Dondurulmuş hamilelik - sonlandırma fetüs gelişimi ve ölümü (28 haftaya kadar, daha sık olarak hamileliğin 13 haftasına kadar). Her dördüncü veya beşinci hamilelik bu şekilde sona eriyor, ancak istatistikler uzun zamandır beklenen hamileliğini kaybeden kadınlar için pek teselli olmuyor. İki donmuş hamilelik deneyimi yaşayan mimar Oksana Ivashchenko, donmuş bir hamileliğin durumunu sevdikleriyle bile tartışmanın alışılmış bir şey olmadığı gerçeğiyle karşı karşıya kaldı ve karşılaşan ailelere yardım etmek için yayınlanan bir İngilizce broşürü tercüme edip gerçeklerimize uyarladı. Hamilelik kaybı ile.
Hamilelik neden donuyor?
Kürtajın kaçırılmasının nedenleri hala bilinmiyor. Erken aşamalarda, kural olarak, bu, vakaların% 70'inde embriyodaki ciddi genetik bozukluklar nedeniyle ortaya çıkar. Ayrıca bulaşıcı hastalıklar, travma vb. tarafından da tetiklenebilir.
Dondurulmuş gebeliğin bilinen nedenlerini sıralayalım.
Genetik: fetüs normal şekilde gelişmez ve hayatta kalamaz.
Hormonal: Adet döngüsü düzensiz olan kadınlar hamile kalmada zorluk yaşayabilir ve düşük yapma olasılıkları daha yüksektir.
İmmünolojik: kan damarlarıyla ilgili sorunlar, özellikle kanın pıhtılaşmasının artması durumunda düşükle sonuçlanabilir; bazı sistemik ve kronik hastalıklar, özellikle kanama bozukluklarına neden olanlar.
Enfeksiyonlar: hafif enfeksiyonlar (örneğin ARVI) hamileliği etkilemez, ancak vücut ısısında güçlü bir artış ve bazı enfeksiyon türleri (örneğin) düşükle sonuçlanabilir.
Cerrahi: Daha önce geçirilmiş pelvik cerrahi riski artırır.
Anatomik: Geç düşüklere rahim ağzının zayıf olması neden olabilir. Rahim düzensiz bir şekle sahipse veya içinde oluşmuşsa düşükler meydana gelir.
Neden donmuş hamilelik belirtilerini hissetmedim?
Dondurulmuş bir hamileliğin net bir belirtisi yoktur. Toksikozun aniden kaybolması (mide bulantısı, kusma), meme bezlerinde aşırı duyarlılığın azalması, azalma (37 derecenin altında) veya lekelenme gibi ani sağlık değişiklikleri doktora başvurma nedeni olabilir. Ancak donmuş bir hamilelik kurmak ancak yardımla mümkündür hCG için kan testi(dondurulmuş bir hamilelik sırasında insan koryonik gonadotropini, hCG büyümeyecek veya gebelik yaşına uymayacaktır) ve ultrason(fetal kalp atışı veya anembriyonun - boş döllenmiş yumurtanın olmaması ile belirlenir).
Dondurulmuş bir hamileliği önleyebilir miydim?
HAYIR. Anlamak çok önemlidir: Eylemlerinizin hamileliğin solmasına yol açma şansı ihmal edilebilir. Doktorlar her zaman kaçırılmış bir hamileliğin kesin sebebini isimlendiremezler ve bu belirsizliği kabul etmek bazen zordur, ancak istatistiklere güvenebilirler: Art arda birkaç kaçırılmış hamilelik yaşamış olsanız bile, bir sonraki hamileliğin gerçekleşme ihtimali çok yüksektir. Hamilelik sağlıklı bir bebekle sonuçlanacaktır.
Kaçırılan kürtajdan sonra bir sonraki hamileliğinizi ne zaman planlayabilirsiniz?
Bir sonraki hamileliğinizi planlamanın en iyi zamanı sizin ve eşinizin fiziksel ve duygusal olarak hazır olduğu zamandır. İyileşme zaman alır; herhangi bir kaybı kabul etmek ve hayatta kalmak önemlidir. Kendinize yas tutmanıza izin vermeniz önemlidir, böylece bir gün endişeleriniz azaldığında şu düşünceyle uyanırsınız: "Evet, yeniden denemeye hazırım. Her şeyin yoluna gireceğine inanıyorum, olmasa bile." Daha önce çalış, birden fazla deneme yapmam gerekse bile zamanı gelecek ve çocuğumla tanışacağım."
Mümkün olan en kısa sürede hamile kalmak isteyebilirsiniz veya başka bir hamilelik düşüncesi korkuya neden olabilir - herhangi bir tepki doğaldır ve burada "norm" yoktur. Kadınlar ve partnerleri genellikle bir sonraki hamilelikleriyle ilgili karışık duygulara sahiptir: korkuyla karışık umut, kaygıyla karışık heyecan.
Siz veya eşiniz bir sonraki hamileliğiniz hakkında ciddi bir korku ve endişe yaşıyorsanız, lütfen bu duygularla başa çıkmanıza ve hazırlanmanıza yardımcı olabilecek bir yenidoğan psikoloğuna görünün.
Kaçırılmış bir hamileliğin tekrar gerçekleşme şansı nedir?
Bu ilk ve tek durumsa, donmuş bir hamileliğin tekrarlanma olasılığı, bu durumun hiç yaşanmadığı kadınlarınkiyle aynıdır. Dondurulmuş hamilelik tekrarlanırsa, bunun genetik nedenler dışında başka nedenleri de olma ihtimali vardır ve size ek muayene önerilecektir.
Partnerim ne yaşıyor?
Partneriniz de yas tutuyor ve sizin için endişeleniyor. Birbirinize yardım edebilir ve daha da yakınlaşabilirsiniz. Ancak bazen bir deneyim en güçlü ilişkileri bile sarsabilir. Partneriniz nasıl tepki vereceğini bilemeyebilir, sizi en iyi nasıl destekleyip rahatlatacağını anlayamayabilir, her zaman sizinkine benzemeyen kendi duygularını deneyimleyebilir.
İnsanlar birbirlerine en çok ihtiyaç duydukları anda, kendi acılarından veya kafa karışıklıklarından dolayı incitici şeyler söyleyebilir veya yapabilirler. Bir adam bazen belirli bir durumda "kendini kontrol etmek" için çok çabalar, ancak bu sizin tarafınızdan kayıtsızlık ve olabildiğince çabuk "normal hayata dönme" arzusu olarak okunabilir. Bu yanlış. İnsanlar, özellikle zor zamanlarda birbirlerini nasıl doğru şekilde destekleyeceklerini her zaman anlamıyorlar. Yapabiliyorsanız, lütfen duygularınızı erkeğinizle açıkça paylaşın. Neye ihtiyacınız olduğunu biliyorsanız, ona çok nazikçe ama doğrudan söyleyin. Ve unutmayın, erkeğiniz ne kadar güçlü olursa olsun bu günlerde desteğinize de ihtiyacı var.
Donmuş hamileliğimi sevdiklerime ve başkalarına nasıl anlatabilirim?
Kaçırılmış bir hamileliği aileniz ve arkadaşlarınızla tartışmak zor olabilir. Sevdikleriniz sizin için içtenlikle endişelenebilir ama yine de doğru kelimeleri bulamayabilirler. Sizi en iyi nasıl destekleyeceklerini gerçekten bilmiyor olabilirler, ancak bu kesinlikle sizi çok az sevdikleri veya kaybınıza kayıtsız kaldıkları anlamına gelmez. İlk tepkiyi çoğunlukla ikinci, sakin, dürüst ve çok sıcak bir tepki takip eder.
Modern dünyada bir kadının hamile kalmasına, hamile kalmasına ve sağlıklı bir çocuk doğurmasına yardımcı olmanın birçok yolu vardır. Çocuklar bize farklı şekillerde ve farklı zamanlarda gelirler. Yapabileceğimiz tek şey çocuğumuzla tanışmak istemek ve bunun için üzerimize düşen her şeyi yapmak. Bazıları için bu sadece bir adım gerektirir, bazıları için ise önlerinde uzun bir yol vardır, ancak ebeveyn olmak isteyenler için mutlaka bir çocuk ortaya çıkacaktır.
"Gebelik neden donar? Dondurulmuş gebelik hakkında 7 soru" makalesine yorum yapın
HCG iki katına çıkmaz. Analizler, çalışmalar, testler, ultrason. Hamilelik ve doğum. Benim için bu, donmuş bir hamilelik ve tıbbi bir sonlandırmayla sonuçlandı. Rahimde ultrason gördüyseniz henüz yenisini yapmayın, bu aşamada göremeyebilirler mesela.
Gebelik planlaması: analiz ve muayeneler, gebe kalma, kısırlık, düşük, tedavi, IVF. Evet, sanırım Pazartesi günü muayene ve ultrasondan sonra doktor tekrar hCG testi gönderecek, herhangi bir önlemin ancak hCG düştüğünde alınabileceğini söyledi...
Donmuş gebelik erken evrelerde, nedenleri, donmuş gebelik belirtileri, donmuş gebelik sonrası gebelik. Jinekoloji ile ilgili sık sorulan sorular. Gebelik. Dondurulmuş gebelik neden oluşur?
3B + iyi hCG büyümesi. Tıbbi Konular. Hamilelik ve doğum. Ancak hCG iyi büyüyor. ... dondu, ancak ağrı veya akıntı yok, ancak ultrasonda embriyoyu görmediler. Dinamik olarak yalnızca döllenmiş yumurta ve hCG birkaç kez ve farklı makinelerde ultrason, çünkü...
Donmuş bir hamileliğin nedenleri, belirtileri, donmuş bir hamilelik sonrası hamilelik. 3 ay daha doğum kontrolü kullanmanız gerektiğini ve ardından tekrar hamile kalmayı deneyebileceğinizi söylediler. Altı ay sonra düşük yaptıktan sonra tekrar hamile kaldım. Acil bir durumdan sonra iyileşme. Doktorlar neyi haklı çıkarıyor?
dondu. Hamilelik - kime yanlış teşhis konuldu? lütfen tavsiye konusunda yardım edin. Analizler, çalışmalar, testler, ultrason. Hastaneden kaçtım. HCG'nin kendisini test ettim - 5982 ve iki gün sonra tekrar test ettim, ardından hCG 7570 oldu. 2 günde bu normal bir büyüme mi?
Bir hafta sonra ultrasonu tekrar yapmam söylendi. Donmaktan o kadar korkuyorum ki sana dönüyorum: Durumum donabilir mi? Aynı zamanda hCG istenildiği kadar büyüyebilir, adet dönemine göre rahim artabilir, kadın kendini hasta hissedebilir ama bu hamilelik değildir...
Hamilelik sırasında hCG'de artış. Analizler, çalışmalar, testler, ultrason. Hamilelik ve doğum. Anladığım kadarıyla hamilelikte her şeyin normal olup olmadığına hCG seviyesine göre karar verebilirsiniz. Çünkü hCG dondurulduğunda, hCG'nin büyümesi durur, hala düşük bir hCG ortaya çıkabilir...
Erken evrelerde donmuş gebelik, donmuş gebeliğin nedenleri, belirtileri, embriyonun/fetüsün ölümü, ancak klinik belirtiler Gebeliğin erken evrelerindeki düşüklerin çoğu, ultrason dışındaki nedenlerden ve kandaki yüksek hCG düzeylerinden kaynaklanır.
Dondurulmuş hamileliğe gelince. Ona sahiptim. 12 haftalıkken rutin ultrason sırasında tesadüfen keşfedildi, ilk muayeneye hiçbir şeyden şüphelenmeden geldim. Göğsüm ağrıyor, toksikoz devam ediyor, hiç akıntı olmuyor, midem büyüyordu...
Dondurulmuş hamilelik. Tıbbi Konular. Dondurulmuş hamilelik. Kızlar, bununla karşılaşan var mı? Bu neden oluyor? Tekrar etmekten çok korkuyorum, kısaca hikaye: kızım sekiz yaşında, ikinciyi planlıyorlardı, her şey yolunda görünüyordu, üçüncü ayda ortaya çıktılar...
