்வு, எக்ஸ்ரே) எப்போதும் விரும்பத்தக்கது, ஏனெனில் இந்த முறை குழந்தைக்கு பாதுகாப்பானது.
அல்ட்ராசவுண்டின் நேரம் மற்றும் எந்த உறுப்புகள் முதலில் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன என்பது குழந்தை பிறந்த பகுதியைப் பொறுத்து, மகப்பேறு மருத்துவமனை மற்றும் கிளினிக்கின் தொழில்நுட்ப உபகரணங்களைப் பொறுத்து சற்று வேறுபடலாம்.
மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட்
குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 3-5 நாட்களில் (இன்னும் மகப்பேறு மருத்துவமனையில்), மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது நியூரோசோனோகிராபி செய்யப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையில், மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் இறுக்கமாக மூடப்படுவதில்லை, அவற்றுக்கிடையே இடைவெளிகளை விட்டுவிடுகின்றன - fontanelles, இதன் மூலம் மீயொலி அலைகள் கடக்க முடியும். பெரும்பாலும், மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பெரிய எழுத்துரு மூலம் செய்யப்படுகிறது - பெற்றோர்கள் கூட அதை குழந்தையின் தலையில் எளிதாகக் காணலாம். பொதுவாக, மூளையின் அரைக்கோளங்களும் அதன் அனைத்து கட்டமைப்புகளும் சமச்சீராக இருக்க வேண்டும். மூளையின் வென்ட்ரிக்கிள்களில் வெளிநாட்டு வடிவங்கள் அல்லது மாற்றங்கள் இருக்கக்கூடாது.
வென்ட்ரிக்கிள்ஸ் என்பது மூளையில் உள்ள பல துவாரங்கள் ஆகும், அவை ஒருவருக்கொருவர் மற்றும் முதுகுத் தண்டு ஆகியவற்றுடன் தொடர்பு கொள்கின்றன. அவற்றில் செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவம் உள்ளது, இது மூளைக்கு ஊட்டமளிக்கிறது மற்றும் சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கிறது.
அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மூளை நோய்களான நீர்க்கட்டிகள் (திரவம் நிரம்பிய குழிவுகள்), ஹைட்ரோகெபாலஸ் (மூளையில் உள்ள நீர்), இன்ட்ராக்ரானியல் ஹெமரேஜ்கள், இஸ்கிமிக் மூளை புண்கள் (ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை இருக்கும்போது ஏற்படும்), மற்றும் மூளை வளர்ச்சியில் பிறவி கோளாறுகள் போன்றவற்றை கண்டறிய முடியும். கண்டறியப்பட்ட நோயின் வகை மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து, மருத்துவர் குழந்தைக்கு மேலதிக சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவார், அறுவை சிகிச்சை தேவையா அல்லது குழந்தையின் நிலையை கண்காணிப்பது அவசியமா என்பதை முடிவு செய்வார்.
பிறவி சிறுநீரக நோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை - சுமார் 5% புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில். மிகவும் பொதுவான பிரச்சனைகளில் ஒன்று பைலோக்டேசியா - சிறுநீரக இடுப்பு விரிவாக்கம். பெரும்பாலும், சிறுநீரகங்கள் கூடுதல் தலையீடுகள் இல்லாமல் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்புகின்றன, ஆனால் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் அடுத்த மாதங்களில் நிபுணர் மேற்பார்வை மற்றும் மீண்டும் மீண்டும் அல்ட்ராசவுண்ட் அவசியம்.
மகப்பேறு மருத்துவமனையில் பரிசோதனையின் போது, குழந்தை நியோனாட்டாலஜிஸ்ட் குழந்தையின் இதயத்தில் ஒரு முணுமுணுப்பை வெளிப்படுத்தினால், குழந்தைக்கு எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் மற்றும் தேவைப்பட்டால் (மற்றும் முடிந்தால்), இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் இருக்கும். குழந்தை பிறக்கும் வரை, அதன் நுரையீரல் வேலை செய்யாது, மேலும் அது தாயின் இரத்தத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜனைப் பெறுகிறது, எனவே கருவின் இதயம் குழந்தையின் இதயத்திலிருந்து வித்தியாசமாக செயல்படுகிறது. இது ஒரு கூடுதல் துளை (ஓவல் ஜன்னல்) மற்றும் பாத்திரங்களைக் கொண்டுள்ளது, இது குழந்தை பிறந்த சில நாட்களுக்குப் பிறகு மூட வேண்டும். சில நேரங்களில் இது நடக்காது.
பெரும்பாலும் ஓவல் சாளரம் நீண்ட நேரம் திறந்திருக்கும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் மட்டுமே கண்டறியப்படும். எதிர்காலத்தில், குழந்தை இருதயநோய் நிபுணரின் மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும் மற்றும் அவரது உயிருக்கு எதுவும் அச்சுறுத்தலாக இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த தொடர்ந்து மீண்டும் மீண்டும் பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
மகப்பேறு மருத்துவமனையில் மிகவும் தீவிரமான இதயக் குறைபாடு கண்டறியப்பட்டால், குழந்தை ஒரு சிறப்பு மையத்திற்கு சிகிச்சைக்காக அனுப்பப்படும். மகப்பேறு மருத்துவமனையில் மூளை மற்றும் இதயத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய முடியாத சந்தர்ப்பங்களில், இந்த பரிசோதனைகள் கிளினிக்கில் மேற்கொள்ளப்படும்.
நீங்கள் முதல் முறையாக கிளினிக்கிற்கு வரும்போது (வழக்கமாக 1 மாத வயதில்), கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் குழந்தையை இடுப்பு மூட்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் செய்ய பரிந்துரைக்க வேண்டும். இடுப்பு டிஸ்ப்ளாசியாவை அடையாளம் காண்பதே முக்கிய குறிக்கோள். மூட்டுகளை உருவாக்கும் எலும்புகள் சரியாக உருவாகாதபோது இந்த நோய் உருவாகிறது. இதன் விளைவாக மூட்டு சப்லக்சேஷன் அல்லது இடப்பெயர்ச்சி ஆகும்.
நோயின் வளர்ச்சிக்கான சரியான காரணங்கள் முழுமையாக நிறுவப்படவில்லை. 1-3% புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் டிஸ்ப்ளாசியா ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும் பெண்களில். டிஸ்ப்ளாசியாவின் முதல் அறிகுறிகளை பரிசோதனையின் போது மருத்துவரால் கண்டறிய முடியும். உதாரணமாக, ஒரு குழந்தையின் கால்கள் நீளம் வேறுபடுகின்றன அல்லது கால்களின் மடிப்பு சமச்சீரற்றதாக இருக்கும். மூட்டு நோயை தாமதமாக கண்டறிவது சிகிச்சையை மிகவும் கடினமாக்குகிறது மற்றும் வெற்றிகரமாக முடிவதற்கான வாய்ப்புகளை குறைக்கிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், ஆரம்ப அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் குறிப்பாக முக்கியமானது.
