Чем опасны перелеты для беременных. Чем опасны авиаперелеты для беременных? Кому запрещены полеты на самолете

Все мы часто летаем на самолетах – в командировку, в гости, в отпуск. Это мероприятие является обычным для большинства людей и не вызывает, как правило, никаких эмоций. У кого-то закладывает уши при взлете и посадке, кого-то немного поташнивает. Такое состояние быстро проходит, не оставляя последствий.

Другое отношение возможный полет вызывает у беременных женщин. Особенно если рождение ребенка – долгожданное событие, и будущая мать с трепетом относится к своему самочувствию, боясь потерять малыша. Когда беременность только недавно наступила, и женщина не успела проконсультироваться с гинекологом, перелет вызывает опасения. Для таких мамочек ответим, можно ли летать на ранних сроках беременности.

Перелет при беременности

Если во время беременности дама хорошо себя чувствует, вынашивание плода проходит без осложнений, летать на самолетах можно. Никаких непоправимых последствий при этом не случается.

Но есть противопоказания для перелетов в этом состоянии. Поэтому необходимо до полета сходить к врачу и пройти обследование. Чаще всего будет достаточно сделать УЗИ и клинические анализы.

Нельзя летать в следующих случаях:

У беременной начались небольшие сукровичные или кровянистые выделения, болит низ живота, что свидетельствует об угрозе выкидыша.
Подозрение на отслойку плаценты.
Нарушения функционирования внутренних органов, связанные с беременностью (гестоз и преэклампсия). Частыми симптомами является возникновение отеков, повышение артериального давления, наличие белка в моче.
Кровотечение. В самом его начале необходимо вызвать скорую помощь.
Сильная анемия, при которой наблюдается острая нехватка гемоглобина в крови.

При отсутствии этих симптомов во время беременности дама может летать на самолетах с теми же ограничениями, что и женщины в обычном состоянии. Летающий пассажир любого пола не должен страдать обострением хронических заболеваний. Также у пассажиров на высоте повышается опасность появления тромбоэмболии, может произойти пересушивание слизистых оболочек горла и носа. В связи с большим количеством народа на борту есть опасность заразиться инфекционным заболеванием, передающимся с кашлем, чиханием, просто при разговоре. Эта опасность грозит и при поездках в метро, при посещении магазинов, кинотеатров и так далее.

Если женщина во время беременности предпримет меры, чтобы не заразиться инфекцией и будет придерживаться правил перелета, она может без опаски лететь на самолете.

Если полет происходит с целью отдыха на море, на свежем воздухе, это времяпровождение принесет пользу как матери, так и ребенку.

Всемирная организация здравоохранения издала четкие рекомендации по противопоказаниям к перелетам на самолетах для женщин при беременности. Специалисты этой организации не советуют лететь в следующих случаях:

Срок беременности составляет больше 36 недель, когда мать ждет одного малыша.
Срок беременности составляет больше 32 недель, когда у женщины должна родиться двойня.
Запрещены полеты в 1-ую неделю после рождения ребенка.
Беременность проходит с осложнениями. Токсикоз также является осложнением.

Врачи запрещают лететь при предлежании плаценты – когда плацента частично или полностью перекрывает маточный зев. Симптомом может являться кровотечение без сопровождающих его болей. Не разрешено летать на самолете при преэклампсии и тяжелой анемии. При таких осложнениях лететь нельзя в любой жизненной ситуации. Слишком велик риск для женщины и для плода.

Есть ситуации, когда при острой необходимости разрешают перелет. Но женщина должна соблюдать осторожность, поскольку некоторый риск выкидыша присутствует.

Зафиксирована угроза преждевременных родов или выкидыша.
Возможна отслойка плаценты.
Диагностирована анемия средней степени.
Нестандартное строение плаценты, ее низкое расположение в организме матери.
Положение плода с 28-ой по 40-ю неделю отличается от нормального.
Вторая половина беременности при ожидании двойни.
Влагалищные выделения с кровью на любом сроке.
Проведение биопсии за неделю – 10 суток до перелета и других способов инвазивного обследования.
Сильный токсикоз с неудержимой рвотой.
Отеки, повышение артериального давления.
Заболевание тромбофлебитом до беременности.
Подозрение на сахарный диабет.
Постоянное повышение артериального давления.
Недостаточность шейки матки, приводящая к самопроизвольным выкидышам.
Инфекционные болезни у беременной.
Хронические болезни в стадии обострения.
Наступившая с помощью искусственного оплодотворения беременность.
Ранее прооперированная матка.

При наличии вышеперечисленных состояний лететь можно только в случае крайней необходимости.

Риски авиаполетов

Впрочем, не только тяжелое состояние является запретом на перелеты для женщин во время вынашивания беременности. Врачи переживают за свою пациентку еще и потому, что этот полет может отразиться не только на самочувствии матери, но и самого малыша. Рассмотрим, что вызывает отрицательное отношение специалистов к этому способу передвижения и чего можно ожидать.

Перепады давления

Женщины «в положении» остро ощущают изменения давления окружающей среды. Это понятно, поскольку перемена давления может тонизирующе повлиять на матку и вызвать преждевременные роды.

Особенно чувствительна матка в период взлета и посадки. А у матери в эти периоды появляется безотчетный инстинктивный страх, поскольку она понимает, что в случае родов в самолете рядом не будет врача-акушера, специалистов детской реанимации, и как закончится важное для нее событие, предсказать трудно.

Про зоны турбулентности можно заметить, что тряска и качание самолета могут доставить дискомфортные ощущения как простому пассажиру, так и беременной даме. От этого может начаться тошнота, головокружение, рвота. Но существенного вреда женщине «в положении» и ее плоду они не принесут.

Вычислить вероятность преждевременных родов можно при обследовании УЗИ. На это влияет длина шейки матки. Врач скажет беременной, стоит ли ей рисковать.

Кроме того, не зря в некоторых авиакомпаниях введены ограничения на перевозку женщин на поздних сроках вынашивания ребенка и на тех дам, кто перенес преждевременные роды раньше. Видимо уже были малоприятные инциденты.

Недостаток кислорода

Женщины с младенцем в утробе боятся, что при подъеме на большую высоту в самолете будет меньше кислорода, чем необходимо их плоду. Швейцарские ученые провели исследования, в результате которых обнаружили, что слабая гипоксия (недостаток в крови матери кислорода) в течение непродолжительного времени не оказывает негативного влияния на развитие зародыша. Мамочки могут не беспокоиться. Но это относится только к здоровым беременным. Если дама «в положении» страдает анемией, ей крайне важно вдыхать достаточное количество кислорода постоянно.

Вероятность тромбозов и тромбоэмболии

Риск развития тромбоза (тромбов в глубоких венах) существенно возрастает даже в обычном состоянии в полете, продолжающемся более 4 часов. У беременных он возрастает в 5 раз. Да и если посмотреть статистику, тромбоэмболия и на земле чаще возникает у ждущих ребенка дам, чем у людей в обычном состоянии.

Чтобы избежать этого осложнения, надо выполнять несколько правил в полете:

Делать зарядку для ног – напрягать и расслаблять мышцы голеней попеременно по 10 минут в час.
Пить воду или сок чаще, отказаться от кофе.
Каждый час минут по 10 прогуливаться по салону.
Заранее надеть противоварикозные компрессирующие чулки, предназначенные для профилактики заболевания.

Если у будущей мамы есть располагающие к заболеванию предпосылки – избыток веса (близится к показателю 100 кг), вынашивание двойни, надо пройти медицинскую подготовку перед полетом. Врач назначит вам нужный препарат внутримышечно, который вводят всего 1 раз. Самостоятельно можно за несколько дней до полета начать пить Аспирин дозировки 75 мг, но это менее эффективная защита.

Облучение

На земле на уровне моря на всех действует космическое облучение, но людей от него предохраняет толстый слой атмосферы. Тем не менее каждый человек получает столько рентген в год, сколько при обследовании 2-ми рентгеновскими снимками.

На высоте полета самолета слой атмосферы значительно меньше, меньше и защита от радиации. Но исследования ученых говорят, что за 7 часов полета на обычной для самолета высоте пассажиры получают в 2,5 раза рентген меньше, чем в поликлинике при обследовании грудной клетки. Такая доза рентген не влияет на развитие плода будущей матери. Хотя пилоты, постоянно находящиеся в воздухе, получают столько рентген, как если бы они работали в зоне повышенного излучения.