Donmuş gebelik erken evrelerde, nedenleri, donmuş gebelik belirtileri, donmuş gebelik sonrası gebelik. dondurulmuş. hCG ve tekrar bölüm alma: ...Bölüm seçmekte zorlanıyorum (gebeliğim dondu, akşamları kendimi hasta hissediyorum). Dondurulmuş bir hamileliğin belirtileri.
Ayrıca başka bir doktoru aradım ve kararın donmuş bir hamilelik olduğu yönünde: (Ayrıca hamileliğin kendisine gelince, bunun tamamen plansız olduğunu, cinsel ilişkinin kesintiye uğradığını ve hatta çünkü o zaman ortaya çıkan sorularla eziyet etmeyi bırakırsınız. cevapsız.
Ölümden sonra hamilelik. Analizler, çalışmalar, testler, ultrason. Ölümden sonra hamilelik. Size bu tür sorularla geldiğim için özür dilerim.
Lütfen söyleyin bana, donmuş bir hamilelik sırasında hCG ve progesteron testi bilgilendirici midir? Demek istediğim şu: hem hCG dinamikte birkaç kez hem de farklı cihazlarda ultrason varsa, çünkü her şey olabilir. Dondurulduğunda hCG'm artmadı ama 8 ultrason çektim...
Ancak bu arada, donmuş bir kadının sadece ultrasonla değil aynı zamanda hCG ile de belirlenebileceği görülüyor. Normal olduğunda hCG'nin artması gerekir, ancak dondurulduğunda yaşamın ilk aylarında bazı doğuştan kalp kusurları ortaya çıkar.Hamilelik sırasında fetal kalp atışı çalışmaları: ultrason...
Konferans "Hamilelik ve doğum" "Hamilelik ve doğum". Bölüm: Tıbbi konular (Bir sonraki konferansın sorusu! Kızlar, lütfen bana söyleyin Kızlar, lütfen bana donmuş hamileliği olan var mı, eğer öyleyse, bundan ne kadar süre sonra kurtulduğunuzu söyleyin...
Dondurulmuş hamilelik, erken aşamalarda, donmuş hamilelik nedenleri, belirtileri, donmuş hamilelik sonrası hamilelik. Dondurulmuş hamilelik. Sormak istiyorum, kaçırılan bir düşükten sonra tekrar hamile kalmak için ne kadar süre beklenir? 8 ay sonra hamile kaldım...
ABD'de donmuş hamilelik Kızlar size sormak istedim: yakın arkadaşım zaten iki donmuş hamilelik yaşadı. Dondurulmuş gebelik neden oluşur? Dondurulmuş hamilelik. Dondurulmuş bir hamilelikten sonra kimsenin ne kadar beklediğini sormak istiyorum...
Donmuş bir hamileliğin nedenleri, belirtileri, donmuş bir hamilelik sonrası hamilelik. Dondurulmuş gebelik neden oluşur? Kızlar, hassas bir noktayı kurtardığım için beni affedin ama donmuş bir hamileliğin belirtilerinin neler olabileceğiyle ilgileniyorum.
O02.1 Kaçırılmış düşük
Dondurulmuş gebelik istatistikleri
Bu fenomen farklı yaşlarda ve bir dizi spesifik nedenden dolayı ortaya çıkabilir. Ancak en olumsuz dönemleri gösteren bazı istatistikler var.
Böylece erken aşamalarda donmuş bir hamilelik gelişebilir. Doğal olarak daha sonraki aşamalarda da mevcuttur, ancak ilk trimesterin kendisi de artan risk taşır. Gerçek şu ki, bir kadının vücudu dışarıdan gelen olumsuz faktörlerden etkileniyor. Bu nedenle donmuş bir hamilelik, enfeksiyonların ve diğer hastalıkların arka planında ortaya çıkma konusunda oldukça yeteneklidir. Ayrıca kadının tiroid bezi, kardiyovasküler sistem veya diyabetle ilgili sorunları varsa risk birkaç kat artar.
Yaş "kısıtlamalarını" hesaba katarsak, hamileliği geç olan, yani 40 yaşında olan kadınlar bu kategoriye girer. Bu, hastalıkları, enfeksiyonları vb. bir kenara bırakıp sadece yılları temel alırsak olur.
Genel olarak bu fenomen herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Ancak 40 yıl sonra ve patolojilerin, hastalıkların ve çeşitli enfeksiyon türlerinin varlığında ortaya çıkma riski özeldir.
Dondurulmuş hamileliğin nedenleri
Dondurulmuş bir hamileliğin gelişmesinin birçok nedeni vardır.
Bulaşıcı faktör
Erken aşamalarda fetüsün enfeksiyon kapma olasılığı yüksektir. Bu fenomen nedeniyle sıklıkla donmuş hamilelik meydana gelir. Bu nedenle bu süre zarfında kendi sağlığınızı takip etmeniz çok önemlidir. İstatistiklere göre enfeksiyon hem annenin hem de çocuğun vücuduna zarar verebilir. Bakteriyel-viral bir enfeksiyonla annede endokrin bezlerinin işleyişinde bozukluklar gelişebilir. Bu durum embriyonun gelişiminin durmasına ve ölümüne yol açabilmektedir. Özellikle tehlikeli enfeksiyonlar bağırsak, viral, mantar ve patojeniktir. Sıradan uçuklar bile risk altındadır.
İmmünolojik faktör
Endometriyum bağışıklık sisteminin hücrelerini içerir. Çok fazla varsa veya bir şekilde yetersiz gelişiyorsa, tüm bunlar kürtajın kaçırılmasına neden olabilir. Gerçek şu ki, rahimde gelişen herhangi bir süreç dolaşımın zayıf olmasına yol açmaktadır. Bu nedenle bağışıklık tepkisi bozulur. Gebeliği ve otoimmün hastalıkları olumsuz etkiler. Döllenmiş bir yumurtanın tam implantasyonunu engelleyebilirler.
Partnerlerdeki kromozomal anormallikler
Bu olay kromozomların doğru şekilde ayrılmasını bozabilir. Üstelik bu işlem sırasında embriyo eksik olabilir veya kusurlu olabilir. Vakaların neredeyse% 98'inde böyle bir hamilelik gelişmez. Birkaç parçaya bölünmesine katkıda bulunan kromozomların yer değiştirmesi, bunun sonucunda pozisyonlarını değiştirmeleri donmuş bir hamileliğe neden olabilir. Blastopati ve embriyopati fetüsün oluşumunu ve gelişimini bozar.
Endokrin faktörler
Hamilelik sırasında en önemli rollerden biri korpus luteumun oluşumu ve işleyişidir. Çok önemli olmayan değişiklikler bile embriyo gelişiminin bozulmasına neden olabilir. Bu da onun içsel ölümüne yol açar. Bir kadının diyabeti olsa bile, hafif bir donmuş hamilelik tehlikesi devam etmektedir. Bu nedenle hamilelik planlamadan önce anne adayının sürekli olarak bir endokrinolog-jinekolog gözetiminde olması gerekir. Tiroid bezinin işleyişindeki herhangi bir bozukluk, donmuş bir hamileliğin gelişmesine yol açar. Ancak bu süreç doğru bir şekilde yürütülürse ve sürekli bir doktor gözetiminde yapılırsa, bu fenomen hiç de korkutucu değildir.
Kaçırılan kürtajın genetik nedenleri
Kürtajın kaçırılmasının genetik nedenleri bu süreçte öncü rol oynamaktadır. Kromozomal anormallikler embriyonun gelişiminde bozukluklara neden olabilir. Bütün bunlar hamileliğin erken evrelerinde gerçekleşir ve gelişim sürecinin durmasına yol açar. Gerçek şu ki, embriyo ya mevcut olmayabilir ya da çok sayıda kusura sahip olabilir.
Kromozom translokasyonu yalnızca bir ebeveynden aktarılabilir. Bu süreç, bir kromozomun birkaç parçaya bölünmesi ve bunun sonucunda konumlarının değişmesidir. Böyle bir anormallik, yalnızca ebeveynlerden biri tarafından ve yalnızca ailesinde donmuş hamilelik vakaları varsa bulaşabilir.
Blastopati, fetal oluşumun kalıtsal bozukluklarını ifade eder. Bu süreç gelişimin erken bir aşamasında gerçekleşir. Genellikle annenin vücudu üzerinde olumsuz etkisi olan olumsuz dış faktörlerle ilişkilendirilir. Embriyopati fetüsün gelişimindeki bir bozukluktur ve bazı durumlarda kürtajın kaçırılmasına yol açar.
Bu nedenle, bir anlayışı planlamadan önce, gelişimini engelleyebilecek birçok faktörü dışlamak için bir muayeneden geçmeniz gerekir.
Tekrarlanan donmuş gebelik
Tekrarlanan donmuş hamilelik kendini gösterebilir, ancak yalnızca izole vakalarda. Yani yabancı araştırmalara göre bu olay sadece ilk seferde değil, ikinci ve üçüncü seferde de meydana geliyor.
Kürtaj büyük bir tehdit oluşturuyor. Yani kendiliğinden düşük varsa ikinci kez meydana gelme riski% 8'dir. Üçüncü, hatta dördüncü donmuş gebelik söz konusu olduğunda bu rakam ciddi oranda artmakta ve %40-60 arasında değişmektedir. Gerçek şu ki, erken aşamalarda ortaya çıkan böyle bir olgunun hiçbir şekilde tedavi edilmesi mümkün değildir. Bu durumda kromozomal anormallikten kaynaklanan bozuklukları kastediyoruz.
Bunun nedeni ebeveynlerdeki genetik patolojilerse. Örneğin, bu kan pıhtılaşma sisteminin ihlali olabilir, o zaman bir tür önleme mümkündür. Tedavi taktikleri tamamen bireysel olarak seçilir. Çünkü tıbbi genetikçiye danışmadan sorunun çözülmesi mümkün değildir. Sürecin kendisinden çok önce gebe kalmayı planlamaya başlarsanız donmuş bir hamilelik göz ardı edilebilir.
Dondurulmuş ikinci hamilelik
Dondurulmuş ikinci hamilelik oldukça nadirdir. Bu nedenle anne adaylarının bu konuda çok fazla endişelenmemesi gerekiyor. Ancak tamamen sakinleşmeden önce ilk donmuş hamileliğin nedenini bulmanız gerekir. Bütün bunlar genetik düzeyde gerçekleşmişse, doktorun katılımı olmadan ikinci bir anlayış planlamamalısınız.
Genel olarak ikinci bir donmuş hamilelik nadiren meydana gelir, yüzdesi sadece% 8'dir. Endişelenmeniz için özel bir neden yok ancak kendinize iyi bakmanız ve düzenli olarak doktora başvurmanız gerekiyor.
Daha sonra dondurulan hamilelik bir anormallik olarak kabul edilir. İlk kez bu durum, başlıcaları bulaşıcı hastalıklar ve genetik yatkınlık olmak üzere birçok nedenden dolayı gerçekleşebilir. İlk durumda, kendi sağlığınızı dikkatlice izlemeniz gerekirken, ikincisinde sürekli gözetim altındasınız.
Gelişme riski her seferinde önemli ölçüde artar.
Üçüncü donmuş hamilelik
Üçüncü donmuş hamilelik pek yaygın bir olay değildir, ancak buna rağmen gelişme riski birkaç kez ortaya çıkar.
İlk donmuş hamilelik, bulaşıcı hastalıkların, genetik yatkınlığın ve diğer faktörlerin arka planında ortaya çıkar. İkincisi ve sonrakiler zaten daha önce yaşanan bir patolojinin arka planına aykırıdır. Bu nedenle hamilelik planlarken muayeneden geçmek gerekir.
Doğal olarak bu sizi bulaşıcı hastalıklardan kurtarmayacaktır. Ancak donmuş hamileliğin, diyabetin arka planında ve tiroid beziyle ilgili problemlerde meydana geldiğini belirtmekte fayda var. Bu tür sorunları olan bir kadın, deneyimli bir doktorla birlikte hamileliğini yetkin bir şekilde planlamaya başlarsa, o zaman korkunç bir şey olmayacaktır.