இடுப்பு டிஸ்ப்ளாசியா முதன்மையாக பல்வேறு எலும்பியல் சாதனங்களின் உதவியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, சிகிச்சை பயிற்சிகள், பிசியோதெரபி மற்றும் மசாஜ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
மகப்பேறு மருத்துவமனையில், பிரசவத்தில் இருந்து மீண்டு வந்த ஒரு புதிய தாய், தனது குழந்தைக்கு பல பரிசோதனைகளுக்கு ஒப்புதல் அளிக்க வேண்டும். இந்த நிகழ்வுகளால் பலர் பயப்படுகிறார்கள்: சோதனைகள், தடுப்பூசிகள், அதிக சோதனைகள், பின்னர் சில வகையான புதிதாகப் பிறந்த திரையிடல், ஒரு குதிகால் சோதனை.
ஆமாம், இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது மற்றும் இதை யாரும் வாதிடுவதில்லை, குழந்தை பிறந்த பிறகு அவர் ஆரோக்கியமாக இருக்கிறார் என்பதை உறுதிப்படுத்த நீங்கள் பரிசோதிக்க வேண்டும் மற்றும் மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு சாதாரணமாக வளரும். மேலும் உடல்நலப் பிரச்சினைகள் கண்டறியப்பட்டால், சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைக்கு போதுமான நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
ஆனால் உண்மை என்னவென்றால், மகப்பேறு மருத்துவமனையில் அவர்கள் எப்போதும் மம்மியிடம், மருத்துவம் அல்ல, மனித மொழியில், பரிசோதனைகளின் சாராம்சத்தைப் பற்றி தெளிவாகச் சொல்ல கவலைப்படுவதில்லை.
இல்லை, கொள்கையளவில், பெரும்பாலும் அவர்கள் கதையை சுருக்கமாகச் சொல்கிறார்கள். ஆனால் சில நேரங்களில் அது இல்லை. அல்லது அம்மாவுக்கு ஒன்றும் புரியாத வகையில் சொல்கிறார்கள். இங்கே, எடுத்துக்காட்டாக, குதிகால் சோதனை. அது என்ன, எதற்காக செய்யப்படுகிறது? இதைத்தான் இன்று நாம் பேசுவோம்.
முதலாவதாக, பிரசவத்திற்குப் பிறகான பெண்கள் இந்த பகுப்பாய்விற்கான படிவத்தில் தனிப்பட்ட தகவலை நிரப்புமாறு கேட்கப்படுகிறார்கள். அம்மாக்களுக்கு நிறைய கேள்விகள் உள்ளன. அதை நீங்களே கண்டுபிடிப்பது கடினம். மேலும், மீண்டும், தாய்மார்களுக்கு ஆர்வமுள்ள அனைத்து கேள்விகளுக்கும் விரிவாக பதிலளிக்க மருத்துவர்களுக்கு எப்போதும் நேரமும் விருப்பமும் இல்லை.
"இது மருத்துவ மரபியல் ஆய்வகத்துக்கானது, இது எங்கள் ஆய்வகத்திற்கானது" என்பது, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் இரத்தப் பரிசோதனையை எடுக்க வந்திருக்கும் எப்போதும் பிஸியாக இருக்கும் ஆய்வக உதவியாளரால் பெற்றோருக்கு வழங்கப்படும் ஒரே தகவல்.
இந்த உண்மை தாய்மார்களை பயமுறுத்துவதில்லை, இன்று புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் கட்டாய பரிசோதனைகள் பற்றி பேசுவோம். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், புதிதாகப் பிறந்த திரையிடல் பற்றி பேசலாம். இது ஏன், எப்போது, ஏன் செய்யப்படுகிறது...
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான பரிசோதனை (நியோனாடல் ஸ்கிரீனிங்) என்றால் என்ன?
பிறந்த குழந்தைகளுக்கான பரிசோதனை என்பது, பிறந்த குழந்தைகளின் முதல் நாட்களில், சில மரபணு நோய்கள் உள்ளதா என, இலவச வெகுஜன பரிசோதனை ஆகும். சமுதாயத்தின் ஒவ்வொரு புதிய உறுப்பினருக்கும் இது ஒரு வகையான பரிசு, அரசால் உத்தரவாதம் அளிக்கப்படுகிறது.
குழந்தைக்கு இன்னும் இந்த நோய்களின் வெளிப்பாடுகள் இல்லாதபோது கடுமையான (விளைவுகளின் அடிப்படையில்) நோய்களை அடையாளம் காண இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, மரபணு நோய்களின் எந்த அறிகுறிகளும் தங்களை உணரும்போது, பெற்றோர்களும் மருத்துவர்களும் பெரும்பாலும் நோயின் கடுமையான போக்கை அல்லது சிக்கல்களை எதிர்கொள்கின்றனர் (சிதைவு நிலை).
அத்தகைய நிலை ஏற்கனவே ஈடுசெய்ய கடினமாக உள்ளது, அதாவது, ஓட்டத்தை உறுதிப்படுத்த அல்லது மாற்றியமைக்க.
ரஷ்யாவில், உலக சுகாதார அமைப்பின் பரிந்துரையின் பேரில், பதினைந்து ஆண்டுகளாக புதிதாகப் பிறந்த ஸ்கிரீனிங் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இப்போது ஸ்கிரீனிங் குழந்தைகளை ஐந்து மரபணு நோய்க்குறியீடுகளுக்கு பரிசோதிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. அவற்றின் பட்டியல்: ஃபைனில்கெட்டோனூரியா, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ், பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம், அட்ரினோஜெனிட்டல் சிண்ட்ரோம், கேலக்டோசீமியா.
எப்போது நடத்தப்படுகிறது?
4 வது நாளில், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு குதிகால் இரத்த மாதிரி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, திரையிடல் குதிகால் சோதனை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
கால அட்டவணைக்கு முன்னதாக பிறக்கும் அவசரத்தில் இருக்கும் குழந்தைகளுக்கு, 7 வது நாளில் திரையிடல் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குழந்தை முன்பு மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருந்து வெளியேற்றப்பட்டிருந்தால், எடுத்துக்காட்டாக, 3 வது நாளில், கிளினிக்கில் இரத்த மாதிரி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
பகுப்பாய்வு வெறும் வயிற்றில் எடுக்கப்பட வேண்டும், கடைசி உணவுக்குப் பிறகு 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பே.
ஆரம்பகால நோயறிதல், மூன்றாவது நாளுக்கு முன் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையிலிருந்து இரத்தம் எடுக்கப்பட்டபோது, பெரும்பாலும் தவறான நேர்மறை அல்லது தவறான எதிர்மறையான முடிவுகளை அளிக்கிறது. எனவே, குழந்தைகளை பரிசோதிப்பதற்கான உகந்த காலம் குழந்தையின் வாழ்க்கையின் நான்காவது நாளாக கருதப்படுகிறது.
அதே காரணத்திற்காக, குழந்தையின் வாழ்க்கையின் பத்தாவது நாளுக்கு அப்பால் நீங்கள் மரபணு பரிசோதனையை தாமதப்படுத்தக்கூடாது.