Рамка металлоискателя в аэропорту, предохраняющая пассажиров от террористических актов, работает с помощью очень слабого магнитного поля, которое не оказывает действия на здоровье.

Сухой воздух в самолете

Слишком сухой воздух в полете может вызвать обезвоживание организма. Этого избежать очень просто. Каждый час надо пить воду без газа или сок в количестве поллитра. Чай и кофе от обезвоживания не помогут.

Отсутствие влаги в воздухе также пересушивает слизистую оболочку носа и горла. Могут появиться отеки слизистой, затрудняющие дыхание. Чтобы бороться с этим явлением, надо смачивать слизистую раствором морской соли в воде (Аква-Марис), закапывать в нос сосудосуживающие капли, протирать влажной салфеткой лицо. От отеков помогут антигистаминные препараты, которые заранее надо выписать у врача (Супрастин и прочие).

Инфекционная опасность

Поскольку в самолете часто летают люди, болеющие ОРЗ, ОРВИ и другими болезнями, передающимися капельным путем, они выдыхают свои бактерии и вирусы в салон самолета. Бактерии скапливаются и в кондиционерах салона, фильтры которых меняют не перед каждым полетом. Поэтому беременным с ослабленным иммунитетом рекомендуется принять меры защиты от заражения – надеть на нос и рот медицинскую маску.

Как себя вести в полете?

Подготовка к полету у беременной женщины должна начаться еще на земле с посещения врача. Если врач разрешил перелет, необходимо:

Одеться в удобную, нигде не жмущую одежду и в туфли без каблука, которые можно надеть и снять без помощи рук, не наклоняясь.
На ноги надеть противоварикозные гольфы или чулки.
Нос и рот закрыть медицинской повязкой от инфекций.
Не торопиться при входе в салон, заходить последней.
Не сидеть в позе нога на ногу.
Делать упражнения для мышц голеней.
Каждый час пить по пол-литра воды или сока.
После каждых 50 минут 10 минут гулять по салону.
Когда пилот попросит пристегнуть ремни безопасности, застегнуть его под животом.
Если есть материальная возможность, лететь бизнес-классом.
Взять в полет небольшие подушечки, которые можно подкладывать под спину, чтобы создать себе максимально комфортное положение.
Взять в полет капли и спрей для носа (аква-марис, глазолин и пр.).
Купить и взять в полет влажные салфетки.
Заранее попросить врача назначить средство от укачивания для беременных и взять с собой.
От закладывания ушей во время взлета и посадки купить и взять с собой леденцы.
Кофе и чай не пить.
Не забыть свою обменную карту, где указан срок беременности, группа крови, резус-фактор. Положить ее в самолете около себя вместе с номером телефона родственников, к которым обращаться в случае осложнения беременности.

Соблюдая такие предосторожности, можно лететь отдыхать. Дышать йодированным воздухом и купаться в теплом море маме и малышу полезно.

При каком сроке лучше лететь?

Перелеты на ранних сроках беременности чреваты неприятностями. Рекомендуется путешествовать с 4-ого по 6-ой месяц беременности. В это время выкидыш наименее вероятен.

Есть и советы врачей, когда летать на самолете не надо – это с 3 по 7 неделю, с 9 по 12, с 18 по 22. Еще не стоит планировать полет в те дни, когда у женщины проходили бы месячные в период отсутствия беременности. Такие сроки связаны с развитием внутренних органов малыша и систем жизнеобеспечения – кровеносной, нервной, костной, эндокринной. Если полет повлияет на закладку органов, которые будут неправильно развиваться, может произойти выкидыш.

Перелет на последних трех месяцах беременности врачи считают возможным. Но некоторые авиакомпании, сотрудники которых не хотят в воздухе принимать роды, часто требуют от женщин на сроке более 28 недель справку от гинеколога, что ей не грозят преждевременные роды.

Для успокоения женщин стоит все же уточнить, что стюардесс учат принимать роды, хоть они не слишком желают этим заниматься.

Считается, что во время вынашивания девушкам надо максимально беречься, избегать переутомлений и стрессов, обеспечить полный комфорт и пр. Современным мамочкам далеко не всегда удается следовать подобным рекомендациям. Очень часто женщина вынуждена работать вплоть до 6-7 месяца, причем работа иногда предполагает авиаперелеты. Но можно ли беременным во втором триместре летать на самолете? Или подобные перелеты могут навредить пациентке. Должна ли беременная отказывать себе в перелетах или такие путешествия никак не влияют на самочувствие пациентки?

Перед дальним путешествием необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом

Мнения относительно авиаперелетов для беременных существенно разделились. Одни пациенты считают, что полеты недопустимы и могут негативно сказаться на состоянии пациентки, другие же придерживаются теории, что подобные перелеты во время беременности не несут угрозы при отсутствии к ним противопоказаний. Не нужно беспокоиться, если беременность развивается с отличным самочувствием, отсутствием осложнений и обострений патологий хронического характера. Что касается второго триместра, данный гестационный этап считается наиболее благополучным для авиаперелетов.

Специалисты выделяют некоторые особенности авиапутешествий для разных сроков вынашивания, а также целый спектр осложнений медицинского характера, которые являются препятствием для выполнения поездок подобным транспортом, причем на любых этапах гестационного развития. Чтобы не навредить ребенку и сохранить беременность, нужно с максимальной ответственностью подойти к предстоящей поездке, заранее ознакомиться с правилами и требованиями, которые обычно выдвигаются различными авиакомпаниями для пассажирок в интересном положении.

Перелеты на разных сроках

Для каждого срока существуют свои ограничения в перелетах.

Акушеры настоятельно рекомендуют отказаться от полетов при беременности на ранних сроках. В этот период гестации мамочки обычно чувствуют недомогания, а при полете подобная симптоматика может только усилиться. Кроме того, на первом триместре беременности зачастую присутствуют осложнения вроде маточного гипертонуса, который опасен прерыванием. Полет может спровоцировать гипертонус по причине перепадов давления.
В отличие от начала вынашивания 2 триместр является, по мнению большинства акушер-гинекологов, наиболее спокойным временем для подобных поездок. В этот период пациентки уже привыкают к интересному положению, они уже не страдают от токсикозов, а животик еще не вырос настолько, чтобы приносить мамочке определенные неудобства. Поэтому и 3-4-часовые авиаперелеты будут переноситься женщиной много лучше, нежели в остальные периоды гестации.
Нежелательным временем для авиапутешествия считается последний триместр при беременности. Пациентки в это время обычно мучаются с отечностью и болями в спине, гипертоническими проявлениями и усталостью, да и риск развития гестоза в эти недели достаточно высок. Поэтому акушер-гинекологи настоятельно рекомендуют мамочкам на этих сроках отказаться от поездок воздушным транспортом. Тряска и шум, душный воздух и напряжение во время поездки могут только добавить дискомфорта и недомогания к общей клинической картине, которая отнюдь не является благоприятной. К тому же большинство авиакомпаний начиная с 30-недельного срока отказывают беременным в перелетах.

Правила перелетов

Многое зависит от самочувствия пациентки

Многие авиакомпании, чтобы снять с себя лишнюю ответственность, вводят ограничения относительно перелетов женщин, имеющих беременность. Поэтому перед приобретением билета необходимо зайти на сайт авиакомпании и изучить требования, которые перевозчик предъявляет к своим беременным пассажиркам. К примеру, самолетами компании «Аэрофлот» лететь могут мамочки на любом сроке, кроме тех, которым предстоит рожать в течение 4 недель от даты перелета. Девушка должна будет предоставить вместе с билетом и паспортом выписку из гинекологии, где будет указано отсутствие каких-либо противопоказаний для авиаполета при беременности. Срок действия такой справочки составляет 7 суток.

Авиакомпания «Трансаэро» категорически не пускает на борт авиасудна девушек, которые в течение месяца должны родить или имеют риск преждевременного родоразрешения, т. е. беременяшек, имеющих 36-недельный срок и более. При посадке пассажирка должна предоставить обменную карту с отметкой, что авиаперелеты не противопоказаны, а также справочку, где указана предварительная дата родов. Кроме того, пациентка должна будет подписать согласие, что всю ответственность за возможные последствия перелета она берет исключительно на себя.

Еще одна известная авиакомпания «Эйр Франс» считается самой лояльной к пассажиркам в интересном положении. Перелет во время беременности на ее воздушных суднах не требует никакого документального сопровождения вроде справок или обменной карты. Но при принятии решения о перелете женщина полностью берет всю ответственность на себя. Поэтому рисковать не надо, лучше предварительно обсудить с гинекологом возможность полета.