Vakaların %40'ında üçüncü bir donmuş gebelik meydana gelir. Oran oldukça yüksektir. Çünkü bir kadının vücudundaki oldukça “ciddi” anormalliklerden bahsediyoruz. Anne adayı zaten bu kadar üzücü bir deneyimle karşı karşıya kaldıysa, sonraki gebelikleri bağımsız olarak planlamanız önerilmez.
40 yıl sonra donmuş hamilelik
40 yıl sonra gebelik kaybı oldukça yaygındır. Bu neden oluyor ve neyle bağlantılı? Gerçek şu ki, bu yaşta vücut artık çocuk taşıyamıyor.
Bu, böyle bir düşünceyi derhal dışlamanın gerekli olduğu anlamına gelmez. Bu yaşta hamilelik oldukça karmaşık bir süreçtir. Bazı insanlar mutlu bir anne olmayı başaramazken, bazıları da bunu hiç zorlanmadan başarır. Bu yaştaki hamilelik pratik olarak doğurganlık döneminden farklı değildir. Sadece doktorunuzun gözetiminde daha fazla olmanız gerekiyor.
Bu dönemde donmuş gebelik sık görülür. Bunun nedeni ise kadın vücudunun bu süreçle baş etmekte zorlanmasıdır. Paniğe gerek yok, aslında her şey o kadar da kötü değil.
Bir kadın bu fenomenden kaçınmak için ne yapmalıdır? Çok basit, bir doktora danışmanız ve tavsiyelerine uymanız gerekiyor. Kontrollere daha sık gelmek ve sürekli takip edilmek önemlidir.
Yanlış dondurulmuş hamilelik
Ne yazık ki bu olay sıklıkla yaşanıyor. Ancak çoğu zaman doktorların hataları nedeniyle. Bu durumda tüm sorumluluğu onlara yüklemeye değmez.
Bu nedenle muayene sırasında bazı değişiklikler fark edilebilir. Bu nedenle doktor kalp atışını duymayabilir veya ön ölçümlere dayanarak fetüsün gelişmediğini teşhis edebilir.
Bu durumda ne yapmalı? Hemen paniğe gerek yok, doktorlar da insandır. Bazen hatalı donmuş hamilelik meydana gelir. Bu durumda aynı muayenenin yapılabilmesi için başka bir kliniğe gidilmesi tavsiye edilir. Basit bir hata olması mümkündür.
Doğal olarak, koşulların böyle bir tesadüfü sinirlerinizi büyük ölçüde bozacaktır. Ama bu gerçek olmaktansa bir hata olsun daha iyi. Farklı kliniklerde aynı anda birkaç muayene yapabilirsiniz. Her şey doğrulanırsa, bu patolojiden bahsediyoruz. Tanı başka bir klinikte çürütüldüğünde endişeler güvenle bir kenara bırakılabilir.
Dondurulmuş hamileliğin zamanlaması
Aslında böyle bir patoloji her an ortaya çıkabilir. Her şey yalnızca kadının vücudunun özelliklerine ve “hastalıklarına” bağlıdır.
Ancak buna rağmen görünümü için en yaygın "tarihler" vardır. Bu nedenle, çoğu zaman donma, fetüsün olumsuz faktörlere karşı en savunmasız olduğu zamanda meydana gelir. Yani ilk üç aylık dönemde 3-4 ve 8-11 haftalardır. Bu dönemde fetüs henüz gelişmeye başlıyor. Anne vücudu ona gerekli korumayı sağlayamaz ve onu birçok enfeksiyondan koruyamaz.
Ayrıca donmuş bir hamilelik 16-18 haftada kendini gösterebilir. Ancak bu durumda risk o kadar da büyük değil. 8. haftanın kendisi en tehlikeli olarak kabul edilir. Çünkü bu dönemde bebeğin en önemli organlarının oluşumu gerçekleşir.
Bu nedenle bu haftalarda kendi sağlığınızı daha dikkatli takip etmeniz gerekiyor.
Dondurulmuş bir hamileliğin sonuçları
Doğal olarak bu bir kadının vücudu için çok ciddi bir yaralanmadır. Ve hem fiziksel hem de duygusal olarak. Bu nedenle kendinizi toparlamanız oldukça zor olacaktır.
Yapmanız gereken ilk şey pozitif olmaya çalışmaktır. Evet zor ama çocuk sahibi olma arzusu hala devam ediyor. Bu nedenle duygusal olarak kendinizi çökertmemek için iyileşme sürecine başlamanız gerekir.
Artık hamileliğinizi doktorunuzla birlikte planlamanız gerekiyor. Her şeyin yolunda gitmesi için muayene olmanız ve herhangi bir sapma varsa derhal ortadan kaldırılması gerekir.
Tekrarlanan donmuş gebeliklerin de meydana gelebileceğini unutmayın. Bu nedenle bir sonraki hamileliğinizi doktorunuzla birlikte planlamanız gerekir. Üstelik sürekli denetim altında olmak gerekiyor. Bu durumda negatif patolojiden kaçınmak daha kolay olacaktır.
, , , , [
Bu keşfedilirse ne yapmalı? Yapmanız gereken ilk şey bir doktora görünmek. Teşhis koyacak ve bu patolojiyi tanımlayacak. Daha sonra kürtaj yapılır veya yapay doğum yapılır. Bu durumda her şey hamilelik süresine bağlıdır. Bu prosedür başka hiçbir şeyi içermez.
Dondurulmuş gebelik tedavisi
Bu süreç patoloji teşhis edildikten hemen sonra başlar. Çünkü rahim boşluğunda ölü bir fetüsün bulunması kadının sağlığı açısından tehdit oluşturur. Bazı durumlarda bu ölümcül olabilir.
Bu nedenle hamileliğin yapay olarak sonlandırılıp ölü fetüsün alınması gerekir. Bundan sonra iyileşme için bir dizi tedavi prosedürü reçete edilir. Ayrıca kapsamlı antiinflamatuar tedavi zorunludur. Antibakteriyel, hormonal, immüno-düzeltici ve semptomatik tedaviyi içerir. Ayrıca onarıcı tedavi olmadan yapamazsınız.
Tüm bu prosedürler endometriyumu tamamen onarabilir ve kadının tekrar hamile kalmasına olanak sağlayabilir. Ayrıca kadının psiko-duygusal durumu normalleştirilmelidir.
Bu konuyla ilgili doktorunuz daha detaylı bilgi verecektir. Ayrıca gerekli ilaçları da yazıyor ve kadının durumunu mümkün olan her şekilde izliyor. Dondurulmuş bir hamilelik vücut için güçlü bir stres olduğundan, onu eski haline getirmek o kadar kolay değildir.
Dondurulmuş bir hamilelik sırasında kürtaj
Dondurulmuş bir hamilelik sırasında kürtaj, ancak her şeyin erken aşamalarda gerçekleşmesi durumunda gerçekleştirilir. Bu prosedür kürtaja benzer.
Erken aşamalarda donmuş bir hamilelik keşfedildiğinde doğrudan bu işleme başvurulur. Ağrısızdır ve en yaygın olanıdır. Daha sonraki bir tarihte yapılması mümkün değildir. Çünkü fetus kısmen oluşmuştur ve bu şekilde çıkarılması mümkün değildir. Bu durumda yapay doğuma neden olunmaktadır. Bu işlem kazımaya göre daha az tehlikelidir.
Küretaj işlemi belli bir tehlike taşır çünkü ileride çocuk sahibi olamama riski vardır. Ancak bir kadın bazı kişisel nedenlerden dolayı kürtaja gidiyorsa, bu durumda bu sadece zorunlu bir önlemdir. Sağlık sorunlarına yol açabileceğinden ölü bir fetüsün taşınmasına izin verilmez.
Bu durumda gebe kalmanın daha fazla planlanması sadece bir doktorun gözetiminde gerçekleştirilir.
Dondurulmuş gebelik için vakum aspirasyonu
Dondurulmuş bir hamilelik sırasında vakum aspirasyonu, patolojiden ağrısız bir şekilde kurtulmanızı sağlar. Böylece kız anestezi altındayken ameliyata alınır. Bu işleme genellikle mini kürtaj denir.
Her şey oldukça hızlı ve acısız bir şekilde yapılır. Bu prosedür yalnızca erken aşamalarda gerçekleştirilir. Çünkü fetüs henüz oluşmamıştır ve rahimden kolayca çıkarılır. Daha sonraki aşamalarda işlem yapılmaz, burada sadece yapay doğum kullanılır.
Bu operasyon yaklaşık 30 dakika sürer. Her şey çok hızlı ve acısızdır. İstenirse lokal veya genel anestezi tercih edilebilir. Ancak ikincisi kesinlikle gerekli değildir. Ancak bir kadın ahlaki olarak buna dayanamıyorsa, genel anesteziye başvurmak daha iyidir. Genel olarak vakum aspirasyon işlemi en nazik ve en hızlı yöntemdir.
Dondurulmuş hamilelik ciddi bir patolojidir. Zamanında teşhis edilmesi ve “kaldırılması” önemlidir. Ölü bir çocuğu uzun süre taşımak mümkün olmadığından kadının sağlığına zarar verebilir.
Dondurulmuş hamileliğin önlenmesi
Hamileliği planlamanın karmaşık bir süreç olduğunu anlamak gerekir. Her şeyi şansa bırakamazsınız. Özellikle bir kez donmuş hamilelik olmuşsa.
Herhangi bir hastalığınız varsa durumu biraz hafifletmeniz gerekir. Bu nedenle, gebe kalmadan hemen önce tam bir muayene yapılması tavsiye edilir. Belirli patolojilerin gelişme olasılığını dışlamak için tüm testlerin yapılması tavsiye edilir. Ayrıca bir kadının diyabet dahil herhangi bir hastalığı varsa tüm sürecin dikkatle izlenmesi gerekir. Kardiyovasküler sistem ve tiroid bezi sorunları olan kişiler risk altındadır.
Bu nedenle ilk üç aylık dönemde özellikle düşük yapma riski vardır. Bu dönemde sağlığınızı dikkatle izlemeniz gerekir. Çünkü risk gerçekten çok yüksek. Ayrıca sürekli olarak doktor kontrolünde olmanız ve tavsiyelerine uymanız gerekir. Ancak bu durumda donmuş hamilelik korkunç olmayacaktır.
Dondurulmuş hamilelik gibi bir bozukluk, hamileliğin 28. haftasından önce meydana gelen intrauterin fetal ölümden oluşur. Sonuç fetal reddedilmedir. Bu, bağımsız olarak veya fetüsün rahim boşluğundan çıkarıldığı cerrahi bir işlem - temizlik yoluyla gerçekleşebilir.
Erken evrelerde donmuş gebeliğin gelişmesinin ana nedenleri nelerdir?
Başlangıç olarak, tüm dünyadaki istatistiklere göre, neredeyse her ikinci hamileliğin durduğunu ve kendiliğinden düşükle sonuçlandığını belirtmekte fayda var. Çoğu durumda bu, kadının durumunun farkında olmadığı bir aşamada gerçekleşir. gecikme meydana gelmeden önce. Aynı zamanda doktorlar, yaşları 35-40 olan kadınlarda ve geçmişte bununla karşılaşmış olanlarda böyle bir bozukluğa yakalanma riskinin arttığını belirtiyorlar. Doğrudan ilk üç aylık dönemde donmuş hamileliğin nedenleri hakkında konuşursak, bunlar çoktur. Çoğu zaman, bu fenomenin gelişimi aşağıdaki gibi faktörlerden doğrudan etkilenir:
İlk trimesterde donmuş bir hamileliğin ortaya çıkmasının nedenlerini ele aldıktan sonra, böyle bir bozukluğun ana belirtilerini adlandıracağız. Bunlar şunları içerir:
- kanla sık akıntının ortaya çıkması;
- genel halsizlik, titreme;
- artan vücut ısısı;
- alt karın bölgesinde dırdırcı ve ağrıyan ağrı;
- toksikozun nedensiz, ani durması;
- meme bezlerinin büyüklüğündeki artışın durdurulması.
Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, kadının tam bir muayene için doktora başvurması gerekir. "Dondurulmuş hamilelik" tanısı, doktorların fetüste kalp atışı olmadığını doğruladığı ultrason verilerine dayanarak yapılır.
İlgili Makaleler:
| Dondurulmuş bir hamilelikten sonra ne zaman hamile kalabilirsiniz? Doğmamış çocuğunu kaybetmenin büyük acısını yaşayan pek çok kadın hâlâ umutsuzluğa kapılmıyor ve annelik sevincini bulmaya devam etmeyi tercih ediyor. Dondurulmuş bir hamilelikten sonra ne kadar sürede yeni bir anlayış düşünebilirsiniz - makalemizin ilerleyen kısımlarında. | Hamilelik neden erken aşamalarda başarısız olur? Dondurulmuş gebelik, rahimde fetal ölüme yol açan yaygın bir patolojidir. Çoğu zaman bu ilk üç aylık dönemde olur. Sonra hamileliğin solmasına yol açan olası nedenlerden bahsedelim. |
| Dondurulmuş bir hamilelikten sonra nasıl hamile kalınır? Gebeliğin başlangıcında fetüsün dondurulması günümüzde daha yaygın hale gelmektedir. Bunun birkaç nedeni vardır; bunlardan en önemlisi, modern kadınların yaşam ritmi olarak güvenle adlandırılabilir. Ancak çiftler pes etmiyor ve tekrar nasıl hamile kalıp bebek taşıyacaklarını merak ediyorlar. | Erken evrelerde donmuş gebelik belirtileri Ne yazık ki hamileliğin başlangıcı her zaman neşeli değildir. Bazen ilk üç aylık dönem, fetus öldüğünde geri dönüşü olmayan komplikasyonların gelişmesiyle sona erer. Kendisini ciddi sonuçlardan korumak için herkesin donmuş bir hamileliğin belirtilerini bilmesi gerekir. |
kadınadvice.ru
Dondurulmuş hamilelik - ilk üç aylık dönemde belirtiler
İstatistiklere göre yüz gebelikten 10-15'i fetal gelişimin durmasıyla sonuçlanıyor. Kadınlar böyle bir teşhise farklı tepki verirler - histeri, ilgisizlik, üzüntü, ancak sonunda her biri bunun neden olduğunu ve önlenebilir miydi sorusunu sorar. Ne yazık ki, erken aşamalarda sorunların varlığını önceden tahmin etmek zordur. Ve ilk üç aylık dönemde donmuş bir hamileliğin belirtileri hemen fark edilmez. Bu nedenle kadın çoğu zaman bebeğinin öldüğünü bir süre sonra öğrenir. Komplikasyonları önlemek için hangi belirtilere dikkat etmelisiniz? Gelişimin durmasına ne sebep olur? Gelecekte bunu nasıl önleyebiliriz? Aşağıda buna bakalım.
Embriyo gelişiminin durdurulmasının o kadar çok nedeni vardır ki neredeyse tüm kadınlar risk altındadır. Bazı durumlarda kışkırtıcı faktörler şüphe götürmez ve tamamen şeffaftır. Ayrıca, kapsamlı bir teşhisten sonra bile sorunun kaynağının bulunamadığı da olur.
Düşük yapmanın klasik nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:
Genetik ve kromozomal anormallikler.
Bu fenomeni tetikleyen birçok faktör var. Örneğin bir embriyo, anne ve babanın cinsiyet hücreleri birleştiğinde fazladan bir kromozoma sahip olabilir. Bu, düşük yapmaktan genellikle erkeğin sorumlu olduğu anlamına gelir. Patolojiler kalıtsaldır. Ayrıca intrauterin gelişimdeki aksamalar alkol, ilaçlar ve narkotik maddeler tarafından tetiklenir.
Bu gibi durumlarda fetal ölüm doğal seçilimin bir parçasıdır. Doğanın kendisi kusurlu bir kişinin doğma olasılığını dışlamaya çalışır.
Enfeksiyonlar.
Bunlar arasında en tehlikelisi TORCH enfeksiyonlarıdır. Her zaman embriyonun ölümüne yol açmazlar, ancak çoğu durumda çeşitli kusurların gelişmesine neden olurlar.
İkinci haftadan onuncu haftaya kadar hamilelikte solma, görünüşte zararsız enfeksiyonlardan da kaynaklanabilir. Bu dönemde virüsler, gelişen plasenta tarafından henüz yeterince korunmayan embriyoya doğrudan etki edebilmektedir. Annenin durumu da tehlikelidir - yüksek ateş, zehirlenme, damar spazmları ve eşlik eden diğer semptomlar fetüsü olumsuz etkiler.
STD.
Hormonal dengesizlik.
Gebeliğin başlangıcında diğer hormonlar arasında en önemlisi progesterondur. Eksikliği döllenmiş yumurtanın tutunmasına izin vermez ve daha sonra hipertansiyona, beslenme eksikliğine ve diğer sorunlara neden olur. Ayrıca embriyonun durumu, annenin kanındaki yüksek androjen konsantrasyonundan da etkilenebilir.
Otoimmün reaksiyonlar.
Bunların özü, kadının bağışıklık sisteminin gelişen embriyoyu yabancı bir organizma olarak algılaması ve ona saldırmaya başlamasıdır.
Endokrin bozuklukları.
Örneğin polikistik over sendromu, şeker hastalığı ve diğer hastalıklar da embriyonun ölümüne neden olabilir.
Diğer faktörler.
Bunlar arasında stres, ani iklim değişikliği, kürtaj geçmişi, radyasyona maruz kalma ve Rh çatışması yer alıyor.
Önemli bir faktör annenin yaşıdır. 35 yaşını geçmiş bir kadının, henüz 30 yaşını doldurmamış bir kadına göre, tartışılan sorunla karşılaşma olasılığı daha yüksektir. Tüp bebek yöntemiyle hamile kalan anne adayları da risk altındadır. Bu durumda sorun, gübreleme yönteminde değil, insanı buna yönelmeye zorlayan sebeplerdedir.
Bir risk faktörü, donmuş bir hamilelikten sonra ortaya çıkan hamileliktir. İlk kez fetüsün ölümüne neden olan nedenlerin gelecekte de aynı sonuçlara yol açması mümkündür.
İkiden fazla gebelik embriyo gelişiminin durmasıyla sonuçlanırsa, alışılmış düşük türlerinden birinden bahsediyoruz.
Rahmin yapısal ve fonksiyonel parametrelerini bozan faktörlere (polipler, şekil değişiklikleri, miyomlar) gelince, bunlar genellikle düşükle sonuçlanır, ancak intrauterin fetal ölüme yol açmaz.
Modern tıbbın görüşü
Dondurulmuş hamileliğin nadir görülmemesi nedeniyle oldukça iyi incelenmiştir. Çoğu durumda, uygun tedaviyle sorun artık ortaya çıkmaz ve kadın gelecekte sağlıklı bir çocuk doğurur. Önemli olan pes etmemek ve depresyona girmemek. Gelişmeyen gebeliklerin en büyük yüzdesi, gelişimsel kusurları olan embriyolarda meydana gelir. Bu nedenle, kulağa ne kadar nahoş gelse de, bu sonuç en uygunudur.
Geleneksel şifacıların ve naturopatların görüşleri
Geleneksel tıp, gelişmemiş bir hamilelikten kurtulmanın birçok yolunu sunar. Aralarında:
- Kan arındırıcı bitkilerin infüzyonları.
- Ürogenital enfeksiyonlarla mücadelede etkili olan koleksiyonlar.
- Rahim astarını kaplamak için muz tohumu.
- Hormonal dengeyi etkileyen otlar vb.
Ek olarak, geleneksel şifacılar kan bileşiminin izlenmesini ve pelvik organlara kan akışını iyileştirmek için fiziksel egzersizler yapılmasını şiddetle tavsiye eder. Kaçırılmış bir düşükün nedeninin bulunmasının ardından, sentetik ilaçlar almak ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmekle birleşen bu yaklaşım, bebeğin gelecekte doğumuna kadar taşınmasına yardımcı olacaktır.
Embriyo gelişiminin durmasına neden olan sebeplere gelince, geleneksel tıp yeni bir şey ortaya koymamış ve geleneksel tıpla aynı fikirde olmuştur. İnternette "donmuş hamileliği tedavi etmek" için çeşitli şifalı bitkilerden infüzyon almak için tamamen yeterli olmayan öneriler bulabilirsiniz. Ancak ne kadar isteseniz de bir embriyoyu diriltmek imkansızdır ve aklı başında her kadının bunu anlaması gerekir.
Yaşadıkları üzücü deneyimi hatırlayan anne adayları, bir sonraki hamileliklerinde koruyucu amaçla geleneksel tıbba yöneliyor. Doktorunuza danışmadan hiçbir durumda bunu yapmayın! Pek çok bitki gebelik sırasında kontrendikedir ve rahim tonusuna, zehirlenmeye, kanamaya ve diğer birçok soruna neden olabilir. Ne yazık ki, bitkisel tedavilerle ilgili mevcut bilgilerin çoğu güvenilmez veya yetersiz destekleniyor.
Kötü beslenme ve yaşam tarzıyla bağlantı
İstatistiklere göre neredeyse her saniyedeki fetal ölümün nedenleri belirsizliğini koruyor. Bazen daha sonraki teşhisler sırasında anne ve babada hamileliğin sonucunu etkileyebilecek veya hiç etkilemeyebilecek küçük patolojiler ortaya çıkar.
Diyet ve yaşam tarzı konusunda da durum benzer.
Şunlar güvenilir bir şekilde bilinmektedir:
- alkol ve uyuşturucular, çoğu yaşamla bağdaşmayan konjenital patolojilerin nedenleridir;
- yetersiz beslenme, embriyonun normal gelişimi için gerekli olan vitamin ve mikro elementlerin eksikliğine yol açabilir;
- Yağlı, yüksek kalorili gıdaların kötüye kullanılması aynı zamanda bir risk faktörü olan kilo alımına katkıda bulunur;
- hormon, kanserojen, koruyucu madde içeren ürünler hormonal seviyeleri etkileyebilir;
- sigara içmek rahim de dahil olmak üzere organlara normal oksijen tedarikini engeller.
Ancak kesinlikle sağlıklı bir yaşam tarzı sürdüren bir kadının düşük yapmayacağının garantisi yoktur. Ve tam tersine, yanlış yemek yiyen ve bazen kendilerine sigara içmelerine izin veren hanımlar, bazen kesinlikle sağlıklı bebekler doğururlar.
Bu nedenle sağlıklı alışkanlıklar, doğru ve akılcı beslenme gebeliğin gidişatını belirleyen önemli ancak tek faktör değildir.
Embriyonik ölüm vakalarının çoğu gebeliğin ilk üç ayında meydana gelir, ancak fetal ölüm daha sonra ve hatta doğumdan birkaç gün önce bile meydana gelebilir. Daha sonraki aşamalarda, sorun çoğunlukla enfeksiyonlar, ilaçlar veya travmatik bir faktör (düşme, darbe vb.) nedeniyle tetiklenir. Tipik olarak karmaşık bozukluklar, gelişen yaşamı ilk trimesterde sona erdirir.
Embriyo için en tehlikeli dönemler ilk üç aylık döneme denk gelir:
- 3. ve 4. haftalar;
- 8 ila 10. haftalar;
- 16. Hafta
Üçüncü hafta, yumurtanın döllenme ve implantasyon döneminin sona ermesi nedeniyle tehlikelidir. Sekizinci hafta civarında hayati organların çoğu oluşmuş olur ve herhangi bir olumsuz etken bu süreçte aksamalara neden olabilir. Onuncu haftanın sonuna kadar sorunsuz geçmesi gereken yerleştirme dönemi aktif olarak devam eder. 16. haftadan itibaren beyin aktivitesinde, hormon üretiminde ve refleks gelişiminde değişiklikler başlar. Bu süreç 22. haftaya kadar sürecektir. O zaman bebeğin gelişimini durdurma riskleri keskin bir şekilde azalır.