அது எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது?
குழந்தையின் குதிகால் பகுதியில் இருந்து புற இரத்தம் சேகரிக்கப்படுகிறது. பரிசோதனைக்கு தேவையான அளவு இரத்தத்தைப் பெற இது உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு குழந்தையின் விரலில் இருந்து வழக்கமான இரத்த மாதிரி இங்கே பொருத்தமானது அல்ல.
பஞ்சர் தளம் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் முன்கூட்டியே சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. பஞ்சர் 2 மிமீக்கு மேல் ஆழமாக செய்யப்படவில்லை.
சோதனை படிவத்தின் ஒரு சிறப்பு வடிகட்டி பகுதிக்கு ஒரு துளி இரத்தம் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அங்கு ஐந்து வட்டங்கள் கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன (ஒவ்வொரு நோய்க்கும் ஒன்று). இந்த வழக்கில், இரத்தம் காகிதம் மூலம் ஊற வேண்டும்.
எதிர்காலத்தில், ஒரு மருத்துவ மரபணு ஆய்வகம் உலர்ந்த இரத்தப் புள்ளியின் அடிப்படையில் ஒரு குழந்தைக்கு நோய் இருப்பதை தீர்மானிக்கும். பகுப்பாய்வு பத்து நாட்களுக்குள் செய்யப்படுகிறது.
சோதனை படிவத்தில் மற்றொரு (பாஸ்போர்ட்) பகுதி உள்ளது, இது தாய்மார்களால் நிரப்பப்படுகிறது. அதில், குழந்தையின் தனிப்பட்ட தகவல்கள், தொலைபேசி எண்கள் மற்றும் அவர்கள் தொடர்பு கொள்ளக்கூடிய முகவரிகள் மற்றும்/அல்லது குழந்தையை வெளியேற்றிய பிறகு கவனிக்கப்படும் நிறுவனம் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகின்றனர்.
இந்தத் தரவை நிரப்புவது மிகவும் தீவிரமாகவும் கவனமாகவும் அணுகப்பட வேண்டும். இல்லையெனில், குழந்தைக்கு ஒரு நோய் இருப்பதைப் பற்றிய நேர்மறையான சோதனை பதில் சரியான நேரத்தில் பெறுநரை கண்டுபிடிக்க முடியாது. மற்றும் நேரம் இழக்கப்படும்.
என்ன கொடுக்கிறது?
மிகவும் ஆரம்ப பரிசோதனையானது முன்கூட்டிய கட்டத்தில் மரபணு வளர்சிதை மாற்ற நோய்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது. அதாவது, நோயியலின் வெளிப்பாடுகள் இல்லாதபோது. அதே நேரத்தில், இந்த காலகட்டத்தில் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை தொடங்கப்பட்டால், நோயின் சாதகமான விளைவுக்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம்.
மேலும், சில சந்தர்ப்பங்களில் குழந்தையின் உணவு மற்றும் வாழ்க்கை முறை சரியான நேரத்தில் சரிசெய்யப்பட்டால் நோயைத் தோற்கடிக்க முடியும். பின்னர், மிகவும் முதிர்ந்த வயதில், ஒரு நபருக்கு சிகிச்சை தேவையில்லை.
ஸ்கிரீனிங் பின்வரும் மரபணு வளர்சிதை மாற்ற நோய்களைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கிறது.
ஃபெனில்கெட்டோனூரியா
இது ஃபெனிலாலனைன் அமினோ அமிலத்தின் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுடன் தொடர்புடைய பிறவி பரம்பரை நோயாகும். அமினோ அமிலம் ஃபைனிலாலனைனை மற்றொரு அமினோ அமிலமாக மாற்றுவதை ஊக்குவிக்கும் கல்லீரல் நொதிகளின் தொகுப்பில் ஏற்படும் இடையூறு காரணமாக இது நிகழ்கிறது - டைரோசின்.
ஃபெனிலாலனைன் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள், இரத்தத்தில் அதிகமாக குவிந்து, நரம்பு மண்டலத்தில் விஷமாக செயல்படுகின்றன.
மக்கள் மத்தியில் இந்த நோயின் நிகழ்வு பிராந்தியத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும். சராசரியாக - 7000-10000 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் 1 வழக்கு.
நோயின் ஆரம்பம் ஆரம்பத்தில் தொடர்ச்சியான வாந்தி, சோம்பல் அல்லது, மாறாக, குழந்தையின் உற்சாகம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு சிறுநீர் மற்றும் வியர்வையின் ஒரு குறிப்பிட்ட வாசனை உள்ளது - "சுட்டி வாசனை".
தாமதமான சைக்கோமோட்டர், உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சி, மூட்டுகளில் நடுக்கம் (நடுக்கம்), வலிப்பு மற்றும் வலிப்பு வலிப்பு ஆகியவை நோயியலின் தாமதமான அறிகுறிகளாகும்.
வலிப்புத்தாக்கங்கள் நிலையானவை மற்றும் வலிப்புத்தாக்க சிகிச்சைக்கு நடைமுறையில் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டவை. குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், நோய் மெதுவாக முன்னேறும்.
ஃபீனைல்கெட்டோனூரியா சிகிச்சையானது ஒரு சிறப்பு (புரதம் இல்லாத) உணவைப் பின்பற்றுகிறது.
ஃபீனைல்கெட்டோனூரியாவுக்கான ஸ்கிரீனிங் நேர்மறையான முடிவைக் காட்டினால், மீண்டும் மீண்டும் மூலக்கூறு மரபணு சோதனை செய்யப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ஃபைனிலாலனைனின் உள்ளடக்கமும் தீர்மானிக்கப்படுகிறது மற்றும் சிறுநீரின் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு செய்யப்படுகிறது. வலிப்பு நோய்க்குறியுடன் கூடிய நோயின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், மூளையின் EEG (எலக்ட்ரோஎன்செபலோகிராம்) மற்றும் எம்ஆர்ஐ ஆகியவை செய்யப்படுகின்றன.
சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ்
இது ஒரு பரம்பரை நோயாகும், இது பல உறுப்புகள் மற்றும் உறுப்பு அமைப்புகளை பாதிக்கிறது. சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் சில சுரப்பிகளின் (எக்ஸோகிரைன் சுரப்பிகள்) செயல்பாட்டை பாதிக்கிறது. அவை எக்ஸோகிரைன் சுரப்பிகள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன.
வியர்வை, சளி, உமிழ்நீர் மற்றும் செரிமான சாறுகளின் உற்பத்திக்கு எக்ஸோகிரைன் சுரப்பிகள் பொறுப்பு. எக்ஸோகிரைன் சுரப்பிகளின் செயல்பாட்டின் கொள்கை, குழாய்கள் வழியாக அவற்றின் சுரப்பு உடலின் மேற்பரப்பில் அல்லது வெற்று உறுப்புகளுக்கு (குடல், நுரையீரல்) வெளியேறும் போது, சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸில் பலவீனமடைகிறது.
சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் நோயாளிக்கு, உயிரணு சவ்வு வழியாக உப்புகள் மற்றும் நீரின் போக்குவரத்து பலவீனமடைகிறது. இதன் விளைவாக, தண்ணீர் பற்றாக்குறையால், சுரப்பிகளின் சுரப்பு தடிமனாகவும், ஒட்டும் தன்மையுடனும் மாறும். இந்த நோயின் பெயர் எங்கிருந்து வந்தது. லத்தீன் மொழியிலிருந்து: சளி - சளி, விசிடஸ் - பிசுபிசுப்பு.
பிசுபிசுப்பான சுரப்பு சுரப்பி குழாய்களை அடைக்கிறது. பிசுபிசுப்பான சளி வெளியேறுவதைத் தடுப்பது சுரப்பிகளில் நெரிசலுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதன் விளைவாக, சுரப்பிகளின் வெளியேற்றக் குழாய்கள் விரிவடைகின்றன. படிப்படியாக, சுரப்பி திசுக்களின் அட்ராபி ஏற்படுகிறது, இணைப்பு திசுக்களில் அதன் சிதைவு. சுரப்பி திசுக்களின் ஃபைப்ரோஸிஸ் முன்னேறுகிறது.
அதே நேரத்தில், செல் சவ்வு முழுவதும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளின் போக்குவரத்து குறைபாடு காரணமாக, வியர்வை திரவத்தில் நிறைய உப்புகள் உள்ளன - இது ஒரு "உப்பு குழந்தை" என்பதன் அறிகுறியாகும். இந்த நிகழ்வு சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸைக் கண்டறிவதற்கான ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத (காயப்படுத்தாத) முறையை மருத்துவர்களுக்கு அறிமுகப்படுத்தியது - ஒரு வியர்வை சோதனை.
சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் 5 முக்கிய மருத்துவ வடிவங்களைக் கொண்டிருப்பதால், இந்த நோயியலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் வேறுபட்டவை.
இவை பின்வரும் வடிவங்கள்:
- கலப்பு (நுரையீரல்-குடல்) வடிவம் (75-80%),
- முக்கியமாக நுரையீரல் (15-20%),
- முக்கியமாக குடல் (5%),
- மெக்கோனியம் இலியஸ் (5-10%),
- சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸின் வித்தியாசமான மற்றும் அழிக்கப்பட்ட வடிவங்கள் (1-4%).
அவை ஒவ்வொன்றும் வித்தியாசமாக வெளிப்படுகின்றன.
சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸின் நிகழ்வு 3500-4000 புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஒரு வழக்கு.
சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸ் உள்ள குழந்தைக்கு பின்வரும் வெளிப்புற அறிகுறிகள் பொதுவானவை: பொம்மை போன்ற முக அம்சங்கள், பெரிதாக்கப்பட்ட, பீப்பாய் வடிவ மார்பு மற்றும் விரிந்த வயிறு. குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் தொப்புள் குடலிறக்கம் உருவாகிறது.
மேலும், சில சமயங்களில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தை அல்லது குழந்தையின் மலத்தின் தன்மையால் கூட ஒரு நோயறிதலை சந்தேகிக்க முடியும். சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸில், மலம் துர்நாற்றம், க்ரீஸ், ஏராளமாக மற்றும் மக்கு போன்றது.
பின்னர், பலவீனமான நுரையீரல் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய வெளிப்பாடுகள் உருவாகின்றன. குழந்தைகள் பொதுவாக உடல் வளர்ச்சியில் பின்தங்குவார்கள். அவர்கள் மிகவும் மெல்லிய மூட்டுகளைக் கொண்டுள்ளனர், பெரும்பாலும் விரல்களின் முனையங்கள் "டிரம் குச்சிகள்" வடிவத்தில் சிதைக்கப்படுகின்றன.
தோல் வறண்டு, சாம்பல் நிறத்துடன் வெளிர். நாசோலாபியல் முக்கோணத்தின் சயனோசிஸ் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. சிஸ்டிக் ஃபைப்ரோஸிஸின் நுரையீரல் மற்றும் கலப்பு வடிவங்களில், மூச்சுத் திணறல் மற்றும் பிசுபிசுப்பான சளியுடன் கூடிய ஹேக்கிங் இருமல் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன.
அத்தகைய குழந்தைகளை பரிசோதிக்கும் போது, நுரையீரல் மற்றும் டாக்ரிக்கார்டியாவின் அனைத்து துறைகளிலும் ஈரமான மற்றும் உலர் ரேல்கள் கேட்கப்படுகின்றன. சிறப்பியல்பு கல்லீரல் விரிவாக்கம்.
இன்று இந்த நோயின் போக்கைக் குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள் உள்ளன. ஆனால் நோயியல் எந்த விஷயத்திலும் குணப்படுத்த முடியாதது. எனவே, அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு வாழ்நாள் முழுவதும், சிக்கலான, விலையுயர்ந்த சிகிச்சை மற்றும் மறுவாழ்வு தேவைப்படுகிறது.
கேலக்டோசீமியா
கேலக்டோசீமியா என்பது கேலக்டோஸ் போன்ற கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு பரம்பரை நோயியல் ஆகும். இது தாய்ப்பாலின் பால் சர்க்கரை அல்லது வேறு எந்த பால் - லாக்டோஸ் ஒரு பகுதியாக குழந்தையின் உடலில் நுழைகிறது.
மரபணுக் குறைபாட்டின் விளைவாக, குழந்தைக்கு கேலக்டோஸை குளுக்கோஸாக உடைக்கக்கூடிய நொதி இல்லை. மேலும் நமது உடலில் உள்ள ஒவ்வொரு செல்லுக்கும், குறிப்பாக மூளை செல்களுக்கு குளுக்கோஸ் தான் முக்கிய ஊட்டச்சத்து.
இதன் விளைவாக, செல்கள் போதுமான ஊட்டச்சத்தை பெறுவதில்லை. மற்றும் கேலக்டோஸ் மற்றும் அதன் கலவைகள், இரத்தத்தில் குவிந்து, படிப்படியாக உடலை விஷமாக்குகின்றன. மத்திய நரம்பு மண்டலம், கல்லீரல் மற்றும் கண்ணின் லென்ஸ் ஆகியவற்றில் அதன் நச்சு விளைவு நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. எனவே நோயின் மருத்துவ அறிகுறிகள்.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் கேலக்டோசீமியாவின் அறிகுறிகள் தாய்ப்பாலுக்கும் அதன் மாற்றங்களுக்கும் சகிப்புத்தன்மையின்மை, தொடர்ந்து வாந்தி, சாப்பிட மறுத்தல், விரைவான எடை இழப்பு, ஆரம்பகால மஞ்சள் காமாலை மற்றும் தசை உயர் இரத்த அழுத்தம்.
பின்னர், குழந்தை உடல், நரம்பியல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் பின்தங்கியுள்ளது. கண் புரை உருவாகிறது, உடலில் வீக்கம், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் பெரிதாகிறது.