До какого срока разрешены авиаперелеты

Уже понятно, можно ли летать беременяшкам самолетом, но до каких точно сроков можно делать это без опасения за развитие плода и сохранность беременности? Обычно авиаперевозчики ограничивают перелеты для девушек с 34-недельного срока гестации. Для каждой пациентки сроки, до которых можно безопасно совершать перелеты, могут отличаться. Самыми безопасными сроками считаются 14-28 неделя, при условии стабильности состояния мамочки и плода.

Основным советчиком относительно возможности авиапутешествия для женщины должен выступать акушер-гинеколог, ведущий ее беременность. Только специалист сможет правильно оценить состояние пациентки и вероятные угрозы, связанные с осложнениями при перелетах и пр. Обычно врачи солидарны с авиакомпаниями и не разрешают летать после 36 гестационной недели, а также при риске преждевременного родоразрешения или выкидыша, при эклампсии и тяжелом гестозе, сложной анемии.

Как подготовиться к перелету

Итак, при вынашивании самолетом летать вполне допускается, но для безопасного перелета рекомендуется правильно подготовиться к путешествию.

Подберите максимально удобную одежду. Свободная футболка, брюки, не давящие на живот и не стесняющие в движениях, будут самым идеальным вариантом для перелета беременной. Лучше выбирать одежду из исключительно натуральных тканей, мягких и дышащих, например, из хлопка.
Зачастую, если девушка боится летать, она начинает чересчур нервничать и переживать, паникует. Подобные переживания для беременяшек крайне нежелательные и неполезные, они могут спровоцировать неприятные осложнения. Для купирования приступов страха можно воспользоваться успокоительными средствами вроде валерианы. Но предварительно надо проконсультироваться со специалистом. Хотя злоупотреблять подобными препаратами не стоит.
Можно приобрести мягкую подушку специально для перелетов. Поскольку беспокоят спинные боли, то для разгрузки позвоночника поможет ортопедическая подушка, которая к тому же облегчит дискомфортные ощущения, связанные с длительным сидением.

Столь простые рекомендации по подготовке к полетам помогут сделать предстоящее путешествие максимально комфортным. Чтобы избежать сильной отечности конечностей, мамочке рекомендуется делать массаж и почаще прогуливаться по салону.

Затошнило при перелете: что делать?

Желательно взять с собой немного домашней еды

Иногда случается, что противопоказаний для перелетов нет, беременная чувствует себя отлично, но в определенный момент в процессе полета на нее вдруг накатывает дурнота, что доставляет мамочке массу дискомфорта. Чтобы этого избежать или как-то снизить накатывающую тошноту, пациенткам рекомендуется отказаться от плотного приема пищи, а за сутки до полета лучше перейти на облегченный рацион питания.

Если это возможно, то лучше возьмите с собой в дорогу контейнер с легкой домашней пищей, а во время перелета попросите стюардессу разогреть вашу еду в микроволновке. Если же подобное не предусмотрено, то закажите что-то диетическое. При возникновении признаков недомогания перейдите на глубокое дыхание через рот и сфокусируйтесь на одной точке.

Избавиться от дурноты неплохо помогает чашечка кофе, но нужно ограничиться только одной порцией. Постарайтесь настроиться на хорошие мысли и успокоиться. Полистайте какой-нибудь журнал или почитайте книжку, послушайте успокаивающую музыку или даже вздремните. Но только без снотворного, подобные препараты способны негативно отразиться на самочувствии.

Опасные последствия перелетов

Беременность – состояние особенное, которое требует от мамочек внимательного отношения к самочувствию и ощущениям. Врачи обычно рекомендуют воздержаться от перелетов в беременном состоянии, но если возникает острая необходимость в перелетах, то лучше тщательно к нему подготовиться и предусмотреть возникновение возможных осложнений, которые могут серьезно испортить течение беременности и даже привести к неблагоприятным последствиям. Чего прежде всего стоит опасаться?

Гипоксия

В процессе перелета происходит и заметное снижение кислорода в салоне судна. Для здоровых людей эти изменения остаются незаметными, однако, при беременности подобное явление доставляет немало волнений. Картина в целом не так страшна, как опасаются девушки. Если пациентка относительно здорова, то никаких отклонений в состоянии здоровья ни у мамы, ни у малыша не возникнет. Просто в газовом составе кровотока за непродолжительный полет никаких изменений не происходит.

Дефицит кислорода малыш может почувствовать только в том случае, если полет будет длиться более 4-5 часов, а сама пациентка при этом будет не совсем здорова. Если у девушки вынашивание протекает с угрозой прерывания или преждевременного родоразрешения, то от любых полетов ей необходимо полностью отказаться.

Скачки давления

Дамы в положении отличаются особенной чувствительностью даже к самым незначительным перепадам давления. Особенно они ощущаются при посадке и на момент взлета воздушного судна.

Столь резкие перепады вполне могут спровоцировать преждевременное наступление родовых процессов. Поэтому летать на самолете в третьем триместре весьма рискованно, потому что неизвестно, как закончится данный полет.
Преждевременное родоразрешение еще не настолько страшно, как, например, тот факт, что при его наступлении с пациенткой не окажется бригады специалистов акушерского профиля, которые смогут помочь.
Если перелет необходим, рекомендуется подстраховаться, пройти ультразвуковое обследование и оценить раскрытие шейки, чтобы исключить вероятность преждевременного рождения крохи.

При получении неудовлетворительных результатов авиаперелет все же лучше отложить, пока не появится малыш.

Радиация

Многие склоняются к мнению, что радиация в самолетах – это придуманный миф. В действительности, воздушные судна перемещаются в таких слоях атмосферы, где защитные слои значительно тоньше, поэтому самолеты и считаются объектами с повышенной радиоактивной опасностью.

Если женщина при вынашивании летала самолетом менее 3 раз, то переживать не о чем, столь редкие полеты не смогут принести никакого вреда малышу, потому как облучение не достигает даже минимальных значений. Исследования ученых показывают, что за 7-часовой авиаперелет организм человека облучается вдвое-втрое меньше, нежели при прохождении флюорографии.

Преждевременное родоразрешение

В дороге нужно быть готовой ко всему

Точной взаимосвязи преждевременного родоразрешения и авиаполетами специалисты не установили, однако, скачки давления и анемия, гипоксия и волнение в комплексе могут спровоцировать отслоение плацентарных тканей или излитие амниотической жидкости, что завершается чаще всего родами.

Подобные ситуации считаются чрезвычайными, потому мамочкам, относящимся к группе риска в плане преждевременных родов (к примеру, при многоплодном вынашивании, на поздних сроках гестации и пр.) авиаперелеты лучше отложить.

Застои крови

Риск тромбоза считается наиболее серьезной опасностью, которая нависает над женщиной в положении во время авиаперелетов. Перед полетом пациентка должна серьезно подойти к подобному вопросу. По статистике, женщины при вынашивании в 5 раз чаще рискуют столкнуться с патологиями вен, нежели небеременные дамы аналогичного возраста. Фактически гестация сама по себе повышает риск тромбоза, а если сидеть долго в одном положении, то женщина только усложняет ситуацию.

Если перелет необходим, то мамочкам рекомендуется выбирать место в салоне первого класса, чтобы путешествие было комфортным, с минимальной вероятностью развития тромбоэмболических осложнений. На время полета пациентке рекомендуется надеть компрессионные чулки, чаще употреблять какие-либо напитки, лучше простую воду. А вот от кофеина и напитков, его содержащих, пациенткам лучше отказаться. Чтобы исключить затекание конечностей и тромбоз, раз в час надо вставать и прохаживаться по салону, разминая ноги.

Хитрости удачного полета

Самолет при вынашивании – не лучший вид транспорта. Но если все же возникает особая необходимость в перелете, то лучше подойти к подобному путешествию основательно, чтобы оно прошло максимально комфортно.

Основным и самым главным правилом для любой пациентки, собравшейся лететь самолетом, должно стать обязательное наличие при себе обменной карты, даже если в правила авиаперевозчика данное условие не входит.
Подбирайте самые удобные посадочные места, чтобы не сидеть рядом с иллюминатором, потому как беременной крайне важно периодически вставать и прогуливаться между рядами.
Некоторые мамочки не пристегивают ремень, что совсем неправильно. Когда самолет попадает в турбулентную зону, то самолет начинает покачиваться, его сильно трясет. Поэтому пристегиваться все же надо, только ремень лучше пропускать под животом.
В ходе полета мамочкам рекомендуется снять обувь, чтобы ногам было максимально комфортно.
Для удобного размещения в кресле прихватите с собой в полет подушки, чтобы подкладывать их под спину и поясницу.