Dondurulmuş hamilelikle ilgili sorun, bunun tedavi edilebilecek bir hastalık değil, oldu bitti olmasıdır. Sebebini aramalıyız, belki bir terapi sürecine girip tekrar denemeliyiz, ancak bu bebek artık kurtarılmayacak. Erken evrelerde, özellikle de 10-13. haftalardaki ilk tarama öncesi embriyoda sorun olduğunu varsaymak zordur. Bu nedenle, 1. trimesterde donmuş bir hamileliğin belirtileri genellikle açık bir günde gök gürültüsü gibi ortaya çıkar.
Erken aşamalarda donmuş bir hamileliğin belirtileri
Hamileliği toksikoz olmadan ilerleyen anne adayı, durumunda bir değişiklik fark etmeyebilir. Sağlığı normal kalıyor ve bir süre mutlu bir cehalet içinde kalıyor.
Aşağıdaki belirtiler bir soruna işaret edebilir:
- göğüs ağrısının kaybolması, boyutunun normal şekline küçülmesi;
- toksikozun kademeli olarak tamamlanması.
Bu koşullar mutlaka çocuğun ölümüne işaret etmez. Belki de toksikozun sona ermesinin zamanı gelmiştir ve artık meme bezlerinde bu tür aktif değişiklikler meydana gelmemektedir. Bununla birlikte, endişe verici semptomlar fark ederseniz, planlanmamış bir muayene için bir doktora danışmak daha iyidir.
Vücut genellikle ölü embriyodan hemen kurtulmaz, ancak yalnızca progesteron seviyesi önemli ölçüde azaldığında. Bu durumda kanama meydana gelir ve keskin ağrı ortaya çıkar.
Bu sürecin başlamak için acelesi yok ve sonra bir kadın hissedebilir:
- vücudun embriyo ayrışma ürünleriyle zehirlenmesi nedeniyle sağlıkta ani bozulma;
- Ölü fetüsün rahimde uzun süre kalması sırasında sıcaklıkta artış.
Bu durum acil tıbbi müdahale gerektirir. Çürüyen embriyo kadının içinde ne kadar uzun süre kalırsa, komplikasyonların ortaya çıkma olasılığı da o kadar artar.
İkinci üç aylık dönemde donmuş bir hamileliğin belirtileri
Belli bir aşamada kadın aniden fetüsün rahim içinde hareket ettiğini hisseder. Başlangıçta bu titremeler hafiftir ve ara sıra meydana gelir, ancak çocuk büyüdükçe düzenli hale gelir ve daha belirgin hale gelir. İkinci trimesterde bebeğin ölümünün ana işareti onların yokluğudur.
Muayene sırasında doktor ultrasona başvurmadan özel bir tüp kullanarak fetüsün kalp atışını dinleyebilir. Ayrıca ofiste ölçülen rahim yüksekliğine göre büyüyüp büyümediğini belirleyebilirsiniz.
Bebeğin kalbi duyulamıyorsa ve rahim büyüklüğü gebelik yaşına uymuyorsa hamileliğin gelişiminin durduğu şüphesi ortaya çıkar. Sadece ultrason kesin tanıyı koyabilir.
İlk üç aylık dönemde bir uzman bile embriyonun canlı olup olmadığını görsel olarak belirleyemez. Bu nedenle doktor hamile kadını ultrasona gönderir. Prosedürün kendisi vajinal bir sensörle gerçekleştirilir ve asıl görevi şunları belirlemektir:
- embriyoda kalp atışının varlığı;
- rahimin gebelik yaşına uygunluğu.
Ultrason sonuçlarına göre fetal gelişimin durup durmadığını güvenle söylemek mümkün olacaktır. İlk aşamalarda muhtemelen ara vermeniz ve işlemi bir süre sonra tekrarlamanız gerekecektir.
Olaydan hemen sonraki hCG seviyesi önemsiz kalabilir. Büyük olasılıkla, testin iki gün arayla iki kez yapılması gerekecektir. Gebeliğin bu aşamasında normalde 48 saat içinde boyutu iki katına çıkar. Dondurulmuş bir hamilelik durumunda konsantrasyonu giderek düşecektir.
Dedikleri gibi herhangi bir sorun belirtisi yoksa, ancak hamile kadın aniden herhangi bir yoğunlukta kanamayı fark ederse hemen hastaneye gitmelidir. Ateşin eşlik ettiği zehirlenme belirtilerine göre de hareket etmek gerekir.
Çoğu durumda, donmuş bir hamileliğin sonucu olumludur. O zaman kadının stresin yanı sıra başka sorunlarla da karşılaşması gerekmez. Ancak bazı durumlarda komplikasyonlar da mümkündür.
- Ölü bir fetüsün rahimde uzun süre kalması zehirlenmeye neden olur ve daha sonra sepsis, rahim kanaması ve lokal inflamatuar süreçlerin gelişmesine neden olabilir.
- Küretaj yapılırsa, bu işlemin olumsuz sonuçları göz ardı edilemez. Bunlar arasında: rahimde yara izlerinin oluşması, ani kanama, ölü embriyonun bazı kısımlarının eksik çıkarılması, inflamatuar süreçler.
Patolojinin nedeni belirlenmezse ve uygun şekilde tedavi edilmezse bir sonraki hamileliğin aynı şekilde sona ermesi ihtimali vardır.
Gelişim durduktan sonra fetüsün mümkün olan en kısa sürede rahim boşluğundan çıkarılması gerekir. Bazen bu kendi başına olur, ancak çoğu zaman yapay uyarıma başvurmanız gerekir.
Bunun için fetal gelişimin durduğu döneme bağlı olarak farklı yöntemler kullanılmaktadır.
- İlaç kesintisi. 6. gebelik haftasına kadar gerçekleştirilir. Kullanılan ilaçlar rahmin kasılarak düşük yapmasına neden olur.
- Vakum. Bir vakum pompası kullanılarak rahim içeriği dışarı çekilir. Bu kürtajdan daha az travmatik bir yöntemdir ancak tıbbi kürtajdan daha tehlikelidir.
- Küretaj veya daha yaygın olarak kürtaj. Gebeliğin herhangi bir aşamasında yapılabilir ancak yukarıdaki yöntemler kullanılabilirken başvurulmaması tercih edilir.
Kürtaj amacıyla kullanılan ilaçlarla rahim kasılmalarının uyarılması, hamileliği sonlandırmanın ameliyatsız bir yöntemidir. Altıncı haftaya kadar yapılır ve daha sonra etkinliği keskin bir şekilde düşer.
Gebeliği kesmek için antiprogestinler, örneğin progesteronun çalışmasını bloke eden Mifegin ilacı kullanılır. Bu yöntem genellikle hastaneye yatmayı gerektirmez. Hapı ağızdan aldıktan sonra kanama başlar ve bu da kürtajın başladığını gösterir. Akıntı iki gün daha solmaya devam ediyor, ardından bir muayene sürecinden geçmek gerekiyor.
Fetüsün ölümünün ardından, tıbbi müdahale olmadığında annenin hayatını tehdit edebilecek geri dönüşü olmayan süreçler başlar. Rahim içinde, 10 vakanın 9'unda ölü bir embriyo maserasyona uğrar. Bu, paslandırıcı ıslak doku nekrozu sürecinin başladığı anlamına gelir. İlk başta aseptiktir, ancak bir süre sonra enfeksiyon kapar.
Bir fetüsün mumyalanması son derece nadirdir. Çoğu zaman bu ikinci ve son trimesterde meydana gelir. Mumyalanmış meyvenin taşa dönüştüğü taşlaşma olayı ise daha az yaygın olarak gözlemlenmektedir. Bu haliyle kadın vücudunda uzun süre kalabilmektedir.
Zor bir dönemden geçtikten sonra yaşananların sebebini bulmak önemlidir. Bunu yapmak için fetal doku histolojiye gönderilir ve her iki ebeveyn de tam bir incelemeye gönderilir.
- Ultra hassas PCR teşhisleri kullanılarak gizli enfeksiyonlar tespit edilebilir.
- Bağışıklık ve hormonal durum için yapılan bir kan testi, hormon dengesizliklerini ve otoimmün patolojileri tanımlayabilir.
- Embriyonun sitogenetik testi genetik anormallikleri ortaya çıkarır.
- Spermin intrauterin anomalileri tetikleyen anormal bir yapıya sahip olduğu bir patoloji olan teratozoospermiyi dışlamak için bir spermogram önerilir.
- Bir kadının kendi fosfolipidlerine karşı antikorları tespit etmek için ultrason taraması ve kan testi yaptırması gerekir.
Bir sorun tespit ettikten sonra onu ortadan kaldırmaya çalışırlar. Tedavi süreci devam ederken kendinizi başka bir hamilelikten dikkatlice korumak gerekir. Bu amaçla, ek olarak terapötik etkiye sahip olan oral kontraseptifler genellikle reçete edilir.
Fetal gelişimin engellenmesinin birçok nedeni olduğundan, bu olguyu önlemeye yönelik yaklaşım evrensel olamaz.
Bir bebek sahibi olmak istiyorsanız ve kaçırılmış gebelik geçmişiniz yoksa, ideal çözüm bir sonraki hamileliğiniz için yetkin planlama olacaktır.
Gelecekteki ebeveynler hamile kalmadan önce şunları yapmalıdır:
- enfeksiyonların, otoimmün, hormonal ve endokrin bozuklukların tanımlanması da dahil olmak üzere tam bir muayeneden geçmek;
- gerekirse tedavi olun;
- Olumsuz çalışma ve yaşam koşullarının yanı sıra kötü alışkanlıkları da ortadan kaldırın.
Planlanan bir hamilelik, ilk günlerden itibaren yakın tıbbi gözetim altında olmalıdır. Hamilelik ani bir hediye olarak ortaya çıkarsa, anne adayının alkol ve sigara içmekten derhal kaçınması gerekir. İlk üç aylık dönemde kendinizi her türlü hastalıktan dikkatlice korumanız, daha az gergin olmanız ve iyi beslenmeniz önerilir.
İyileşme süresi süreye göre değişebilir. Fetüsün ölümünden sonra herhangi bir komplikasyon olmadığında, bir kadın fizyolojik olarak ilk adet döngüsünde hamile kalma yeteneğine sahiptir. Ancak bunu yapmamak daha iyidir. Doğru, çoğu kadın tamamen psikolojik nedenlerden dolayı bu kadar kısa sürede tekrar anne olmayı denemek istemiyor.
Uzun süreli tedavi gerektiren ciddi bir patoloji tespit edilmemişse, bir sonraki hamilelik altı ay içinde planlanabilir. Ancak bir yıl beklemek daha iyidir. Bir tedavi süreci gerekli olduğunda, gebe kalmanın tamamlanmasından sonra bir veya iki ay daha ertelenmesi tavsiye edilir.
Dondurulmuş bir hamilelik hiçbir şekilde ölüm cezası değildir. Bu, yeni bir güç ve gelişmiş sağlıkla yeniden başlamak için bir şanstır. Kendinizi suçlamayın, çünkü çoğu zaman olanlarda annenin doğrudan hatası yoktur.
www.tikitoki.ru
: ne olduğunu?
- İlk üç aylık dönemde donmuş hamilelik
Bebek beklerken her anne adayı hamileliğin gidişatına dair sorularla şaşkınlığa uğrar. Hamilelik kadın bedeni için zor bir dönemdir ve fetüsün normal gelişimi için gerekli olan yüklerle her zaman baş edemez. Çoğunlukla fetal gelişimde anormal bir duraklama olur, başka bir deyişle hamilelik donar. Peki donmuş hamilelik nedir, belirtileri, nedenleri ve belirtileri nelerdir? 