ஸ்கிரீனிங் முடிவு நேர்மறையானதாக இருந்தால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கூடுதல் பரிசோதனை தேவை. இது மீண்டும் மீண்டும் மரபணு சோதனையை உள்ளடக்கியது, இரத்தம் மற்றும் சிறுநீரில் உள்ள கேலக்டோஸின் செறிவை தீர்மானித்தல்.
கேலக்டோஸ் மற்றும் குளுக்கோஸைக் கொண்டு அழுத்தப் பரிசோதனைகளைச் செய்வதும் சாத்தியமாகும். வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட், EEG, முதலியன செய்யப்படுகின்றன.
இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான முக்கிய சிகிச்சையானது லாக்டோஸ் இல்லாத உணவைப் பின்பற்றுவதாகும். அத்தகைய குழந்தைக்கு விரைவில் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை தொடங்கும், குழந்தை ஆரோக்கியமான நபராகவும் சமூகத்தின் முழு அளவிலான உறுப்பினராகவும் வளரும் வாய்ப்பு அதிகம்.
பிறவி ஹைப்போ தைராய்டிசம் என்பது தைராய்டு நோய்களின் குழுவைக் குறிக்கிறது, இது பிறந்த உடனேயே தோன்றும் மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பிறவியிலேயே தைராய்டு சுரப்பு நோய் பிறக்கும் 4 ஆயிரம் குழந்தைகளுக்கு 1 வழக்கு. பெண்கள் கிட்டத்தட்ட இரண்டு மடங்கு அடிக்கடி நோய்வாய்ப்படுகிறார்கள்.
தைராய்டு ஹார்மோன்கள் இல்லாததால், உடலின் அனைத்து செயல்பாடுகளையும் தடுக்கிறது. முழு உயிரினத்தின் வளர்ச்சியிலும், முதலில், நரம்பு மண்டலத்தின் வளர்ச்சியிலும் தாமதம் உள்ளது.
நோய் தாமதமாக கண்டறியப்பட்டு, சரியான நேரத்தில் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால், மீளமுடியாத மூளை பாதிப்பு உருவாகிறது - கிரெட்டினிசம்.
புதிதாகப் பிறந்தவரின் வாழ்க்கையின் முதல் வாரங்களில் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை தொடங்கினால் மட்டுமே முன்கணிப்பு சாதகமானது. இந்த வழக்கில் ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் குழந்தைக்கு ஒரு இரட்சிப்பாகும்.
அட்ரினோஜெனிட்டல் சிண்ட்ரோம்
இது அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயலிழப்பு காரணமாக ஏற்படும் பிறவி நோயியல் ஆகும். அட்ரீனல் சுரப்பிகள் ஒவ்வொரு சிறுநீரகத்தின் மேல் துருவத்திலும் அமைந்துள்ளன மற்றும் பல ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்வதற்கு பொறுப்பாகும்.
அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் செயலிழப்பு என்பது ஸ்டீராய்டு ஹார்மோன்களின் உருவாக்கம் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ள நொதியின் மரபணு குறைபாட்டை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
புதிதாகப் பிறந்த 5.5 ஆயிரம் குழந்தைகளில் ஒருவருக்கு அட்ரினோஜெனிட்டல் நோய்க்குறி ஏற்படுகிறது.
பாலின ஹார்மோன்கள் மற்றும் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் (உடலில் வளர்சிதை மாற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ஹார்மோன்கள்) குழந்தையின் உடலில் அதிகமாக குவிகின்றன. இதன் விளைவாக, குழந்தைகளின் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் சரியாக உருவாகவில்லை. உதாரணமாக, பெண்கள் பிறப்புறுப்புகளை "ஆண் வகை" (ஹைபர்டிராஃபிட் க்ளிடோரிஸ், லேபியா மஜோரா) உருவாக்குகிறார்கள்.
உடலில் உள்ள உப்புகளின் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஒரு கூர்மையான இடையூறு உருவாகிறது (நோயின் உப்பு-இழக்கும் வடிவம்). குழந்தையின் வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி குறைகிறது. குழந்தைகள் வளர்ச்சி குன்றிய நிலையில் உள்ளனர்.
நோயறிதலுக்குப் பிறகு, குழந்தைகளுக்கு ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எனவே, சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் (முதல் இரண்டு வாரங்களில்) மற்றும் சரியான நேரத்தில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிகிச்சையானது நோயின் முன்னேற்றத்தைத் தவிர்க்க உங்களை அனுமதிக்கிறது.
பெற்றோர்கள் ஆரோக்கியமாக இருந்தால் திரையிடலை மறுக்க முடியுமா?
தங்கள் குழந்தை ஒரு "முழுக் கொத்து" சோதனைகளை எடுத்துக்கொள்கிறார் என்று கவலைப்படும் பெற்றோரிடமிருந்து இது மிகவும் பொதுவான கேள்வி. மேலும் அவர்கள் ஆரோக்கியமான பெற்றோர்கள்.
எனவே, மேலே விவரிக்கப்பட்ட அனைத்து நோய்களும் ஒரு ஆட்டோசோமால் ரீசீசிவ் முறையில் மரபுரிமையாக உள்ளன. அதாவது, பெற்றோர்கள் ஆரோக்கியமாக இருக்கும்போது, ஆனால் குறைபாடுள்ள மரபணுவின் கேரியர்கள்.
அத்தகைய மரபணுக்களை எடுத்துச் செல்வது நோயின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்காது. மேலும் அது வெளிப்படவே இல்லை. ஆனால் அத்தகைய கேரியர்கள் சந்தித்து, ஒவ்வொன்றும் குறைபாடுள்ள மரபணுவை குழந்தைக்கு அனுப்பினால், குழந்தை நோய்வாய்ப்பட்டு பிறக்கும்.
இது இரண்டு குறைபாடுள்ள மரபணுக்களின் கலவையாகும் - அப்பா மற்றும் அம்மாவிடமிருந்து - இது ஒரு நோயாக தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. எனவே, பெற்றோரின் வெளிப்படையான ஆரோக்கியம் முற்றிலும் ஆரோக்கியமான குழந்தையின் பிறப்புக்கு உத்தரவாதம் அளிக்க முடியாது.
தேவையற்ற கவலையை காட்டி திரையிடலை மறுக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லை என்பதை தெளிவுபடுத்த விரும்புகிறேன். உங்கள் குழந்தையிலிருந்து 2 மில்லி இரத்தம் அதிகமாக எடுக்கப்பட்டதால், நடைமுறையில் குணப்படுத்த முடியாத மற்றும் வேகமாக முன்னேறும் நோய்களை விரைவாகக் கண்டறியும் வாய்ப்பை உங்களால் இழக்க முடியாது. இது, குறைந்தபட்சம், நியாயமற்றது.
தேர்வு முடிவுகளை எப்படி, எப்போது தெரிந்து கொள்வது?
ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் பத்து நாட்களில் தயாராகிவிடும். பதில் எதிர்மறையாக இருந்தால் (அதாவது, எல்லாம் நன்றாக இருக்கிறது), மரபணு சோதனையின் முடிவைப் பற்றி பெற்றோருக்கு தனிப்பட்ட முறையில் தெரிவிக்கப்படுவதில்லை. ஒரு நேர்மறையான முடிவு (எந்தவொரு நோய்களுடனும் ஒரு பிரச்சனை அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளது) குழந்தையை கவனிக்கும் நிறுவனத்தில் உள்ள பெற்றோருக்கு உடனடியாக தெரிவிக்கப்படுகிறது.
எனவே, ஸ்கிரீனிங் முடிவுகள் உங்களுக்குத் தெரிவிக்கப்படவில்லை என்றால், அவர்கள் உங்களை மறந்துவிட்டார்கள் அல்லது உங்கள் பகுப்பாய்வை இழந்துவிட்டார்கள் என்று அர்த்தமல்ல. தற்போதைய ஸ்கிரீனிங் அமைப்பு அனைவருக்கும் தனிப்பட்ட முறையில் முடிவுகளை வழங்கும் திறனைக் கொண்டிருக்கவில்லை.
இதைப் பற்றி எல்லாம் கவலைப்படத் தேவையில்லை. மாறாக, மரபணு ஆலோசனையின் அழைப்பு அல்லது கடிதத்தால் நீங்கள் கவலைப்படவில்லை என்றால், நீங்கள் மகிழ்ச்சியாக இருக்க வேண்டும்.
2008 முதல், ரஷ்யாவில் புதிதாகப் பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளும் ஆடியோலஜிக்கல் ஸ்கிரீனிங்கிற்கு உட்பட்டுள்ளன. இந்த பரிசோதனையானது குழந்தைகளின் கேட்கும் செயல்பாட்டை தீர்மானிக்க உங்களை அனுமதிக்கிறது. இது குழந்தையின் வாழ்க்கையின் 4 வது நாளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
செயல்முறைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. இந்த முறை, முற்றிலும் வலியற்றது மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்திற்கு அச்சுறுத்தலை ஏற்படுத்தாது, குழந்தையின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் செவித்திறன் குறைபாட்டைக் கண்டறிய அனுமதிக்கிறது. பின்னர், குழந்தையின் செவித்திறனை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளை எடுக்க பெற்றோர்களுக்கும் மருத்துவர்களுக்கும் இன்னும் நேரம் இருக்கும்போது.
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, குழந்தைக்கு மூன்று மாதங்களுக்கு முன்பே கேட்கும் திருத்தம் குழந்தைக்கு சாதாரண பேச்சை வளர்ப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது என்பது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது. குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆறு மாதங்களில், பேச்சு வளர்ச்சியின் செயல்முறை மிகவும் தீவிரமான கட்டத்தில் செல்கிறது, வெளிப்புறமாக இது நடைமுறையில் வெளிப்படவில்லை என்ற போதிலும்.
ஒலியியல் திரையிடல் நுட்பம்
முறையின் சாராம்சம் உள் காது - கோக்லியாவின் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியை பாதிக்கிறது. ஒலியின் உணர்தல் மற்றும் அங்கீகாரத்திற்கு அவள்தான் பொறுப்பு.
மருத்துவர் எலக்ட்ரோஅகவுஸ்டிக் ஆய்வைப் பயன்படுத்துகிறார், அதில் மைக்ரோஸ்கோபிக் அல்ட்ரா சென்சிட்டிவ் மைக்ரோஃபோன் உள்ளது. இந்த ஆய்வு ஒரு மானிட்டருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதில் செயல்முறையின் முடிவு பதிவு செய்யப்படுகிறது.
குழந்தையின் வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயில் ஆய்வு செருகப்படுகிறது. சாதனம் கிளிக்குகள் போன்ற பல்வேறு அதிர்வெண்களின் ஒலிகளை அனுப்புகிறது மற்றும் கோக்லியாவில் உள்ள முடி செல்களின் அதிர்வுகளை பதிவு செய்கிறது.
ஒரு முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், பரிசோதனையின் போது குழந்தை முற்றிலும் அமைதியாக இருக்க வேண்டும். குழந்தை தூங்கும்போது நல்லது. மேலும், செயல்முறை போது ஒரு pacifier உறிஞ்சும் கூட ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது.
இது திரையிடலின் முதல் கட்டத்தை நிறைவு செய்கிறது. அதை வெற்றிகரமாக கடந்து செல்லும் குழந்தைகளுக்கு இரண்டாம் கட்ட திரையிடல் தேவையில்லை. ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளைத் தவிர.
ஆபத்து குழு குழந்தைகள்:
- காது கேளாத குடும்ப வரலாறு;
- முன்கூட்டிய காலம்;
- குறைந்த எடை;
- பிரசவத்தின் போது மூச்சுத்திணறல் (ஆக்ஸிஜன் பட்டினி);
- கர்ப்ப காலத்தில் தாயின் கெஸ்டோசிஸ் அல்லது கடுமையான நச்சுத்தன்மை;
- கர்ப்ப காலத்தில் ஓட்டோடாக்ஸிக் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தாயின் பயன்பாடு.
அத்தகைய குழந்தைகள், ஸ்கிரீனிங்கின் முதல் கட்டத்தின் முடிவுகளைப் பொருட்படுத்தாமல், 3 மாதங்களுக்கு முன்பு ஒரு ஆடியோலஜிஸ்ட் - செவிப்புலன் நிபுணரால் மீண்டும் திரையிடப்பட வேண்டும். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கேட்கும் இழப்பு பெரும்பாலும் படிப்படியாக உருவாகிறது.
ஆபத்தில் உள்ள குழந்தைகளுக்கான ஸ்கிரீனிங்கின் இரண்டாம் கட்டம் ஒரு வருட வயதில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
மகப்பேறு மருத்துவமனையில் கேள்விக்குரிய அல்லது திருப்தியற்ற பரிசோதனை முடிவு கிடைத்தால், குழந்தை 1-1.5 மாத வயதில் ஒரு கிளினிக்கில் மறு பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது.
காது கேளாமை உறுதி செய்யப்பட்டால், குழந்தை அருகில் உள்ள செவிப்புலன் மறுவாழ்வு மையத்திற்கு அனுப்பப்படும். அங்கு, உறுதியுடன், நிபுணர்கள் பரிசோதித்து, குழந்தையின் செவிப்புலன் பிரச்சினைகளை தீர்ப்பதற்கான வழிகளை பரிந்துரைப்பார்கள்.
எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, சரியான நேரத்தில் கண்டறிதல் மற்றும் உடனடி சிகிச்சை மட்டுமே காது கேளாமை உள்ள குழந்தைகளுக்கு அவர்களின் சகாக்களைப் போலவே வளரவும் வளரவும் வாய்ப்பளிக்கிறது.
பயிற்சி குழந்தை மருத்துவர் மற்றும் இரண்டு முறை-தாய் Elena Borisova-Tsarenok புதிதாக பிறந்த திரையிடல் பற்றி கூறினார்.
உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைகளுக்கும் ஆரோக்கியம்!