Если получиться, постарайтесь расслабиться и вздремнуть во время полета, так путешествие пройдет незаметно и достаточно быстро.

Когда авиаперелеты противопоказаны

Специалисты в области акушерства выделяют несколько специфических состояний, при которых беременным категорически запрещено летать самолетом. К подобным патологическим состояниям относят гипертонус маточных мышц и тяжелые случаи железодефицитной анемии, патологии сердечной, легочной и сосудистой системы. Также от полетов настоятельно рекомендуется отказаться при многоплодном вынашивании, тромбофлебитах и частых повышениях артериального давления. Беременность вследствие искусственного оплодотворения, а также воспалительные ЛОР-патологии тоже входят в число противопоказаний для путешествия на воздушном судне.

На любом гестационном сроке перед принятием решения об авиаперелете пациентке необходимо предварительно обговорить возможность подобной поездки с акушер-гинекологом, даже если предполагаемое путешествие приходится на самый безопасный период – второй триместр беременности.

Благодаря высокой скорости и несомненному комфорту, авиаперелеты - один из наиболее популярных способов перемещения на дальние расстояния. Несмотря на то, что многие пассажиры испытывают страх или волнение, поднимаясь на борт, самолеты считаются самым безопасным транспортным средством в сравнении с поездами, автобусами или автомобилями. Но для беременной женщины все совсем иначе, особенно на ранних сроках, когда ее здоровье и жизнь малыша особенно хрупки.

Опасно ли совершать авиаперелет в первом триместре?

Врачи-гинекологи не рекомендуют беременным женщинам путешествовать на самолете (как, впрочем, и на любом другом виде транспорта) на ранних сроках. Это связано в первую очередь с тем, что в этот период особенно велик риск самопроизвольного прерывания беременности (выкидыша), отслойки плодного яйца или неполностью сформированной плаценты. К тому же больше половины всех будущих мам в первые месяцы беременности страдают от токсикоза различной степени тяжести. Авиаперелет, особенно продолжительностью более 2-х часов, может усилить неприятные симптомы (тошноту, рвоту, головокружение, слабость), что негативным образом скажется на здоровье будущей мамы.

До 14-ой недели организм беременной ослаблен происходящими в нем изменениями, а у плода происходит активное формирование внутренних органов и систем, поэтому врачи советуют провести это время в максимально комфортной обстановке, избегая дополнительных стрессов и волнений. Любые поездки лучше перенести на второй триместр, когда организм матери уже полностью приспособится к своей новой функции, и риск будет минимален.

В чем может заключаться угроза путешествия на самолете:

Во время авиаперелета даже обычные люди зачастую испытывают неприятные ощущение, но для беременной женщины все они могут усилиться в несколько раз, ведь она гораздо более восприимчива к внешним воздействиям. Какие же факторы могут влиять на состояние будущей мамы и ее малыша на борту самолета?

- перепады давления

Во время взлета и посадки у многих пассажиров закладывает уши. Это происходит из-за резкого изменения внешнего давления, которое на высоте значительно отличается от привычной нормы. Внутреннее (артериальное) давление напрямую зависит от внешнего. На поздних сроках подобные перепады существенно увеличивают риск преждевременного отхождения околоплодных вод и начала родов, на ранних сроках может случиться выкидыш или повыситься тонус матки. Тем не менее статистические данные, подтверждающие зависимость самопроизвольных абортов (преждевременных родов) от авиаперелетов, на сегодняшний день отсутствуют.

- нехватка кислорода

На высоте в салоне самолета действительно снижается концентрация кислорода в воздухе, особенно сильно это заметно в хвосте самолета. Но учеными было доказано, что столь незначительные перепады не могут повлиять на состояние плода. Впрочем, относится это исключительно к здоровым женщинам, беременность которых проходит без осложнений. Если будущая мама страдает от анемии (пониженного уровня гемоглобина в крови) или заболеваний дыхательной системы, перелеты ей строго противопоказаны, так как даже незначительное снижение концентрации кислорода может привести к гипоксии плода.

- риск тромбозов и тромбоэмболии

Даже без учета дополнительной нагрузки во время беременности риск тромбоза глубоких вен возрастает в 5 раз, поэтому, чтобы перелет прошел без осложнений, стоит свести вероятность подобного осложнения к минимуму. Вот несколько советов, как это можно сделать:

на протяжении всего перелета носить компрессионные чулки или колготки, которые снижают нагрузку на вены;
пить достаточное количество жидкости, отдавая предпочтение воде и сокам;
делать небольшую разминку каждый час (прогуливаться по салону, напрягать и расслаблять мышцы ног).

Если о предрасположенности к развитию тромбоэмболии известно заранее, перед полетом стоит проконсультироваться с врачом, наблюдающим беременность. В отдельных случаях может быть назначена медикаментозная терапия, но в первом триместре беременности она противопоказана.

-облучение

Чем выше человек поднимается над поверхностью земли, тем сильнее на него воздействует солнечная радиация. Происходит это потому, что фильтрующий ее слой атмосферы на этом уровне гораздо тоньше. Тем не менее даже при длительном перелете на такой высоте доза полученного излучения будет в несколько раз ниже, чем при обычном рентгеновском исследовании, и не повлияет на дальнейшее развитие ребенка.

- сухой воздух в самолете

Кондиционированный воздух может причинить существенные неудобства во время перелета, пересушивая слизистые дыхательных путей и даже вызывая обезвоживание при продолжительных рейсах. Для того чтобы перелет прошел максимально комфортно необходимо выпивать не меньше полулитра воды каждый час, по мере необходимости умываться или протирать лицо влажной салфеткой, а для увлажнения полости носа можно использовать специальные спреи (например, Аквамарис).

- повышенная инфекционная опасность

Справедливости ради стоит отметить, что риск заразиться каким-либо заболеванием существует в любом людном месте (метро, супермаркет, даже театр), во время авиаперелета он усугубляется тем, что пассажиры вынуждены длительное время находиться в замкнутом пространстве и открыть форточку, чтобы проветрить, при этом не возможно. В течение рейса воздух внутри салона очищается специальными системами, но полностью избавиться от бактериальной и вирусной угрозы таким образом невозможно. Для беременной женщины, иммунитет которой итак снижен, риск заразиться значительно выше, чем для остальных пассажиров.

В качестве меры предосторожности можно воспользоваться специальной медицинской маской, но следует понимать, что 100% гарантии она не дает. Принимать какие-либо лекарственные препараты (особенно без консультации с врачом) в первом триместре беременности категорически не рекомендуется.

Кому запрещены полеты на самолете?

Небольшой срок уже сам по себе является противопоказанием к авиаперелету но, скорее относительным, чем абсолютным. Однозначно не стоит подниматься на борт самолета женщинам в следующих случаях:

при наличии угрозы самопроизвольного прерывания беременности (или если подобные ситуации происходили ранее);
при острых формах токсикоза;
при анемии и обострении хронических заболеваний;
при повышенном тонусе матки;
при предлежании плаценты;
при наличии кровянистых выделений.

Более подробно о возможных противопоказаниях и индивидуальных рекомендациях относительно будущего полета можно уточнить у врача, который наблюдает беременность. Он сможет точно сказать, какие существуют риски, основываясь на данных исследований и состоянии здоровья своей пациентки.

Что делать, если лететь все-таки необходимо?

Если финансовые возможности позволяют, лучше приобрести билеты в бизнес-класс, отличающийся более комфортными сидениями и повышенным качеством сервиса. К тому же там больше свободного места для прогулки по салону и регулярной разминки.

Вот еще несколько советов, которые позволят сделать перелет более комфортным:

наденьте удобную одежду из натуральных тканей, а также компрессионные чулки;
возьмите с собой небольшую подушечку под шею и поясницу, плед также не будет лишним;
пейте не меньше полулитра воды каждый час (чай и кофе лучше исключить);
выберете место у прохода (это позволить не тревожить лишний раз остальных пассажиров и немного уменьшит тесноту);
регулярно разминайте ноги и спину;
возьмите с собой капли (спрей) для носа и влажные салфетки;
ремень безопасности всегда пристегивайте только под животом;
легкое успокоительное поможет расслабиться и меньше нервничать во время перелета (за конкретными рекомендациями стоит обратиться к врачу);
при себе обязательно должны быть все необходимые документы, включая медицинский полис и обменную карту, помимо этого имеет смысл выписать на отдельный лист телефоны родственников и близких для экстренной связи.