İlk üç aylık dönemde donmuş hamilelik
Daha önce de söylediğimiz gibi, donmuş hamilelik, fetüsün gelişmesinin durduğu durumdur. Bu, hamileliğin normal seyrindeki bir bozulmadan kaynaklanabilir ve bunun nedeni herhangi bir şey olabilir. Ne yazık ki donmuş bir hamilelik her zaman fetüsün ölümüne yol açar ve erken doğuma neden olur. Anne rahmindeki çürümeyi önlemek, bir kadının sağlığını ve bazı durumlarda yaşamını korumanın tek yoludur.
Dondurulmuş hamilelik, hamileliğin erken aşamalarının, yani ilk trimesterin karakteristik özelliği olan bir anomalidir. Fetal büyüme durması, pelvik ultrason veya hCG testi kullanılarak tespit edilebilir. Gebeliğin solması, yani fetüsü taşıyamamanın da kendi tehlikeli dönemleri vardır. Çoğu zaman donma ilk trimesterde meydana gelebilir ve en tehlikeli olanı organların oluştuğu sekizinci haftadır. Uygulamada, üçüncü trimesterde, bebek doğmadan kısa bir süre önce hamileliğin durduğu nadir durumlar vardır. Dondurulmuş gebelik türlerinden biri de boş verimli yumurtadır, yani döllenme gerçekleşmiş ancak embriyonun gelişimi gerçekleşmemiştir. 
Elbette ilk üç aylık dönemde ölü fetustan hemen kurtulmanız tavsiye edilir. Daha önce de söylediğimiz gibi, bu bir kadın için korkunç sonuçlarla doludur. İlk üç aylık dönemde bu, bir temizleme prosedürü kullanılarak yapılabilir.
Bir kadının vücudunun bağımsız olarak ölü bir fetüsten kurtulduğu durumlar vardır, bu durumlarda sözde düşük meydana gelir. Ancak yine de vücudunuzun bununla kendi başına başa çıkacağını umamazsınız. Gecikmeye veya korkmaya da gerek yok, çünkü donmuş bir hamilelik asla çocuk sahibi olamayacağınız bir cümle değil, sadece hamilelik sırasındaki herhangi bir anormallik nedeniyle fetüsün reddedilmesidir. Ancak arınma anını geciktirirseniz, o zaman kendinizi kolayca kısırlığa sürükleyebilirsiniz.
İlk trimesterde solan hamileliğin ilk belirtileri
Hamilelikte düşük, çoğunlukla erken aşamalarda ve kural olarak neredeyse hiçbir belirgin semptom olmadan meydana gelir. Sonuç olarak gebelik kaybı sıklıkla teşhis edilemiyor ve anne rahminde ayrışma meydana geliyor. Bebeğinizin gelişip gelişmediğini her zaman yüzde yüz doğrulukla belirleyebilen hCG ve pelvik ultrason da dahil olmak üzere gerekli tüm testleri zamanında ve düzenli olarak yaparsanız, solan hamilelik teşhisinde hiçbir zaman sorun yaşamayacağınız unutulmamalıdır.
- Hamilelik sırasında normal olmayan ve fetal reddin mümkün olduğuna dair bir işaret olabilecek bir dizi işaret vardır:
- birincisi kanlı akıntıdır;
- ikinci sinyal yüksek sıcaklık ve olası iç üşümedir;
- toksikoz ve meme büyümesinin aniden durması;
- Ultrason bebeğin kalp atışını göstermez;
- alt karın bölgesinde rahatsız edici ağrı;
- Ayrıca hamilelik aşamanız için tipik olmayan rahim boyutunun değişmesi de mümkündür.
İkinci trimesterde hamilelik zayıfladığında, buna hemen fetüsün hareket etmeyi bırakması eşlik eder.
Her durumda, donmuş hamilelik riskini en aza indirmek için düzenli olarak test yaptırmanız ve doktora gitmeniz gerektiğini unutmamalısınız.
İlk trimesterde donmuş gebeliğin ana nedenleri
Gebeliğin solması esas olarak ilk üç aylık dönem (hamileliğin ilk 12 haftasına kadar) ve nadir durumlarda ikinci ve üçüncü üç aylık dönemler için tipiktir.
- İlk üç aylık dönemde fetal gelişimin durmasına neden olan birçok neden olabilir ve bunlar ikinci ve üçüncü üç aylık dönemdeki nedenlerden farklıdır, ancak doktorların en sık vurguladığı birkaç ana neden vardır:
- Sebeplerden ilki ve muhtemelen en yaygın olanı genetik bozukluklardır, yani fetüsün doğru şekilde oluşmaması ve hayati organların oluşumu söz konusu olduğunda (8. hafta) fetüsün yaşayamaması;
- ikincisi hormonal dengesizliktir. Ancak zamanında tespit ile bu nedenin düzeltilebileceğini ve fetal ölümün önlenebileceğini hemen belirtmekte fayda var. Hormonal dengesizlik iki faktör tarafından tetiklenebilir: progesteron eksikliği veya androjen fazlalığı;
- üçüncü sebep ise çeşitli enfeksiyonlardır. Annenin hastalıkları çok tehlikelidir, hamilelik sırasında kadın savunmasız hale gelir ve bağışıklık sistemi önemli ölçüde azalır;
- ve tabii ki - hamilelik sırasında bir annenin yaşam tarzı. Hamilelikte en önemli şey doğru beslenme ve temiz havada yeterli zamandır.
İlk trimesterde donmuş gebelik belirtileri
Neredeyse her zaman gebelik kaybı asemptomatik olarak meydana gelir ve hemen teşhis edilmez. Semptomlardan biri anneleri bile mutlu ediyor - bu, kural olarak, hamileliğin erken evrelerinde toksikozun ortadan kalkmasıdır. Ancak bunun her zaman normal olmadığını, genellikle annenin vücut ısısında bir değişikliğin eşlik ettiğini hatırlamakta fayda var. Ateşte herhangi bir değişiklik olması durumunda derhal doktora başvurmalı ve ultrason yaptırmalısınız çünkü bu da hafif belirtilerden biridir. Ayrıca bir semptom, kendini kusma ve sık sık baş dönmesi şeklinde gösterecek olan ani bir toksikoz dönüşü olarak düşünülebilir.
Semptomlar belirtilerle çok yakından iç içe geçmiştir, yalnızca onlara zamanında dikkat ederseniz semptomları durdurmaya çalışabilmeniz açısından farklılık gösterir. Daha sonraki aşamalarda semptomlar fetal hareketin yokluğunu içerebilir. Gebeliğin 3. trimesterinde seftriakson Birçok çift çocuk sahibi olmayı hayal eder ancak herkes çeşitli nedenlerden dolayı bu hayaline ulaşamaz. Bu nedenlerden biri de gelişmeyen gebeliktir.
Böyle bir patolojinin ortaya çıkmasının suçlusu sadece anne değil aynı zamanda potansiyel baba da olabilir, bu nedenle hamileliği planlarken kapsamlı bir muayeneden geçmek ve her iki partner için de sağlıklı bir yaşam tarzına bağlı kalmak çok önemlidir.
İstatistiklere göre, tüm planlı gebeliklerin% 15-20'sinde donmuş gebelik kayıtlıdır ve bu oldukça yaygındır.
“Dondurulmuş gebelik” tanımı
Gelişmeyen veya donmuş hamilelik, ilerlemesinin aniden durduğu, fetüsün gelişiminin, büyümesinin durduğu ve ardından öldüğü bir hamileliktir. Bu durumda belli bir süreye kadar kendiliğinden düşük belirtileri görülmez ve embriyo rahim boşluğunda kalmaya devam eder. Yukarıdakilere dayanarak, bu patolojiye başarısız düşük yapma da denir. Hamilelikte solma herhangi bir gebelik yaşında (28 haftaya kadar) ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman bu durum ilk trimesterde ortaya çıkar. Başarısız bir düşükün meydana gelmesi için tehdit altındaki gebelik dönemleri 3-4 hafta, 8-10 hafta, 16-18 hafta olarak kabul edilir.
Başarısız bir düşük, diğer kendiliğinden kürtaj türleri gibi, düşük kategorisine aittir. Ancak insanlar ancak iki veya daha fazla spontan düşük vakası varsa tekrarlayan düşüklerden bahsetmeye başlarlar.
Dondurulmuş bir hamileliğin özü, yumurtanın döllenmesi, rahim boşluğuna taşınması, burada implante edilmesi ve bir süre gelişmesi, ancak bundan sonra fetüsün gelişiminin durmasıdır. Dondurulmuş hamilelik için seçeneklerden biri "boş yumurta" sendromu veya anembriyodur. Bu gibi durumlarda, zarlar gelişir ve insan koryonik gonadotropini sentezlenir; bu, hamilelik testindeki pozitif yanıtla doğrulanır, ancak embriyonun kendisi tamamen yoktur. Çoğu zaman böyle bir patoloji genetik kusurların sonucudur.
Dondurulmuş hamileliğin nedenleri
Kürtajın kaçırılmasının birçok nedeni vardır. Bu nedenle birkaç gruba ayrılırlar:
Genetik ve kromozomal anormallikler.
Donmuş gebelik oluşumunda en çok sayıda ve önemli etiyolojik faktör gruplarından biridir. Embriyoda patolojik bir gen veya fazladan bir kromozom bulunduğunda, gelişim sırasında yaşamla bağdaşmayan birçok malformasyon gelişir ve bu durumda gebelik sonlandırılır. Bu şekilde doğal seçilimi iş başında gördüğümüzü söyleyebiliriz; doğa, engelli bir bebek doğurmanın anlamsız olduğuna karar verir ve bu nedenle annenin vücudunun gücünü korumak için hamileliğin ilerlemesi durur.
Ancak genetik bir anomalinin ortaya çıkması, hem annenin vücudunun patojenik faktörlere (sigara, uyuşturucu ve alkol kullanımı, radyasyon) maruz kaldığı belirli bir hamilelik vakası sırasında hem de patolojinin ebeveynlerden miras alınmasının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir; “duyarlılık genlerinin” yapısında bir arızanın ortaya çıkması. Böylece, eğer döllenmiş yumurta ebeveynlerinden “trombofili genini” almışsa, rahim duvarına bağlanma ve koryonik damarların mukoza zarına istila edilmesi sürecinde sırasıyla mikrotrombi ortaya çıkar, bu da bir bozulmaya yol açar. Embriyonun kanlanması ve beslenmesi bozulur ve ölür.
Enfeksiyonlar.
Bulaşıcı hastalıkların varlığı, kendiliğinden düşük veya kaçırılmış düşüklerin ortaya çıkmasında önemli bir rol oynar. Her şeyden önce bunlar TORCH enfeksiyonlarıdır (bir grup viral hastalık). Bu patoloji grubu sitomegalovirüs enfeksiyonu, herpes enfeksiyonu, toksoplazmoz, kızamıkçık içerir. Hamilelik sırasında yukarıdaki patolojilerle birincil enfeksiyon özellikle tehlikelidir.
Enfeksiyonun erken evrelerinde hamilelik “solma” meydana gelir, daha sonraki aşamalarda fetal gelişimsel anomaliler oluşur. Cinsel enfeksiyonlar (gonokok, ureaplasma, klamidya) da önemlidir. Gebeliğin erken evrelerinde soğuk algınlığının (ARVI, grip) varlığı bile düşükle sonuçlanabilir. Embriyonun ölümü üç mekanizma ile gerçekleşir.
Bir yandan plasentaya nüfuz eden bulaşıcı ajanlar doğrudan fetüsü etkiler.
Öte yandan, anne vücudu enfeksiyona yanıt olarak prostaglandinler üretmeye başlar ve bu prostaglandinler ya endometriyum ile fetal membranlar arasındaki mikrosirkülasyonu bozar ya da embriyo üzerinde toksik bir etkiye sahip olur ve bu da besin tedarikinin kesilmesine yol açar. fetüse oksijen ve besin sağlar.
Rahim boşluğunda kronik bir inflamatuar sürecin varlığı, döllenmiş yumurtanın normal implantasyonunun bozulmasına neden olur ve bu da embriyonun beslenme eksikliğine yol açar.
Hormonal bozukluklar.
Hamileliğin normal seyri için en önemli hormonun (progesteron) eksikliği, çoğu zaman düşük yapma oluşumundaki faktörlerden biridir. Ayrıca androjen düzeyinin yüksek olması veya tiroid hormon fonksiyonlarının bozulması da rol oynuyor.