குழந்தைகள் கிளினிக்கிற்கு குழந்தையின் முதல் வருகை பொதுவாக 1 மாதத்தில் நிகழ்கிறது. மகப்பேறு மருத்துவமனையில் இருந்து தனது தாயுடன் வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு, நான்கு வார குழந்தை ஏற்கனவே தனது குழந்தை மருத்துவரை சந்தித்தது - மருத்துவர் சிறிய நோயாளியை வீட்டில் சந்தித்தார். ஆனால் ஒவ்வொரு மாதமும் குழந்தை மற்றும் அவரது பெற்றோர் அல்ட்ராசவுண்ட் உள்ளிட்ட முதல் ஸ்கிரீனிங்கிற்கு மீண்டும் வருகை தருவார்கள் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. அவர்கள் என்ன பார்க்கிறார்கள், தேர்வு எவ்வாறு மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் விதிமுறைகள் என்ன, இந்த கட்டுரையில் நாங்கள் உங்களுக்குச் சொல்வோம்.
தேர்வு ஏன் நடத்தப்படுகிறது?
முதல் ஸ்கிரீனிங்கில் குழந்தை மருத்துவர், நரம்பியல் நிபுணர், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் மற்றும் எலும்பியல் நிபுணர் ஆகியோரின் பரிசோதனை அடங்கும். இந்த நிபுணர்கள் குழந்தை எவ்வாறு உருவாகிறது என்பதை மதிப்பீடு செய்கிறார்கள். எடை அதிகரிப்பை மதிப்பிடுவதற்கு குழந்தையை எடைபோட வேண்டும். அவர்கள் தாயுடன் தாய்ப்பால் கொடுப்பதைப் பற்றி பேசுகிறார்கள் மற்றும் வரவிருக்கும் தடுப்பு தடுப்பூசிகளைப் பற்றி அவளிடம் கூறுகிறார்கள். ரஷ்ய சுகாதார அமைச்சகத்தின் பரிந்துரையின்படி, புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கான முதல் திரையிடலில் அல்ட்ராசவுண்ட் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை என்பது அதிகாரிகளின் விருப்பம் அல்ல, ஃபேஷனுக்கான அஞ்சலி அல்ல, சாதாரண மருத்துவ "மறுகாப்பீடு" அல்ல. இடுப்பு மூட்டுகளின் நிலையை மதிப்பிடுவதற்கு நோயறிதல் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது (பிறவி அல்லது வாங்கிய இடப்பெயர்வு, சப்ளக்சேஷன், டிஸ்ப்ளாசியா). மூளையின் அல்ட்ராசவுண்ட் (நியூரோசோனோகிராபி) மூலம் மூளையின் நிலை மதிப்பிடப்படுகிறது. வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் (கல்லீரல், மண்ணீரல், சிறுநீரகங்கள் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை, வயிறு, உணவுக்குழாய் மற்றும் குடலின் ஒரு பகுதி, அத்துடன் வயிற்று குழியில் உள்ள பெரிய இரத்த நாளங்கள்) செய்யப்படுகிறது.
பரிசோதனை தீங்கு விளைவிப்பதா?
1 மாதத்தில் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்கான சந்திப்பைப் பெறும்போது பல பெற்றோர்கள் குழப்பமடைகிறார்கள். குழந்தை மருத்துவர் எந்த பிரச்சனையும் பார்க்கவில்லை, மற்ற நிபுணர்களும் பார்க்க மாட்டார்கள். இந்த சூழ்நிலையில், சில தாய்மார்கள் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் ஒரு மாத குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்ற வார்த்தையுடன் மறுப்பது சரியானதாக கருதுகின்றனர்.
ஆக்கிரமிப்பு இல்லாதது என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளதால், செயல்முறை பாதிப்பில்லாததாகக் கருதப்படுகிறது.அல்ட்ராசவுண்டின் நீண்டகால விளைவுகளில் போதுமான புள்ளிவிவரங்கள் இல்லாததால் தீங்கு வதந்திகள் பிறந்தன. இந்த முறை 25 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக மருத்துவர்களால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இந்த காலம் பெரிய புள்ளியியல் பொருட்களைக் குவிப்பதற்கு போதுமானதாக இல்லை. ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் தீங்கு விளைவிக்கும் என்பதற்கு மருத்துவத்தில் எந்த ஆதாரமும் இல்லை. எனவே, படிப்பை தீங்கு விளைவிப்பதாக கருதுவதற்கு எந்த காரணமும் இல்லை.
பெற்றோர் மறுக்க முடியுமா? ஆம், அது அவர்களின் உரிமை. சுகாதார அமைச்சகம் பரிசோதனையை மட்டுமே பரிந்துரைக்கிறது. ஆனால் நீங்கள் மறுக்கும் முன், குழந்தைகளுக்கு செய்யப்படும் முதல் அல்ட்ராசவுண்டில் என்ன நோய்க்குறியியல் கண்டறியப்படலாம் என்பதை நீங்கள் அறிந்து கொள்ளுமாறு நாங்கள் கடுமையாக அறிவுறுத்துகிறோம். மூலம், அடையாளம் காணப்பட்ட பெரும்பாலான கோளாறுகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் எளிதில் சரிசெய்து சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், நோயறிதல் சரியான நேரத்தில் இருந்தால். உங்கள் சொந்த முடிவுகளை வரையவும்.
எப்படி போகிறது?
அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் என்பது குழந்தையின் உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் நிலையை ஆக்கிரமிப்பு இல்லாத வழியில் பெறுவதற்கான ஒரு வழியாகும். நோயறிதலுக்காக, ஒரு மீயொலி சமிக்ஞையை "அனுப்புகிறது" ஒரு சென்சார் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் பிரதிபலித்த சிக்னலைப் பெற்று சாதன மானிட்டரில் ஒரு படத்தை உருவாக்கும் ரிசீவர்.
குழந்தையின் தலையில் உள்ள பெரிய எழுத்துரு மூலம் நியூரோசோனோகிராபி செய்யப்படுகிறது. அது மூடும் வரை, மூளையின் கட்டமைப்புகளை மதிப்பீடு செய்ய முடியும். சென்சார் எழுத்துருவில் வைக்கப்பட்டு 10 நிமிடங்களுக்குள் பெறப்பட்ட தரவு விவரிக்கப்படுகிறது - நீர்த்தேக்கத்தின் அளவு, திரவத்தின் இருப்பு அல்லது இல்லாமை, நீர்க்கட்டிகள், கட்டிகள், இஸ்கெமியாவின் அறிகுறிகள்.
ஆரம்ப கட்டங்களில் இந்த பிரச்சனைகள் அனைத்தும் தெளிவான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம், மேலும் பிரச்சனை உண்மையில் இருப்பதை தாய் அல்லது குழந்தை மருத்துவர் உணர முடியாது.
அடிவயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் முன்புற வயிற்று சுவர் வழியாக டிரான்ஸ்அப்டோமினல் ஆய்வு மூலம் செய்யப்படுகிறது. குழந்தை படுக்கையில் முதுகில் கிடக்கிறது. உள் உறுப்புகளின் அளவுகள் மற்றும் வரையறைகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவற்றின் செயல்பாடு மதிப்பிடப்படுகிறது. சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களை ஸ்கேன் செய்யும் போது, மருத்துவர் உங்கள் குழந்தையை அவரது வயிற்றில் அல்லது பக்கவாட்டில் வைக்கச் சொல்லலாம். ஆய்வு சுமார் 10-15 நிமிடங்கள் நீடிக்கும்.
இடுப்பு மூட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் கூட படுக்கையில் படுத்திருக்கும் போது வயிற்று சென்சார் மூலம் செய்யப்படுகிறது. ஒரு விரிவான ஆய்வின் இந்த கூறு அனைத்து குழந்தைகளுக்கும், விதிவிலக்கு இல்லாமல், வாழ்க்கையின் முதல் மாதத்தில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மூட்டுகளின் இருப்பிடம் மற்றும் நிலையை மருத்துவர் மதிப்பீடு செய்கிறார், சாத்தியமான இடப்பெயர்வுகள், சப்லக்சேஷன்கள் மற்றும் டிஸ்ப்ளாசியாவை நீக்குகிறார்.
சமீபத்தில், பல பிராந்தியங்களில், பிராந்தியங்கள் மற்றும் பிரதேசங்களின் சுகாதார அமைச்சகங்கள் வளாகத்தில் இதய அல்ட்ராசவுண்ட் சேர்க்க முடிவு செய்துள்ளன, இது இப்போது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் பெரும்பாலான தொகுதி நிறுவனங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. மொத்தத்தில், ஒரு விரிவான பரிசோதனை அரை மணி நேரத்திற்கு மேல் ஆகாது. பெற்றோர்கள் உடனடியாக முடிவுகளைப் பெறுகிறார்கள். அவை விரிவான அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை நெறிமுறையில் ஆவணப்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
தயாரிப்பு
முதல் அல்ட்ராசவுண்ட் திரையிடலுக்கு விரிவான மற்றும் தீவிரமான தயாரிப்பு தேவையில்லை. குழந்தையின் பெற்றோரிடமிருந்து தேவையானது, ஆடைகளை விரைவாக அவிழ்க்க அல்லது எளிதாக அகற்றும் வகையில் வசதியாக உடுத்திக்கொள்வதுதான். கண்டறியும் அறையில் குழந்தை கேப்ரிசியோஸ் ஆகிவிட்டால், உங்களுடன் ஒரு அமைதிப்படுத்தி அல்லது சத்தம் போட மறக்காமல் இருப்பது முக்கியம்.
அதிக நம்பகத்தன்மைக்கு, வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் நடத்தும் போது, வெற்று வயிற்றில் ஆய்வு செய்வது சிறந்தது - கடைசியாக உணவளிக்கும் தருணத்திலிருந்து நீங்கள் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுத்தால் சுமார் 3 மணி நேரம் அல்லது சுமார் 3.5 மணி நேரம் காத்திருக்க வேண்டும். அவருக்கு செயற்கை பால் சூத்திரம் வழங்கப்படுகிறது.
உங்களுடன் ஒரு பாட்டில் சூத்திரத்தை ஒரு வெப்ப பையில் அல்லது வெளிப்படுத்தப்பட்ட பால் பாட்டில் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், ஏனென்றால் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிந்த உடனேயே குழந்தை சாப்பிட வேண்டும் என்று வலியுறுத்துகிறது.
நோயறிதலுக்காக, மருத்துவரின் அலுவலகத்தில் படுக்கையில் வைக்க சுத்தமான டயப்பரை உங்களுடன் எடுத்துச் செல்லுங்கள், அத்துடன் டயபர் மற்றும் ஈரமான துடைப்பான்களை மாற்றவும் (ஒரு வேளை).
சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையை இன்னும் விரிவாகவும் விரிவாகவும் செய்ய மருத்துவர் கடுமையாக பரிந்துரைத்திருந்தால், ஒரு பாட்டில் தண்ணீரை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள் - அலுவலகத்திற்குள் நுழைவதற்கு 40 நிமிடங்களுக்கு முன்பு குழந்தை குறைந்தது 50 மில்லி திரவத்தை குடிக்க வேண்டும், இதனால் அவரது சிறுநீர்ப்பை போதுமான அளவு நிரப்பப்படும். ஸ்கேன் செய்யும் நேரம்.
டிகோடிங் மற்றும் விதிமுறைகள்
அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகளை தகுதிவாய்ந்த மருத்துவர்கள் விளக்க வேண்டும். தாய்க்கு தேவையானது குழந்தையின் சரியான எடை மற்றும் உயரத்தை மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும், இதனால் மருத்துவர் விதிமுறைக்கு தேவையான உள் உறுப்புகளின் அளவைக் கணக்கிட முடியும்.
ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தையில், நியூரோசோனோகிராபி பொதுவாக மூளை அல்லது அதன் பாகங்களில் உள்ள நீர்க்கட்டிகள், நியோபிளாம்கள், சமச்சீரற்ற தன்மை அல்லது திரவத்தை வெளிப்படுத்தாது. உரோமங்களும் வளைவுகளும் நன்றாக காட்சிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் போது, ஒவ்வொரு உறுப்பு தனித்தனியாக விவரிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, அவற்றின் வரையறைகள் மென்மையானவை, தெளிவானவை மற்றும் உடற்கூறியல் கட்டமைப்புகள் தொந்தரவு செய்யப்படவில்லை. உறுப்பு அளவு அதிகரிப்பு ஒரு அழற்சி செயல்முறை அல்லது பிறவி நோய்க்குறியியல் அறிகுறியாக இருக்கலாம். இடுப்பு மூட்டுகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் அவற்றின் இருப்பிடம், சமச்சீர் மற்றும் ஒருமைப்பாடு ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுகிறது.
ஒரு குழந்தைக்கு ஏதேனும் அசாதாரணம் கண்டறியப்பட்டால், அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே சரியான நோயறிதலை யாரும் அவருக்கு வழங்க மாட்டார்கள். சிக்கலைக் கண்டறிவதற்கான முதன்மை முறை இதுவாகும். அதை உறுதிப்படுத்த அல்லது மறுக்க, கூடுதல் சோதனைகள் மற்றும் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.
குறைந்த எடை மற்றும் முன்கூட்டிய குழந்தைகளுக்கு சிறப்பு விதிமுறைகள் உள்ளன. அவர்களின் பெற்றோர்கள் தங்கள் குழந்தையின் அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளை முழு கால குழந்தைகளின் முடிவுகளுடன் ஒப்பிட வேண்டாம் என்று கடுமையாக அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். மூளையில் உள்ள சில வகையான நீர்க்கட்டிகள் அல்லது மண்ணீரலின் சிறிதளவு விரிவாக்கம் போன்ற பல நிலைமைகள், முன்கூட்டியே பிறக்கும் குழந்தைகளுக்கு இயல்பானதாக இருக்கலாம்.