Так или иначе, множество беременных женщин совершает авиаперелеты (в том числе и на раннем сроке) и лишь с единицами из них случаются непредвиденные ситуации. Стоит рисковать или нет, в любом случае, может решить только сама будущая мама.

Специально для - Елена Кичак

Преждевременные роды, венозная болезнь, негативное воздействие радиации, риск кислородного голодания у малыша – это не мифы, а реальная угроза для будущей мамы, отправляющейся в авиапутешествия. О том, можно ли ее избежать и если да, то каким образом, читайте в статье «Можно ли беременным летать на самолете».

Все мы индивидуальны. Одни могут всю беременность пробегать и чувствовать себя при этом великолепно, другие – поднять что-то тяжелое и до конца срока обеспечить себе постельный режим. С полетами также. Между тем, если по состоянию здоровья врач не запрещает авиапутешествие, нужно ориентироваться на общие правила.

На ранних сроках, до 14 недель, от посадки на борт лучше отказаться. Причина отказа – гормональные перестройки. Организм будущей мамы готовится к самому важному моменту в своей жизни и любое вмешательство извне, особенно перепады давления при взлете и падении, может закончиться плачевно.

В 1 триместре авиапутешествие может в лучшем случае закончиться ухудшением самочувствия, повышенной утомляемостью, тошнотой, рвотой, головной болью, а в худшем – самопроизвольным выкидышем. Огромное значение имеет длительность рейса – чем он больше, тем риск выше.

Между тем, девушкам, которым неизбежно предстоит перенести авиа-перелёт, следует знать вот что. На сегодняшний день отсутствуют научные исследования, однозначно доказывающие какую-либо связь между полётом на самолёте и последующим протеканием беременности. Иными словами, если что-то не так с плодом, то плохое случится, даже если вы просто будете сидеть на диване. А если всё в порядке, то и неоднократные многочасовые перелёты вашему крохе не помеха.

Наиболее благоприятным периодом для перелетов является срок с 14 по 28 неделю. Во втором триместре, которым он и является, все гормональные перестройки в женском организме обычно уже прошли, а все органы плода – сформировались. Иными словами, будущей маме и ее крохе практически ничего не угрожает.

Обратите внимание, перелет на 6 месяце беременности не страшен, если беременность не обременена осложнениями. Главное, перед ним соблюсти некоторые меры предосторожности, то есть подготовиться. На 7 месяце беременности все меняется. Перед авиарейсом важно посетить врача и получить от него письменное подтверждение о разрешении авиапутешествия, то есть справку. Быть может, она Вам понадобится при посадке на борт воздушного судна.

Кстати, некоторые авиаперевозчики не берут на борт пассажирок, срок у которых перевалил за 28 недель. И на то есть причины, первая из которых – риск перерастания ложных схваток в настоящие. То же самое касается перелетов в 3 триместре. От них лучше отказаться.

Чем может быть опасен для ребенка

Нехватка кислорода – одна из основных опасностей авиапутешествия, причем не имеет значения, на каком сроке оно состоится. В салоне самолета на большой высоте концентрация кислорода снижается. Не стоит бояться гипоксии, если противопоказаний к полету не было. Во всяком случае, в этом уверяет Р. Хух – профессор из Швейцарии. Он занимался этим вопросом вплотную, изучая газовый состав крови женщины и реакции малыша, правда, брал при этом во внимание только здоровых женщин.

Бытует мнение, что перелет сопряжен с негативным воздействием радиации. Еще в начале 90-хх об этом заявили в Федеральном управлении авиации США, когда подтвердили, что пилоты за 12 месяцев облучаются так же, как и сотрудники опасных предприятий. Между тем, опасаться стоит лишь тем, кто летает слишком часто.

Единичные авиапутешествия, даже трансатлантические, дают в 2,5 раза меньше облучения, чем рентген грудной клетки. При осложненной или многоплодной беременности посадка на борт может закончиться выкидышем, преждевременными родами, кровянистыми выделениями из половых путей.

Чем может быть опасен для беременной

К перепадам давления при взлете и посадке особенно чувствительны женщины в интересном положении. Есть мнение, что такие перепады негативно влияют на их состояние, провоцируя выкидыши или преждевременные роды, хотя на данный момент оно научно не обосновано. В то же время медики рекомендуют пациенткам отказываться летать в 1 и 3 триместре, чтобы не спровоцировать худшего. В конце концов, на борту не будет бригады врачей и детской реанимации.

Другие возможные негативные влияния:

Проявления токсикоза. До скольки недель? Вплоть до конца первого триместра. Провоцируют его все те же перепады атмосферного давления, попутно вызывая головную боль, слабость, общее недомогание.
Застой крови, тромбоз. Последний обусловлен появлением тромба – сгустка крови в венах нижних конечностей. Это самая страшная опасность, которая подстерегает беременную женщину. Почему? Потому что, она находится в обездвиженном состоянии в течение длительного времени. Каковые шансы развития тромбоза? У беременных риски повышаются в 5 раз, и это не домыслы, а результаты исследований. Чем все может закончиться? Венозной тромбоэмболией. Перепады давления также усугубляют проявления варикоза, особенно если женщина принимает гормоны.
Отеки. Частые полеты на дальних маршрутах повышают вероятность их развития.
Проблемы со здоровьем. В большинстве случаев они спровоцированы стрессом. Женщины боятся летать, особенно когда делают это впервые, что впоследствии провоцирует риск развития осложнений.

Но не стоит отчаиваться. Можно минимизировать вероятность появления всех этих последствий. Главное, к перелету подготовиться, но об этом чуть ниже.

Правила авиакомпаний

Стоит отметить, что у каждого авиаперевозчика требования к будущим роженицам при посадке на рейс свои. Но не нужно расстраиваться, в большинстве своем они предусматривают предоставление письменного разрешения на перелет, которым, по сути, является справка. Затребовать ее, а также обменную карту, в которой значится отменное самочувствие женщины, могут уже на сроке 30 недель.

Попутно будущей роженице могут предложить подписать гарантийное обязательство, согласно которому ответственность за негативные последствия перелета будет нести она сама.

Ниже представлены правила некоторых авиаперевозчиков, которые присутствуют на российском рынке:

«Aeroflot» — требует справку от врача уже на 36 неделе беременности. Срок ее давности – неделя, или 7 дней до авиапутешествия. Компания имеет хорошие отзывы.
«Lufthansa» — «катают» на сроке до 6 месяцев. Позже просят рожениц подождать до момента родоразрешения. Результат таких запретов – отсутствие случаев преждевременных родов в салонах их лайнеров.
«British Airways» — требуют справку уже на сроке 28 – 36 недель, причем в ней должна обязательно стоять предполагаемая дата родов. После 36 недель на борт не берут.
«KLM» — с одноплодной беременностью берут и на 36 неделе, с многоплодной требуют справку об отсутствии рисков уже на 35 неделе.
«Air France» — будущих мам любят, но на борт без справки с предполагаемой датой родов не пускают при сроке 3 недели. Если справки нет, должна быть акушерка, которая сможет роды в случае чего принять.
«SAS» — до 4 недель беременности возят без справки, а после – даже с ней допускают на рейсы, длительность которых не превышает 4 часов. После 36 – 38 недель могут отказать.
«EL AL» — до 32 недель «катают», но со справкой, после – отказывают.

Ограничений на перелет не имеет «Delta Airlines», но там могут возникнуть другие сложности. Это американский авиаперевозчик, который летает, в том числе и в США. Если роды пройдут на территории этой страны, ребенок получит автоматически ее гражданство. Это хорошая новость. А плохая – вывести его из США тогда может быть проблематично.

Есть случаи, когда на борт берут даже женщин на сносях или с уже начавшимися родовыми схватками абсолютно все авиакомпании. Речь идет о стихийных бедствиях, войнах, срочной эвакуации.

Спасибо

В настоящее время авиаперелет стал вполне обыденным событием, не вызывающим сильных эмоций у человека любого возраста, если только он панически не боится летать. Однако даже такое банальное событие, как авиаперелет, вызывает беспокойство и множество вопросов, если человек, планирующий совершить путешествие в воздушном судне, является беременной женщиной.