Otoimmün patoloji.
Otoimmün hastalıklar, annenin vücudunun kendi hücreleriyle savaşan antikorları yabancı ajanlarla karıştırarak sentezlemeye başlamasıyla ayırt edilir. Embriyo annenin genlerinin %50'sini aldığı için annenin antikorları onun vücuduna saldırmaya başlar ve bu da hamileliğin ölümüyle sonuçlanır.
Örneğin, annede antifosfolipid sendromu varsa, vücutta fosfolipidlere karşı antikorlar bulunur ve bunlar olmadan yeni hücrelerin oluşumu temelde imkansızdır. Hamilelik sırasında, bu tür antikorlar gelişmekte olan embriyoya saldırır ve bunun sonucunda ölür.
Teratozoospermi.
Embriyo gelişiminin durması ve ardından gelen ölümün nedeni başarısız bir baba olabilir. Teratozoospermi gibi bir patolojinin varlığı çoğunlukla eşin kısırlığının nedenidir, ancak bazı durumlarda hamilelik meydana gelebilir, ancak çoğu durumda düşükle sonuçlanır. Teratozoospermi, spermin anormal bir yapıya sahip olduğu patolojik bir durumdur. Spermatozoadaki anormallikler, kuyruğun kalınlaşması veya bükülmesi, kromozomun bulunmaması, kafada vakuolar hücrelerin bulunması, başın düzensiz şekli, kuyruğun kısa olması şeklinde kendini gösterebilir.
Hastanın ejakülatının %50'den fazla (çoğu durumda yaklaşık %80) anormal sperm içermesi durumunda teratozoosperminin meydana geldiği söylenir. Bu gibi durumlarda, örneğin kısa kuyruklu spermin hareket kabiliyetini kaybetmesi nedeniyle ya hiç gebelik imkansızdır ya da yumurta döllenir, ancak spermin kafasındaki bir anormallik nedeniyle embriyo yanlış gelişir ve Hamileliğin ilerlemesi durur. Muayene ve terapiden sonra birçok çift hâlâ suni tohumlama gibi ek yardımcı üreme teknolojilerine başvurmak zorunda kalıyor.
Yanlış yaşam tarzı.
Gelişmemiş gebeliklerin ortaya çıkmasının kötü alışkanlıklardan, mesleki tehlikelerden, günlük rutinden ve beslenmeden belli ölçüde etkilendiği açıktır. Ayrıca hamile bir kadının hamilelik sırasında, özellikle hamileliğin erken evrelerinde alabileceği bazı ilaçların tehlikeli yan etkilerinin olduğunu da unutmamalısınız. Kadının yaşı da önemlidir. Kadının yaşı ne kadar büyükse, gelişmemiş bir gebelik yaşama riski de o kadar yüksektir (35 yaş üstü).
Diğer faktörler.
Ani iklim değişikliği, sürekli stres ve diğer faktörler hamileliğin donmasına neden olabilir. Ek olarak, çok sayıda kürtaj öyküsü endometriyal yetmezliğe neden olur ve bu da embriyoya oksijen ve beslenme sağlanmasında bozulmaya ve patolojinin gelişmesine yol açar. İn vitro fertilizasyondan sonra donmuş gebelik vakaları da oldukça sık görülür, ancak bu durumda patolojinin nedenleri kadının bu gübreleme yöntemine başvurduğu hastalıklardan kaynaklanmaktadır.
Başarısız Kürtaj Kliniği
Dondurulmuş bir hamileliğin karakteristik semptomları vardır. Her şeyden önce, kadın olası hamilelik belirtilerini kaybeder (ilk üç aylık dönemin özelliği). Kusma ve mide bulantısı, koku intoleransı kaybolur, meme bezlerindeki gerginlik kaybolur, yumuşarlar. Ancak açıklanan semptomların ortadan kalkması her zaman embriyonun öldüğü anlamına gelmez.
Erken toksikozun yanı sıra meme bezlerindeki gerginlik de olmayabilir.
Çoğu zaman embriyonun ölüm anı fark edilmez.
HCG yavaş yavaş annenin vücudundan atıldığı için pozitif gebelik testi sonucu 2-4 hafta daha mevcut olabilir.
Aynı zamanda bazal vücut sıcaklığı da 37 derece ve hatta daha düşük derecelerde olacaktır.
Ölü embriyo rahimde 3-4 haftadan fazla kalırsa, embriyonun ayrışmaya başlaması ve annenin vücudunu doku parçalama ürünleri ve toksinlerle enfekte etmesi nedeniyle vücut zehirlenme sendromu oluşur (halsizlik, genel halsizlik, ateş). .
2. trimesterde donmuş bir hamilelik meydana gelirse, ilk belirtilerden biri fetal hareketin olmamasıdır.
Embriyo rahimde 2-6 haftadan fazla kalırsa, yukarıda açıklanan semptomlara kendiliğinden düşük belirtileri (bel ve alt karın bölgesinde ağrıyan ağrı, koyu lekelenme) eşlik eder.
Ayrıca jinekolojik muayene sırasında yaklaşık süreye kıyasla uterusun büyümesinde bir gecikme kaydedilir. Bu nedenle jinekologlar ilk trimesterde her muayeneye geldiklerinde uterusun bimanuel palpasyonunu yaparlar.
Vaka Analizi: Doğum öncesi kliniğinde, hamileliğinin 6. haftasında, ikinci hamileliği olan bir kadın izlendi. Anamnez incelendikten sonra 3 doğum olduğu, tedavi edici ve tanısal küretaj ve kürtajın yapılmadığı tespit edildi. Kadının ve kocasının kronik hastalıklarının yanı sıra kötü alışkanlıkları da yoktu. Tek olumsuz nokta hamile kadının yaşı (40 yıl) ve yapılan işin niteliği (gece vardiyası, hemşire) idi. Planlanan bir ziyaret sırasında hamile kadın, alt karın bölgesindeki dırdırcı ağrıdan ve periyodik lekelenmelerden şikayetçi oldu. Vajinal muayenede rahmin yumuşak, ağrısız olduğu ve 12 haftaya kadar artışla birlikte yaklaşık sürenin 16 hafta olduğu tespit edildi. Ultrasondan geçtikten ve "dondurulmuş gebelik" tanısı doğrulandıktan sonra kadına küretaj ve ardından antibakteriyel tedavi uygulandı. Herhangi bir koagülopatik veya enfeksiyöz komplikasyon gelişmedi ve hasta 10 gün sonra taburcu edildi. Histoloji için gönderilen fetüsün bazı kısımları laboratuvarda kaybolduğu için kaçırılan kürtajın nedeni hiçbir zaman belirlenemedi.
Başarısız düşük tedavisi
Bir kadının donmuş hamileliği olduğundan şüpheleniliyorsa acilen hastaneye yatırılması gerekir.
Muayeneden sonra (erken evrelerde hCG, ultrason ve 2. trimesterde ACE, koagülogram) embriyonun dikkatli bir şekilde boşaltılması gerçekleştirilir.
Embriyo 2 haftadan daha kısa bir süre boyunca ölü kaldığında (eğer bu durum hamileliğin erken evrelerinde meydana geldiyse) ve devam eden kürtaj veya rahim enfeksiyonu belirtisi olmadığında bekleyişli bir yaklaşım mümkündür. Bu gibi durumlarda kadının vücudundaki hCG seviyesi hızla düşer, rahim kasılmaları ortaya çıkar ve döllenmiş yumurta dışarı atılır. Bununla birlikte, çoğu zaman cerrahi bir yöntemin kullanımına başvururlar, yani döllenmiş yumurtanın bulunduğu zarlar kazınır veya vakum aspirasyonuna tabi tutulur.
Progesteron blokeri Mifegina reçete edilerek tıbbi kürtajın (7 haftaya kadar olan süreler için) kullanılması da mümkündür.
Rahim boşluğunun embriyodan cerrahi veya başka bir şekilde serbest bırakılmasından sonra histeroskopi zorunludur. Postoperatif dönemde korianamniyonit ve endometrit gelişimini önlemek için antibiyotik gerekir.
14-16 hafta sonra fetal ölüm durumunda, tahliyesi, hipertonik bir sodyum klorür veya prostaglandin çözeltisinin transservikal uygulaması (amniyosentez) veya bir prostaglandin çözeltisinin intravenöz uygulanmasıyla gerçekleştirilir.
Dondurulmuş hamilelik, bundan sonra ne yapmalı?
Tüm hastaların en sık sorduğu soru şudur: "Kürtajın kaçırılmasından sonra ne yapılmalı?" Küretaj sonrası elde edilen materyal histolojik incelemeye gönderilmelidir. Bazı durumlarda (kromozomal patoloji şüphesi varsa), embriyo dokusunun (kromozomların kalitesi ve miktarı) ek genetik çalışmaları önerilmelidir.
Kadınlara 6 ay boyunca hamilelikten kaçınmaları tavsiye edilir ve doktor oral kontraseptifler (“Zhanine”, “Yarina”) reçete eder. TORCH enfeksiyonlarının varlığı açısından da muayene edilmesi gerekir. Hormonal durum incelenmeli ve gerekiyorsa düzeltilmelidir. Kan pıhtılaşma sisteminin ve pelvik organların ultrason muayenesi de yapılır ve fosfolipitlere karşı antikorların varlığı açısından bir kan testi yapılır.
Yeni bir hamilelik planlarken, çifte kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi, mümkünse önceki hamileliğin donmasının nedenlerini ortadan kaldırması, bulaşıcı hastalıkları tedavi etmesi, sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmesi önerilir. Kadınlara planlanan hamilelikten 3 ay önce ve hamileliğin ilk 12 haftasında E vitamini ve folik asit reçete edilir.
– Embriyo gelişiminin tamamen durması ve ölümü ile karakterize edilen düşük yapma biçimlerinden biri. Bu patolojik durum 1.-2. trimesterde ortaya çıkar ve toksikozun durması, kanamanın ortaya çıkması ve hipertermi ile kendini gösterir. 18-28 haftalık dönemde donmuş bir gebeliğin ana semptomu fetal motor aktivitesinin tamamen durmasıdır. Tanı objektif muayene ve ultrason verilerine dayanarak konur. Tedavi, ilaçlar yardımıyla kürtajın başlatılmasından veya rahim boşluğunun döllenmiş yumurta ve zarlarından temizlenmesinden oluşur.
Genel bilgi
Dondurulmuş gebelik, embriyogenezin 28. haftasından önce teşhis edilen, rahimdeki fetüsün gelişiminin durması ve yaşamsal aktivitesinin durmasıdır. Bu obstetrik patoloji çoğunlukla 30 yaşın üzerindeki ilkel kadınlarda gelişir. İstatistiklere göre, 40 yaşın üzerindeki hastalar donmuş gebelik gelişimine en duyarlı olanlardır. Bu durumda donmuş hamilelik riski hormonal dengesizlik, olası çoklu kürtajlar ve genital enfeksiyonlarla ilişkili olabilir. Bu nedenle bu yaştaki hamile kadınların sağlık durumlarını daha dikkatli izlemesi ve doktor reçetelerine mutlaka uyması gerekir.
Erken dönemde donmuş gebelik daha çok 3-4 ve 8-11. haftalarda teşhis edilir. Bu anlarda en önemli anatomik yapıların oluşumu meydana gelir ve embriyonun dışarıdan gelen olumsuz faktörlerin etkisine karşı en duyarlı olduğu aşama bu aşamadadır. Ayrıca 16-18. haftalarda donmuş gebelik gelişme olasılığı da oldukça yüksektir. Uzmanlar bu modelin neyle bağlantılı olduğunu tam olarak belirleyemiyor. Ancak şunu unutmamak gerekir ki 4 aylık embriyo oluşumundan sonra donmuş gebelik riski azalır.