В связи с повышенной бдительностью беременной женщины в отношении собственного состояния, от которого зависит нормальное развитие плода, она задается вопросом о безопасности практически любых обыденных действий, в том числе и авиаперелетов. Рассмотрим возможные влияния авиаперелетов на состояние беременной женщины и ответим на вопрос: "можно ли летать при беременности на самолете?"

Перелет во время беременности

Авиаперелеты во время беременности, на любом сроке гестации вплоть до самых родов , в подавляющем большинстве случаев безопасны и не наносят сколько-нибудь значимого вреда как самой женщине, так и плоду. Единственными противопоказаниями к авиаперелетам при беременности являются угрозы выкидыша или преждевременных родов, отслойка плаценты, гестозы , кровотечения , анемия III степени, преэклампсия и обострение имеющихся хронических заболеваний. При отсутствии данных противопоказаний беременная женщина может беспрепятственно летать на самолете на любом сроке. Поэтому если беременность протекает нормально, а женщина чувствует себя хорошо, то она вполне может летать на современных самолетах без какого-либо вреда для себя и будущего ребенка.

В общем, степень безопасности авиаперелета для каждой конкретной беременной женщины зависит от состояния ее здоровья . То есть, по сути, безопасность перелета при беременности такая же, как и для этой же, но не беременной женщины.

Известные в настоящее время потенциальные опасности и возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм человека касаются не столько роста и развития плода в утробе матери, сколько любого взрослого или ребенка, предпринимающего путешествие на воздушном судне. Это означает, что все риски и опасности авиаперелетов для беременных женщин точно такие же, как и для небеременных представительниц прекрасного пола, мужчин и детей. Так, главными рисками авиаперелетов считается "синдром путешественников экономического класса", повышение риска тромбоэмболии, пересушивание слизистых оболочек ЛОР-органов, заражение инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, из-за скопления большого количества людей в салоне самолета и т.д.

Однако все имеющиеся относительные риски авиаперелетов можно снизить практически до нуля, выполняя несложные правила поведения на протяжении всего полета, которые мы рассмотрим отдельно.

Таким образом, можно сделать вывод, что здоровая женщина, беременность которой протекает нормально (без осложнений), может спокойно летать на самолете, выполняя простые правила, направленные на минимизацию рисков, тогда, когда это необходимо, поскольку авиаперелет для нее и будущего ребенка безопасен. Если же у женщины имеются какие-либо осложнения беременности, то сначала следует их устранить, после чего по достижении стойкого улучшения можно совершать авиаперелеты, также выполняя простые правила, минимизирующие риски и негативное влияние полета на самолете.

Противопоказания перелета при беременности

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют беременным женщинам отказываться от авиаперелетов при наличии у них следующих состояний или заболеваний:

Одноплодная беременность более 36 недель;
Многоплодная беременность более 32 недель;
Первые семь дней после родов;
Осложненное течение беременности (например, угроза выкидыша, гестозы, сильный токсикоз и др.).

Данные рекомендации ВОЗ являются довольно нечеткими, поскольку отражают только основные и весьма общие моменты, в которые беременной женщине не рекомендуется летать на самолете. Более того, они носят рекомендательный характер и не относятся к противопоказаниям. Из рекомендаций ВОЗ также очевидно, что беременная женщина может летать на самолете, когда это ей необходимо, поскольку авиаперелеты безопасны для нее и для плода.

Более четкие противопоказания к авиаперелетам при беременности приводят специалисты акушеры-гинекологи развитых стран Европы и США. Так, абсолютными противопоказаниями к авиаперелетам во время беременности являются следующие состояния у женщины:

Предлежание плаценты (полное);
Преэклампсия;
Анемия III степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 70 г/л).

Это означает, что при наличии данных абсолютных противопоказаний беременные женщины не должны летать на самолете ни при каких обстоятельствах.

Помимо абсолютных, существуют относительные противопоказания к авиаперелетам для беременных женщин. При наличии подобных относительных противопоказаний женщина может летать на самолете с соблюдением осторожности, однако врачи настоятельно рекомендуют в таких случаях отказываться от воздушных путешествий. Итак, к относительным противопоказаниям к авиаперелетам при беременности относят следующие состояния и заболевания:

Угроза преждевременных родов;
Угроза выкидыша;
Подозрение на отслойку плаценты ;
Анемия II степени тяжести (уровень гемоглобина ниже 90 г/л, но выше 70 г/л);
Низкое расположение плаценты (учитывается только с 20-ой недели беременности);
Аномальное строение плаценты;
Кровянистые выделения из влагалища на любом сроке беременности, возникшие за 1 – 2 дня до планируемого перелета;
Неправильное положение плода в III триместре беременности (с 28 по 40 недели включительно);
Многоплодная беременность в сроке более 24 недель гестации;
Проведение инвазивных процедур (например, амниоцентез , хориоцентез и т.д.) в течение 7 – 10 дней перед планируемым авиаперелетом;
Гестоз;
Тяжелый токсикоз;
Чрезмерная рвота ;
Перенесенный в прошлом тромбофлебит;
Неконтролируемый сахарный диабет ;
Неконтролируемая гипертоническая болезнь;
Истмико-цервикальная недостаточность;
Обострение хронических заболеваний (например, герпетической, цитомегаловирусной инфекций и т.д.);
Острые инфекционные заболевания (в том числе, простуда, грипп и др.);
Беременность, наступившая в результате ЭКО ;
Рубец на матке.

Данные относительные противопоказания могут становиться и абсолютными, но только в каждом конкретном случае, если у женщины имеется действительно высокий риск потери беременности на фоне каких-либо указанных состояний или заболеваний. Однако в целом при наличии относительных противопоказаний авиаперелет совершить можно, но делать это следует только в случае острой необходимости.

Возможные негативные влияния авиаперелетов во время беременности

Рассмотрим широко освещаемые и укоренившиеся в сознании людей возможные негативные воздействия авиаперелетов на организм беременной женщины, и оценим степень этого влияния на основе имеющихся научных данных и наблюдений за стюардессами, на основе чего дадим заключение – мифом или правдой является то или иное расхожее мнение. Итак, в настоящее время бытует мнение, что авиаперелеты опасны для беременных из-за следующих факторов:

Высокий риск преждевременных родов из-за перепадов давления;
Риск тромбозов глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
Действие космической радиации;
Гипоксия;
Вред от прохождения рамки металлоискателя на регистрации;
Вибрация и тряска в полете;
Обезвоживание;
Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды;
Риск заражения респираторными инфекциями;
Риск внезапных акушерских осложнений.

Риск преждевременных родов из-за перепадов давления во время взлета, посадки и попадания в турбулентность

У многих людей укоренилось в сознании, что авиаперелеты на любом сроке беременности увеличивают риск преждевременных родов. Причем объясняется подобный факт тем, что возникающие при взлете, посадке и турбулентности перепады давления негативно воздействуют на матку , вызывая родовую деятельность.

Однако многолетние практические наблюдения за полетами беременных женщин, находящихся на разных сроках беременности, показали, что частота преждевременных родов в воздухе такая же, как и на земле. А перепады давления никоим образом не влияют на сократительную активность матки. Иными словами, авиаперелет не увеличивает риск преждевременных родов, поэтому этого не стоит бояться. И даже если у женщины уже имеется риск выкидыша или преждевременных родов, то авиаперелет его не увеличит. Таким образом, данное мнение является мифом.

Определить риск преждевременных родов можно при помощи трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки. Если шейка матки длиннее 14 см, то риск преждевременных родов практически нулевой и можно смело совершить авиаперелет. Если же шейка матки короче 14 см, то имеется риск преждевременных родов, степень которого должен оценить врач и принять решение, можно ли лететь данной женщине на самолете.

Многих женщин результаты многолетних практических наблюдений не убеждают, поскольку они считают, что если бы полеты не увеличивали риск преждевременных родов и не влияли на беременность негативно, то авиакомпании не ограничивали бы их в допусках к полетам, требуя справку от врача-гинеколога , в которой указывается, что данной женщине можно лететь на самолете. Однако политика авиакомпаний не имеет никакого отношения к влиянию полетов на беременность, поэтому указанный вывод является в корне неверным.