Dondurulmuş bir hamilelik annenin vücudu için gerçek bir tehdit oluşturur. Hastanın çocuğunu kaybettiğinde yaşadığı ruhsal travmanın yanı sıra sağlığına ve hayatına yönelik bir tehdit de söz konusudur. Böyle bir durumda, daha fazla hamilelik imkansız hale gelir, vücut yaşayamayan fetüsü reddetmeye başlar ve kendiliğinden düşüğe neden olur. Dondurulmuş bir hamileliğe benzer bir sonuç eşlik etmiyorsa ve kadın doktora başvurmuyorsa, ölü fetüs 1,5 aydan fazla rahimdeyse, DIC sendromu - yaygın intravasküler pıhtılaşma gelişme riski yüksektir. hangi fibrinoliz faktörleri aktivitesini kaybeder ve doğrudan ölüm tehdidi eşliğinde kanama meydana gelir.
Dondurulmuş hamileliğin nedenleri
Dondurulmuş hamilelik, şu ya da bu şekilde kadını ve fetüsü etkileyen çeşitli faktörler tarafından tetiklenir. Obstetrikte bu patolojinin patogenezi tam olarak araştırılmamıştır ve doğrudan hastalığın etiyolojisine bağlıdır. Her durumda kadının vücudu fetüsü yabancı bir cisim olarak algılar ve onu reddetmeye çalışır. Embriyonun büyümesi durur, hamilelik durur ve buna karşılık gelen semptomlar eşlik eder. Bu tür patolojilerin yaklaşık% 70'inde donmuş gebeliğin başlangıcını tetikleyen ana faktör genetik anormalliklerdir. Kromozom bölünmesi bozulursa yaşamla bağdaşmayan ciddi doğumsal bozukluklar oluşabilir. Kural olarak, genetik bir başarısızlığın neden olduğu fetal ölüm, embriyogenezin 8. haftasında meydana gelir.
Yaklaşık olarak aynı sıklıkta hormonal dengesizlik nedeniyle gebelik kaybı meydana gelir. Normal gebeliği sağlayan bir madde olan progesteron üretiminin azalmasıyla fetüs hayati aktivitesini durdurur. Kürtajın kaçırılmasının nedeni genellikle artan androjen seviyesidir - erkek cinsiyet hormonları. Fetal ölüm olasılığını dışlamak için, gebelik planlama aşamasında tam bir tıbbi muayeneden geçmek ve varsa bu faktörleri belirlemek önemlidir. Ön tedavi hormonal seviyeleri normalleştirmenize ve donmuş hamileliği önlemenize olanak sağlar.
Bulaşıcı süreçler aynı zamanda donmuş bir hamileliği de tetikleyebilir. Hem genital bölgenin hem de diğer organların hastalıkları tehlike oluşturur. Gebe kaldıktan sonra kadının vücudu patojenik mikrofloranın etkilerine karşı daha az dirençli hale gelir, bu nedenle hastalar sıklıkla ARVI ve viral patolojilerden muzdariptir. Dondurulmuş bir hamilelik, patojenin fetüs üzerindeki zararlı etkileri nedeniyle değil, eşlik eden semptomlar - zehirlenme, hipertermi nedeniyle gelişmez. Bu durumda embriyo, başta oksijen olmak üzere belirli bileşenleri yeterince alamaz ve yavaş yavaş canlılığını kaybeder.
Tüm enfeksiyonlar arasında donmuş gebelik gelişme riski, hamile bir kadın kızamıkçık veya sitomegalovirüs ile enfekte olduğunda en yüksektir. Bu patojenler kan dolaşımıyla birlikte doğrudan fetüse nüfuz eder ve merkezi sinir sistemini etkiler, bu da fetüste ciddi anormalliklerin oluşmasına katkıda bulunur. 2-3 aylık embriyogenezde antifosfolipid sendromu gebelik kaybına neden olabilir. Bu patolojinin arka planında plasentanın anormal oluşumu meydana gelir ve kanın pıhtılaşma bozukluğu gözlenir. Dolaşım bozuklukları sonucunda fetüs yeterli besin alamaz ve gelişimi durur.
Dondurulmuş hamilelik, spesifik olmayan olumsuz dış faktörlerin etkisi altında da ortaya çıkabilir. Yetersiz temiz havaya maruz kalma, sürekli yorgunluk ve vücuda gerekli maddeleri sağlamayan düşük kaliteli gıda tüketimi ile patoloji gelişme riski artar. Çok dar ve dar kıyafetler giymek de beslenme damarlarının daralması nedeniyle hamileliğin kaçırılmasına neden olabilir. Sonuç olarak kan dolaşımı bozulur, hipoksi gelişir ve ardından fetal ölüm meydana gelir. Dondurulmuş hamilelik için risk grubu, ölü doğum öyküsü olan, çoklu kürtaj ve düşükler, hormonal dengesizlikler ve adet düzensizlikleri olan kadınları içerir. Bu obstetrik anomalinin olasılığı, endokrin hastalıkları, üreme sistemi organlarının anormal yapısı (örneğin, eyer şeklinde veya iki boynuzlu uterus) ve yapışıklıklar ile artar.
Dondurulmuş hamilelik belirtileri
Donmuş gebelik her hastada belli özelliklerle kendini gösterir; standart bir klinik tablo yoktur. Bazal sıcaklıktaki düşüşe doğru bir değişiklik, ilk trimesterde ortaya çıkan karakteristik bir patoloji belirtisidir. Dondurulmuş bir hamilelik sırasında, kadınlar başlangıçta genel durumlarında bir iyileşme olduğunu fark ederler - mide bulantısı kaybolur, eğer daha önce mevcutsa, meme bezlerinde rahatlama hissedilir. Objektif bir muayenede rahimde genişleme görülmez. Hastanın vücudu ölü bebeği reddetmeye başladığında donmuş hamilelik hipertermi, titreme ile kendini gösterir ve genel sağlık keskin bir şekilde kötüleşir. Alt karın bölgesinde ağrı ve kanamanın ortaya çıkması, devam eden kürtajın açık belirtileridir. Çoğu zaman, erken aşamalarda donmuş bir hamileliğe, kendiliğinden düşük gerçekleşene kadar patolojik semptomlar eşlik etmez.
2. trimesterde obstetrik anomalilerin belirtileri tamamen aynı olacaktır. Hastalarda 18-20 haftadan sonra ortaya çıkan ek bir semptom da fetal motor aktivitenin olmamasıdır. Bir kadının objektif muayenesi ve oskültasyon sırasında, bebeğin kalp atışlarının dinlenememesi donmuş bir hamileliği gösterebilir. Tanıyı doğrulamak ve tıbbi taktikleri belirlemek için, en az bir endişe verici semptom ortaya çıkarsa, hasta derhal bir kadın doğum uzmanı-jinekoloğa başvurmalıdır.
Dondurulmuş gebeliğin tanı ve tedavisi
Dondurulmuş bir hamileliği doğrulamak için hastanın objektif bir muayenesi yapılır. Rahim genişlemesinin olmadığını tespit etmek mümkündür. Hastaya ayrıca hCG hormonu seviyesini ölçmek için bir kan testi verilir. Hamilelik sona erdiğinde seviyesi azalır ve bu embriyogenez dönemi için tipik olan göstergelere karşılık gelmez. Enstrümantal teşhis, rahim boşluğunun ultrason taramasının yapılmasından oluşur. Dondurulmuş bir hamilelik sırasında fetal aktiviteye (motor aktivite, kalp atışı) dair hiçbir belirti yoktur.
Dondurulmuş bir hamilelik acil tıbbi müdahale gerektirir, çünkü ölü fetüs rahimdeyken ayrışmaya başlar ve toksik maddeler annenin kanına emilir ve bu da onun durumunun ölüme kadar bozulmasına yol açar. Öncelikle embriyo rahim boşluğundan çıkarılır. Embriyogenezin ilk 2 ayında donmuş hamilelik durumunda, isteyerek kürtaj çoğunlukla ilaç kullanılarak gerçekleştirilir. Bu amaçla bir prostaglandin E1 analoğu ve bir progesteron antagonistinden oluşan bir kombinasyon kullanılır. Bu ilaçların alınması sonucunda fetüs kasılması nedeniyle rahim boşluğundan dışarı atılır (yani düşük meydana gelir).
Ayrıca donmuş hamilelik sırasında döllenmiş yumurtanın cerrahi olarak çıkarılması da yapılabilir. Bu amaçla vakum aspirasyonu veya kürtaj kullanılır. İlk yönteme mini kürtaj denir ve embriyonun özel bir vakum aspiratörü kullanılarak "emilmesini" içerir. Böyle bir müdahalede hastanın psikolojik durumuna göre lokal veya genel anestezi belirtilir. Vakum aspirasyonu, donmuş hamileliği tedavi etmenin hızlı ve ağrısız bir yöntemidir ve yalnızca hamileliğin ilk üç ayında kullanılabilir.
İlk üç aylık dönemde donmuş bir gebelik, rahim boşluğunun küretajı ile de sonlandırılabilir. Bu ameliyat, ölü embriyo ve zarların çıkarılması için rahmin küretajını (temizlenmesini) içerir. Bu prosedür aynı zamanda anestezi altında yapılır ve ağrısızdır, ancak miyometriyumun incelmesine neden olabilir, bu da daha sonra kısırlığın gelişmesiyle birlikte döllenmiş yumurtanın implantasyonunun imkansız olmasına yol açacaktır. Dondurulmuş hamilelik sırasında diğer yöntemlerin kontrendike olduğu durumlarda küretaj yapılır. Patoloji ikinci trimesterde teşhis edilirse ölü fetüs yapay emekle çıkarılır.
Dondurulmuş bir hamileliğin cerrahi tedavisinden sonra kadına ilaç tedavisi verilir. Enflamatuar sürecin gelişmesini ve enfeksiyonun uterus boşluğuna girmesini önlemek için hastaya antibakteriyel ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edilir. Ek olarak, donmuş bir hamileliğin ortadan kaldırılmasından sonra, hastanın daha sonra tekrar çocuk taşıyabilmesi için endometriyumun işlevselliğinin yeniden sağlanmasına önemli bir rol verilir. Bu amaçla hormonal ve immün düzeltici tedavi kullanılır.
Dondurulmuş hamilelik için semptomatik tedavi olarak antispazmodikler ve uterusun hızlı kasılmasını destekleyen ilaçlar reçete edilir. İlaç tedavisine paralel olarak kadına psikolojik yardım sağlanması da önemlidir. Dondurulmuş bir hamilelik geçiren birçok hastanın, olanları hızla kabullenmelerine ve normal bir psiko-duygusal durumu yeniden sağlamalarına yardımcı olacak bir psikologla çalışması gerekir.
Dondurulmuş hamileliğin tahmini ve önlenmesi
Dondurulmuş bir hamilelik sırasında fetüsü kurtarmak imkansızdır, ancak bir kadın için bu patoloji genellikle prognostik olarak olumludur. Ölü embriyonun çıkarılması ve ilaç tedavisinin ardından hasta normal yaşam tarzına dönebilir. Dondurulmuş bir hamilelikten sonra bir sonraki anlayışın planlanmasına altı aydan daha erken olmamak üzere izin verilir. Bu durumda, bu faktörlerin kadının vücudu üzerindeki etkisini daha sonra dışlamak için fetal ölümün olası nedenlerini belirlemek arzu edilir.
Dondurulmuş hamileliğin önlenmesi, her şeyden önce gebeliğin planlanmasından oluşur. Her iki partner de tam bir tıbbi muayeneden geçmeli ve intrauterin fetal ölüme neden olabilecek tanımlanmış tüm hastalıkları tedavi etmelidir. Eşlerden birinde veya her ikisinde gizli kromozomal anormalliklerin teşhisi için bir genetikçiye danışmak gerekebilir. Gebe kaldıktan sonra donmuş bir hamileliğin gelişmesini önlemek için hasta, doktorun talimatlarına kesinlikle uymalı, kötü alışkanlıklardan vazgeçmeli, stresten kaçınmalı, diyet, çalışma ve dinlenme programını normalleştirmelidir. Bulaşıcı hastalık riskini azaltmak için kalabalık yerlerde daha az vakit geçirmek önemlidir.