Следует понимать, что подобная политика авиакомпаний обусловлена не негативным влиянием полетов на беременность, а стремлением минимизировать вероятность стресса для команды лайнера, который они получат, если пассажирка начнет рожать в салоне самолета. Ведь ни пилоты, ни стюардессы не являются врачами-гинекологами, и не особенно желают оказаться в ситуации, когда нужно оказывать помощь роженице. Хотя стюардесс и обучают навыкам приема родов, но они не врачи и не акушерки, а потому рожающая женщина для них – это чрезвычайная ситуация. А оказываться в стрессовой чрезвычайной ситуации не хочет никто, и поэтому авиакомпании просто страхуются, предпочитая не иметь дела с подобными инцидентами. Сделать это очень просто – ограничить допуск к авиаперелетам для беременных женщин, что мы и видим со стороны авиакомпаний.

Тромбозы глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

Риск тромбозов глубоких вен при длительных авиаперелетах, продолжающихся более 4 часов, увеличивается в 3 – 4 раза у всех людей, а не только у беременных женщин. Однако поскольку сама по себе беременность уже является состоянием, при котором повышен риск тромбоэмболий и ТЭЛА , то авиаперелет усугубляет этот риск, повышая его в 3 – 5 раз по сравнению с небеременными здоровыми женщинами. Кроме того, дополнительно несколько повышает риск тромбозов и ТЭЛА прием гормональных препаратов. Риск тромбозов и ТЭЛА также увеличивается по мере удлинения времени, проводимого в полете. То есть, чем дольше длится авиаперелет, тем выше риск тромботических осложнений. Поэтому данное мнение является правдой.

Необходимо помнить, что риск тромбозов и ТЭЛА при авиаперелетах связан с низкой концентрацией кислорода и избыточной сухостью воздуха салона самолета, употреблением алкоголя, кофе и газированной воды, а также длительным нахождением в неподвижном положении. Все эти факторы вызывают застой крови в сосудах ног и обезвоживание, что и приводит к образованию тромбов.

Однако данные повышенные риски тромбозов и ТЭЛА у беременных женщин можно минимизировать при помощи правильного поведения в полете (ходить через каждые 45 – 50 минут, часто двигать ногами в положении сидя, надевать компрессионное белье и т.д.). Если беременная женщина будет выполнять указанные правила поведения в полете, то риск тромбозов существенно снизится. В настоящее время общество акушеров -гинекологов Британии разработало следующие рекомендации для беременных женщин, выполнение которых позволит снизить риск тромбозов:

По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голени;
Через каждые 45 – 50 минут ходить по салону самолета по 10 – 15 минут;
Употреблять по 500 мл жидкости в час (сок, негазированная вода);
Не употреблять кофе, чай, алкоголь;
Надевать в полет компрессионные гольфы с профилактической степенью сдавливания.

Кроме того, если у беременной женщины имеются дополнительные факторы риска тромбозов, такие, как вес более 100 кг, многоплодная беременность, тромбофилия, варикозное расширение вен , то перед полетом необходимо провести медикаментозную подготовку. Данная подготовка направлена на снижение риска тромбозов и ТЭЛА во время авиаперелета, и заключается во введении препаратов низкомолекулярного гепарина (например, Фраксипарин, Дальтепарин, Эноксипарин и др.). Препараты вводятся однократно, накануне предстоящего перелета, в дозировке 5000 ЕД.

Если по каким-либо причинам ввести препараты низкомолекулярного гепарина нельзя, то их можно заменить приемом Аспирина по 75 мг один раз в сутки накануне и в день перелета. Однако Аспирин для профилактики тромбозов вен и ТЭЛА обладает меньшей эффективностью по сравнению с низкомолекулярными гепаринами.

Действие космической радиации

На высоте более 2500 метров действительно имеется радиоактивное излучение, обусловленное активностью солнца. Дело в том, что атмосфера нашей планеты задерживает данные радиоактивные солнечные вспышки, не допуская их попадания на землю. Поэтому человек, находясь на земле, не подвергается воздействию солнечной радиации. Но если он поднимается в воздух на высоту более 2500 метров, то солнечная радиация будет воздействовать на него в полной мере, поскольку защитный эффект атмосферы в этом случае уже отсутствует. Таким образом, находясь в современных авиалайнерах, полет которых проходит на высоте более 2500 метров (как правило, на 10 000 метрах), человек действительно подвергается воздействию солнечной радиации.

Однако не следует паниковать, поскольку данное влияние радиации солнца совершенно безопасно для всех людей любого пола и возраста, в том числе для беременных женщин. Безопасность солнечной радиации, воздействию которой подвергается беременная женщина при авиаперелете, обусловлена тем, что получаемая доза излучения очень низкая. Так, доза солнечной радиации, получаемая при трансатлантическом перелете, в 2,5 раза ниже, чем при рентгене органов грудной клетки. Поэтому при нечастых авиаперелетах беременная женщина подвергается влиянию малых доз радиации, которые не опасны ни для нее, ни для плода.

Гипоксия

На большой высоте воздух разрежен, и концентрация кислорода в нем относительно низкая. Соответственно и в салоне самолета концентрация кислорода ниже, чем в воздухе на поверхности земли. Подобное положение приводит к тому, что в крови любого человека, в том числе беременной женщины, также несколько снижается количество кислорода. Однако гипоксия не наступает, поскольку уменьшение давления кислорода в крови вызывает ряд компенсаторных реакций, которые обеспечивают ткани и органы O 2 в необходимых им количествах.

Так, в ходе изучения влияния низкой концентрации кислорода в воздухе в условиях авиаперелета на организм беременных женщин было выявлено, что признаки гипоксии у плода отсутствуют (по данным КТГ). То есть, небольшое уменьшение концентрации кислорода в воздухе и крови женщины во время полета не приводит к гипоксии плода, а, следовательно, не оказывает негативного влияния на его состояние. Поэтому распространенное мнение о том, что плод испытывает кислородное голодание во время авиаперелета, является мифом.

Единственной ситуацией, в которой плод может оказаться в состоянии гипоксии при авиаперелете, является наличие анемии III степени у беременной женщины. В таком случае компенсаторных механизмов не достаточно для устранения гипоксии из-за отсутствия необходимого количества гемоглобина.

Рамка металлоискателя на регистрации

Рамка металлоискателя, через которую проходят пассажиры самолетов во время регистрации на рейс и проверки багажа, не является источником радиации или какого-либо другого вида ионизирующего излучения. Данные рамки работают на основе слабого магнитного поля, которое совершенно безопасно для любого человека, в том числе беременной женщины. Таким образом, радиоактивное облучение в рамке металлоискателя – это миф.

Вибрация и тряска в полете

К сожалению, в полете может трясти из-за попадания в зоны турбулентности, а это, в свою очередь, способно провоцировать тошноту , рвоту, головокружение , укачивание или просто плохое самочувствие беременной женщины. В принципе, подобные неприятные явления не опасны для женщины и плода, но доставляют весьма ощутимый дискомфорт.

Обезвоживание

В салоне самолета находится сухой воздух, способствующий потере влаги организмом человека. Кроме того, потере жидкости, а, следовательно, обезвоживанию в самолете способствует питье мочегонных напитков, таких, как чай, кофе, алкоголь, газированные сладкие воды и т.д. Поэтому теоретически во время авиаперелета на фоне употребления указанных напитков в большом количестве может развиться обезвоживание. Однако обезвоживание в самолете легко предотвратить, поскольку для этого достаточно пить по 500 мл в час чистой негазированной воды или сока, и отказаться от употребления мочегонных напитков.

Отек носа и появление ринита, першения в горле и других признаков простуды

Слизистые оболочки носоглотки, носа и горла в самолете могут очень сильно отекать и пересыхать из-за того, что воздух в салоне очень сухой, у всех людей, в том числе у беременных женщин. Такое пересушивание слизистых оболочек может провоцировать появление насморка , заложенности носа и першения в горле. Чтобы предотвратить пересушивание слизистых в самолете, достаточно просто регулярно смачивать их растворами на основе морской соли (Хьюмер, Аква-Марис и др.), использовать сосудосуживающие капли (Отилин, Для Нос, Виброцил , Галазолин и т.д.) и освежать лицо чистой водой. Отек носа можно снять при помощи антигистаминных средств , таких, как Эриус , Телфаст, Цетрин , Фенистил , Супрастин и др.

Риск заражения респираторными инфекциями

В салоне самолета риск заразиться какими-либо инфекциями , передающимися воздушно-капельным путем, действительно высок из-за двух факторов. Во-первых, в небольшом помещении находится много людей, каждый из которых выдыхает в воздух собственные бактерии и вирусы . А во-вторых, в фильтрах кондиционеров самолета также скапливаются микроорганизмы, выдохнутые пассажирами текущего и нескольких предыдущих рейсов, поскольку их меняют один раз в несколько полетов. В результате в салоне самолета находится огромное количество микроорганизмов, как выдохнутых пассажирами, так и попавших в воздух с фильтров кондиционеров. Такая ситуация безусловно создает повышенный риск заражения различными респираторными инфекциями. Беременные женщины, иммунитет которых снижен, для профилактики инфицирования в полете должны использовать маску, прикрывающую рот и нос.

Внезапные акушерские осложнения

Вероятность развития каких-либо акушерских осложнений во время полета такая же, как и на земле. Однако в салоне самолета отсутствует квалифицированный медицинский персонал и оборудование, необходимые для оказания помощи женщине и ребенку. Поэтому осложнения, развившиеся в полете, могут оказаться фатальными не из-за самого нахождения в небе, а из-за отсутствия врачей, оборудования и лекарств. Поэтому если имеется высокий риск каких-либо осложнений, то беременной женщине авиаперелет лучше не совершать. В принципе, к высокому риску акушерских осложнений можно условно отнести все состояния, являющиеся относительными противопоказаниями для авиаперелетов при беременности.

Правила поведения беременных женщин во время авиаперелета

Для минимизации всех возможных рисков и обеспечения максимально безопасного авиаперелета беременные женщины в течение всего периода нахождения в салоне самолета должны соблюдать следующие правила:

Для полета одеться в удобную одежду, не стесняющую движений и не сдавливающую тканей;
На время полета следует одеть компрессионные гольфы или чулки с профилактической степенью давления;
На время полета следует одеть на лицо марлевую или синтетическую маску, закрывающую нос и рот;
Заходить в самолет одной из последних;
Одеть обувь, которую можно снять, не наклоняясь вниз и также одеть;
Не сидите ногу на ногу, поскольку это затрудняет кровообращение и усиливает отек;
Каждые 45 – 50 минут вставать и ходить по проходу в течение 10 – 15 минут;
По 5 – 10 минут каждый час напрягать мышцы голеней ног и совершать простейшие движения голеностопом в положении сидя (например, натягивать носок на себя и от себя и т.д.);
Если обувь начинает давить на ногу или ощущаться на ней, то необходимо снять ее;
Ремень застегивать под животом;
Пить каждый час по 500 мл негазированной чистой воды или сока;
Выбрать места в носу самолета, поскольку, во-первых, воздух идет от кабины пилотов к хвосту и будет легче дышать, а во-вторых, в этой части меньше трясет;
Если есть возможность, то рекомендуется покупать билеты бизнес-класса, поскольку в нем комфортнее и шире сиденья, а также относительно большие проходы, позволяющие вытянуть ноги и занять наиболее удобное положение;
Выбирать место у прохода, чтобы можно было вставать и ходить по проходу;
В салон взять несколько небольших подушек, чтобы подложить их под шею, поясницу и т.д. с целью обеспечения максимального комфорта;
Для освежения лица взять с собой и по мере необходимости использовать термальную или минеральную негазированную воду;
Для промывания носа и рта с целью устранения сухости слизистых оболочек взять с собой и использовать растворы соли (Аква-Марис, Хьюмер, Долфин и др.);
Для уменьшения эффекта закладывания ушей и укачивания необходимо взять кислые леденцы и горькую шоколадку, и употреблять их по мере необходимости;
Для устранения симптомов укачивания взять с собой и применять по необходимости гомеопатические препараты, безопасные для беременных, такие, как Вертигохель или Авиа-море;
Не употреблять кофе, чай, алкоголь и сладкие газированные напитки;
Положить на видное место обменную карту и записку с указанием группы крови и номера телефона близкого человека.

Наиболее благоприятные периоды беременности для совершения авиаперелетов

Наиболее благоприятный и самый безопасный период для авиаперелетов – это второй триместр беременности, то есть, с 14 по 27 недели гестации включительно. В этот период явления токсикоза уже закончились, живот еще относительно небольшой, а угроза преждевременных родов минимальна. Поэтому женщинам рекомендуется планировать авиаперелеты именно на второй триместр беременности.

Помимо благоприятных, имеются еще и неблагоприятные периоды для авиаперелетов, во время которых полет наиболее опасен для беременной женщины. К таким неблагоприятным периодам для авиаперелетов, да и вообще для любых других активных действий, относятся следующие:

С 3 по 7 недели беременности;
С 9 по 12 недели беременности;
С 18 по 22 недели беременности;
Каждый срок очередной менструации , которая бы наступила, если бы не было беременности.

В эти опасные и неблагоприятные периоды рекомендуется воздерживаться от авиаперелетов.

Перелеты на разных сроках беременности

Перелет на ранних сроках (1, 2, 3 и 4 недели беременности)

Перелет на 1 и 2 неделях беременности безопасен. А на 3 и 4 неделях гестации от перелетов лучше воздержаться, поскольку в этот период начинается закладка внутренних органов плода, и любая перенесенная в этот период простуда может стать причиной пороков развития и следующего за ними выкидыша .

Перелет во время 1 триместра (5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12 недели беременности)

Лучше воздержаться от перелетов во время 5, 6, 9, 10, 11 и 12 недель беременности, поскольку именно в эти периоды происходит закладка и формирование всех основных органов и систем плода. Если под влиянием простуды или стресса произойдет неправильная закладка органов, то беременность не состоится и произойдет выкидыш. Таким образом, наиболее безопасными для авиаперелетов в первом триместре являются 7 и 8 недели.

Перелет во время 2 триместра (13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27 недели беременности)

Этот период является самым безопасным для авиаперелетов. Однако лучше воздерживаться от полетов в 18, 19, 20, 21 и 22 недель, поскольку именно в этот период имеется наиболее высокий риск позднего выкидыша.

Перелет во время 3 триместра (28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 недели беременности)

В третьем триместре можно летать на любом сроке, если отсутствуют осложнения, а самочувствие хорошее. Однако необходимо помнить, что многие авиакомпании, начиная с 28 недель беременности, требуют справку от гинеколога, в которой указано, что полет разрешен. Такую справку необходимо получить не более, чем за 7 дней до полета.

Правила различных авиакомпаний по перевозке беременных женщин

В настоящее время существует общепринятые следующие правила перевозки беременных женщин, которых придерживается большинство авиакомпаний:

До 28 недель беременности женщин пускают на борт без каких-либо справок и специальных документов;
С 29 по 36 недели беременности женщины для посадки в самолет должны предоставить справку от гинеколога о том, что полет разрешен;
С 36 недели авиаперелет запрещен.

Справка от врача-гинеколога, необходимая для полета с 29 по 36 недели беременности, годна максимум 7 дней, поэтому получать ее необходимо непосредственно перед планируемым путешествием. Кроме того, на любом сроке беременности на регистрации от женщины могут потребовать справку или другой документ (например, обменную карту), в котором указан срок гестации.

Указанные правила являются общими и наиболее часто встречающимися, однако не универсальными. Многие авиакомпании используют другие правила перевозки беременных женщин, которые могут быть как более строгими, так и напротив, лояльными. Например, некоторые авиакомпании берут на борт женщин и после 36 недели беременности со справкой от гинеколога о том, что полет разрешен. Поэтому, покупая билеты на самолет, необходимо выяснить правила авиакомпании, которая осуществляет рейс.

В наиболее крупных авиакомпаниях действуют следующие правила относительно беременных женщин:

KLM – до 36 недель свободно, после чего пассажирку не пустят на борт ни в коем случае;
BRITISH AIRWAYS – до 28 недель свободно, а с 28 и до родов только со справкой от гинеколога, в которой указано, что противопоказания к полету отсутствуют и с заполненным заявлением, что женщина осознает все риски и не возлагает вину на авиакомпанию;
LUFTHANSA – до 34 недель свободно, с 35 недели и до родов только со справкой от гинеколога, который работает в специальном центре авиакомпании;
Аэрофлот и S7 – справка от врача на любом сроке беременности;
UTair, Air Berlin, Air Astana – до 36 недель со справкой от гинеколога, а с 36 недели – полет запрещен;
Air France – свободно на любом сроке беременности вплоть до родов;
Alitalia – до 36 недель свободно, а после со справкой от врача.